Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, необходима консультация по поводу ситуации ,которая отравила мою жизнь в последние три года. Возраст 50 лет, вес 66 кг, сидячая работа, переход к наступлению климакса, невольно считаю это основной проблемой . Начались боли в спине, шее, реже в пояснице, боли...
Светлана, здравствуйте!
Судя по Вашему рассказу речь идет о хроническом болевом синдроме. Это боль, длящаяся более 3-х месяцев. На данный момент объективного субстрата боли нет, но у Вашего организма ослабли противоболевые системы, и он интерпретирует любые внешние и внутренние стимулы как болевые.
Ципралекс — прекрасный препарат, однако действует только в отношении тревожных и депрессивных расстройств, но не против хронической боли.
По Вашим МРТ описаны дегенеративные изменения, иначе говоря, возрастные, которые будут описаны рано или поздно у каждого человека. Это как морщинки у нас на лице, появляющиеся в течение жизни от нашей мимики. Так и в позвоночнике от всех производимых нами движений появляются протрузии, остеофиты и другие возрастные признаки, иными словами — процесс нормальный и закономерный.
В Вашем случае обычно рекомендуются антидепрессанты из группы СИОЗСН, например, венлафаксин/дулоксетин, реже — амитриптилин. А также когнитивно-поведенческая терапия.
Помимо этого обязательна ежедневная посильная двигательная активность. Начните с малого, просто с ходьбы. Легкая ЛФК на растяжение, не должна вызывать боли. Пилатес, йога. Для ментального состояния также подойдут техники mindfulness.
11 месяцев работал на работе на которой приходилось стоять по 8 часов в день и периодически перетаскивать тяжести(разгружать-загружать коробки).На фоне нагрузок на колени начались проблемы.Первый раз боль появилась в правом колене.это было в январе 2024.МРТ показало...
Здравствуйте! Ранее у меня был вопрос по поводу сильного отека после операции (сделана 25.09.25) на лодыжке, вследствие перелома. После выписки все рекомендации выполняю, кроме постоянного одевания ортеза, так как из-за отека сильно давит ногу или может быть боли в костях....
Здравствуйте. Помню Ваш случай.
1. Все ли я правильно делаю насчет терапии и по восстановлению?
Да, всё правильно, только пора вести себя активнее.
Первичное сращение переломов достигнуто и пора расхаживаться на костылях.
2. Когда мне начать вставать на ноги и как начать передвигаться? - уже пора.
Нагрузка на ногу не более 25% от обычной.
3. В раннем вопросе писали про удаление позиционного винта – этот винт у меня у меня есть? - да.
Он позиционный и одновременно держит проволоку на спицах.
И когда его удаляют, на какой неделе и в каком периоде (когда встала на ноги или как)? И это обязательно?
Удаляю через 8 недель после установки. Вместе с ним я бы удалил проволоку и спицы со внутренней ложыжки.
В таком случае кто меня отправляет на удаление этого винта? - лечащий врач.
"Пожалуйста еще укажите мне, где он находится".
Это винт, за который закреплена проволока, продетая через спицы.
4. Дальнейшие рекомендации?
Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться.
Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки.
Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 36 лет, рост 163, вес 52кг. Хронических заболеваний нет, в анамнезе аутоиммунных заболеваний нет.
2 года назад во время беременности появилась скованность в указательном пальце одной руки (утром не более 1 мин). Обратилась к ревматологу, по анализам все в норме,...
Здравствуйте, Ольга.
Прикрепите пожалуйста к вопросу фото обоих кистей : положите руки на стол ладонями вниз, чтобы сверху было выполнено фото.
Скажите скованность в кистях рук утром примерно сколько по времени длится у вас? Припухлость в суставах имеется?
Болей в нижней части спины нет? Псориазом не болеете?
Голеностопные суставы и стопы на узи не смотрели?
Добрый день.
Уже года 4 беспокоят головные боли. Что именно дало толчок не знаю, но четыре года назад были роды + переболела ковидом, а так же нашли проблемы с щитовидкой. Все в один год, после чего и началось ухудшение.
Обычно все начинается с некой ауры, когда я заранее...
Здравствуйте! По клинике вероятнее головная боль напряжения со спазмом мышц шейного отдела позвоночника и перикраниальной мускулатуры . По уздс также выявлено влияние со стороны шейного отдела позвоночника ; сосудистый спазм и ухудшение венозного оттока . По лечению рекомендую циннаризин 1 т 2 рд 1 месяц для улучшения венозного оттока ; сирдалуд 2 мг на ночь 2-3 недели это снимет спазм . Седальгин при болях можно продолжать . Делайте гимнастику на шейный отдел ; можно по шишонину; можно лежать на аппликаторе Кузнецова . Если длительные статические нагрузки; поездки на длительное расстояние - носите мягкий воротник Шанца
Здравствуйте! Мне 50 лет. В 2019 году удалена матка, яичники сохранены. Отслеживала этапы ухода в менопаузу путем сдачи гормонов. ФСГ стойко повышен более года. Полгода назад на фоне стресса начались состояния, которые мы с врачом обозначили как приливы. Начала принимать...
Здравствуйте!
Обычно эффект от ЗГТ есть в первый месяц приема, но этот эффект относится к таким жалобам, как приливы, потливость, эмоциональная лабильность, низкое либидо и т.д.
Если у Вас уже есть остеопороз средней или высокой степени 1 нажатие Эстрожель может совсем не решить проблему, либо будет только снижать прогрессирование. Но вот так чтобы полностью убрать уже развившийся остеопороз - это невозможно приемом Эстрожель.
Вы делали денситометрию?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У дедушки коксартроз 2 степени, с переходом в 3. Ночью и в покое болей нет. Ночью только судороги иногда бывают. А так боль только при движении и после нагрузки. Долго ходить не может. Нужно остановиться и посидеть. В молодости занимался хоккеем. Отсюда вероятно...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания).
В таких случаях обычно рекомендуют :
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней);ношение ортеза
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Добрый день! Мне 31 год. Год назад мне удалили жёлчный пузырь. Перед операцией я очень сильно похудела, ела только кашу на воде, были бесконечные диареи, кружилась голова, организм истощился полностью. После операции стали летать перед глазами чёрные нитки в первой половине...
Про очки и линзы. Здесь как вам удобно,т.к. сейчас линзы хорошего качества и если вам нравится носить очки,носите. Многие действительно,говорят,что в очках глаза отдыхают,т.к. чувствительность у всех разная.
На счёт операции лазерная коррекция делается на роговице,поэтому во время нее нитки вам не пострелять. Но это можно сделать отдельно,лучше в тот период,когда вы не будете готовиться к операции,в любом случае,доктор,который будет делать лазерную коррекцию посмотрит и глазное дно и стекловидное тело и сможет оценить на сколько нужна процедура по "чистке" стекловидного тела
Добрый день! Меня зовут Александр, нужна ваша помощь и консультация. 2 недели назад сидя на корточках, неудачно согнул колено во внутрь, почувствовал резкую боль. Спустя часов 6-7, колено немного припухло, стало ныть. Подвижность сустава была полная, блокады, ограничений...
Добрый вечер. Не прав ваш доктор. Симптом выдвижного ящика можно увидеть только при полном разрыве крестообразной связки (1/4 поврежденнной связки не дает такой симптом). Нестабильность определяется только при ходьбе. Разрыв 3б ст консервативно лечить бесполезно. Франментация мениска рано или поздно приведет к отрыву кусочка и блоку сустава. Консервативно вылечить не возможно, что бы вам не предлргали (снимется восполение но не надолго, и с каждым разом боль будет сильнее). Лечение только оперативное (артроскопия с резекцией разорванного участка мениска). А так вы тратите и время и деньги.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Климович Анастасия. Сахалинская область. Город Южно-Сахалинск. Возраст 29 лет.
Здравствуйте! Прошу вашего мнения по поводу сложившейся ситуации в моих коленных суставах обеих ног. Я уже писала летом этого года вопрос в раздел Травмотолог- "Повреждение менисков обеих ног. 28...
Псориазом не болеете?
Возможно есть какие-то хронические воспалительные заболевания типа гайморита, отита, аднексита, пиелонефрита или что-то подобное?
Нужно искать системное заболевание.
В 28 лет дегенеративно-дистрофические заболевания суставов не встречаются. Хотя повреждения менисков - это следствия травм.