Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Делала операцию (шев мениска) на коленно в августе (был разрыв 3а степени мениск) после операции было восстановление,то получалось согнуть ногу до определенного угла,то нет Прошло уже 6 месяцев с операции,но колено без отека я еще не видела ни разу ,реабелитолог...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Посмотрел ваше МРТ исследование. Признаков повторного повреждения медиального мениска нет. Но есть выраженный синовит коленного сустава. Причина: перегрузка коленного сустава. В таких ситуациях рекомендуется: -максимальная разгрузка коленного сустава ;ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний Можно ввести внутримышечно Дипроспан 1 ампулу однократно (через 1 неделю повторить),обладает хорошими противовоспалительными свойствами Всего наилучшего!
Гистология РПЖ
32 ответаДобрый день ! Была позадилонная простатэктомия, так как робототизированная не удалась из-за множественных спаек в животе. Подскажите, правильно ли я понимаю, что положительный или отрицательный хирургический край оценить не возможно из-за множественных дефектов материала,...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста дополнительно послеоперационную выписку из стационара
Протезирование коленного сустава
12 ответовЗдравствуйте. У меня повреждение в коленном суставе. Мениск 3а Степни зделала мрт. С августа лечусь. Ничего не помогает. Уже дважды гиалуроновку колола. Prpтерапию проходила. Ничего не помогает боли сильные. Ограничение движения. Поехала в больницу областную. Мне сделали...
Здравствуйте. С - реактивный белок и болезнь Бехтерева не являются абсолютными противопоказаниями для эндопротезирования коленного сустава. И почему Чебоксары? Сейчас в каждом областном центре делают эту операцию по ВМП. Вы где живете? Обращались ли Вы к главному травматологу области?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мочегонные в лечении ХСН и ФП
71 ответЗдравствуйте! Прошу оценить терапию. Сильно снижается давление, плохой диурез. Мышечная слабость. Утром натощак и вечером АД 100-110/70-80 , утром после приема препаратов падает до 80-90/ 55-65. Появляется сильная слабость в мышцах. Ходить почти невозможно. При этом объем...
Анна, здравствуйте! Вы указали в вопросе, что давление особенно сильно снижается после приема "утренних" таблеток - а что именно Вы принимаете утром (после чего давление снижается)? Еще один важный момент - Вы указали цифры артериального давления, в том числе на фоне его избыточного снижения А какая при этом частота пульса обычно? какой пульс на фоне пониженного давления?
Боли в мышцах правой ноги сзади
5 ответовДобрый день. Несколько дней подряд я жила в постоянном стрессе, потому что мне поставили неверный диагноз. Потом он был опровергнут. В 2019 году у меня обнаружили рак сигмовидной кишки 3а стадии Была операция и химиотерапия. После чего все обследования показали, что я ушла...
Здравствуйте.Изучил вашу ситуацию. Если после сцинтиграфии и осмотра онколога исключили метастазы в позвоночник,то скорее всего боли связаны с корешковым синдромом(протрузии межпозвонковых дисков) Обычно в такой ситуации рекомендуют: Если метод лечения консервативный, Лечение дорсопатии с протрузией преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика погрессирования данного заболевания. Терапия болевого синдрома -прием нпвс при болевом синдроме приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация в корсете при болях -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней После купирования болей. --хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -укрепление мышечного корсета(физические упражения без отягощений и скручиваний(с собственным весом) -ЛФК ,упражнения можно найти в интернете на постоянной основе -санаторно-курортное лечение до 2 раз в год Всего самого наилучшего!
Разрыв заднего мениска
2 ответаДобрый день! С лета беспокоило колено, очевидных травм не было. При нагрузках появлялись боли. Сделали мрт. Что делать дальше, на сколько серьезная ситуация? На серии МР-томограмм левого коленного сустава, определяется: Конгруэнтность суставных поверхностей бедренной,...
Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи данного портала. В первую очередь хочу выразить огромную благодарность за вам труд и с наступающими праздниками! Далее перейдем к ситуации: в 2022 г. внезапно началась сильная боль в колене, не было возможности до конца согнуть/разогнуть. По МРТ...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а ст. и большие параменисковые кисты. С такими кистами уже консервативное лечение эффективным не будет. обязательна ли она в данном случае - обязательного ничего нет, но по Протоколам рекомендуют артроскопию. кисты также при операции убирают? - да. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, удаляют кисты, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Применять какие-то дорогие внутрисуставные уколы или методы физиотерапии перед операцией смысла нет. Спасибо за поздравления и добрые пожелания. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Расшифровка анализов
14 ответовДобрый день! Получили результаты анализов, там похоже что-то не так...помогите пожалуйста расшифровать. Мужчина, 48 лет, рост/вес 178/80. Гипертония, атеросклероз н/к, СД 2 тип. На постоянной основе принимает: плавикс, метформин, розувастатин, нифекард, арифон-ретард,...
В лабораториях он называется М -градиент или белок Бенс-Джонса
Помогите пожалуйста с расшифровкой ээг
15 ответовДобрый день! У ребёнка были афибрильные судороги 3 приступа, один утром в 7 утра, второй в 10, третий в 12, предположили на интоксикацию и обезвоживание, лежал в реанимации сутки, по анализам была кишечная инфекция, выписали через 5 дней и рекомендовали сделать ээг и мрт, с...
Здравствуйте, пока прием препаратов нужно продолжить, затем проконтролировать ээг а от него отталкиваться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль после резекции мениска
3 ответаЗдравствуйте.Подскажите что делать: заболело колено, МРТ показало разрыв переднего рога латерального мениска 3а stoller и все .Была произведена частичная резекция дискоидного латерального мениска, частичная синовэктомия (артроскопически).Хрящи целы.Через месяц был укол...
Помогите, подскажите что делать? Сейчас напрашивается поход к независимому опытному врачу МРТ диагностики высокой квалификации (или он лайн) с диском МРТ до операции, выпиской из больницы и диском МРТ после операции. Врач должен посмотреть 2 диска, сравнить их, понимая, какую операцию Вам делали. Пока никакой вердикт вынести невозможно. Может быть дефект оперативной техники, неправильная интерпретация исследования или даже новые разрывы, если Вы со своим реабилитологом переусердствовали. Если все-таки выяснится, что появились новые\старые разрывы, то повторной артроскопии не избежать. И делать ее следует где-то в другом месте. Желательно в Федеральном центре травматологии.