Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Прошу консультации нефролога относительно состояния моего отца. Результаты анализов и УЗИ прилагаются.
Описание общей картины:
Мужчина 1961г.р Основное заболевание: [148.1] Дилатационная кардиомиопатия. Постоянная форма фибриляции предсердий. Ятрогенный синдром...
Отеки скорее всего на фоне малобелковости.
Необходимо контролировать выпитую и выделенную жидкость, вес натощак, чтобы понимать, есть ли задержка жидкости.
Пока сократить потребление воды до 1 л в сутки.
Фуросемид ещё более повышает мочевую кислоту.
Не понимаю почему отменили Эспиро. Препарат хороший. Опять же, я бы убрала фуросемид, торасемид с обеда, и в обед-вернуть Эспиро, можно 50 мг.
Вышеперечисленные препараты : Форсига, аторвастатин, кетостерил-обязательны, для защиты почек.
После выполнения УЗДГ-исключить стенозы артерий почек, добавить обязательно лозартан 12,5 мг на ночь ( дозу в последующем можно увеличить под контролем АД). Этот препарат снижает белок в моче, снижает уровень мочевой кислоты.
Если остались вопросы, рада буду ответить.
С 2 по 9 января проходила лечение капельницами дексаметазона по назначению невролога. Чтобы снять воспаление была назначена схема 12-12-12-8-8-4-4. Также параллельно были назначены уколы витамина Б (комбилипен, сделала 5 уколов, отменила так как был ком в горле и горечь от...
Здравствуйте
Боль может дать в ответ на дексаметазон. Сдавать анализы не нужно.
Необходимо исключить в таких случаях фибромиалгию
Пройти рекомендуют First-шкалу для исключения фибромиалгии
1. боли по всему телу - да/нет
2.сопровождаются постоянным и очень неприятным ощущением общей слабости - да/нет
3.могут быть жгучими; или похожими на удар током; или как ощущение спазма или
судороги- да/нет
4.могут сопровождаться другими неприятными ощущениями в различных частях моего - да/нет
тела — покалыванием, как иголками; ползанием мурашек или онемением
5.сопровождаются другими проблемами со здоровьем - да/нет
6.существенно влияют на мою жизнь, особенно на сон и способность к концентрации - да/нет
За каждое «Да» — 1 балл.
4 балла — скрининг отрицательный (фибромиалгия маловероятна).
5-6 баллов — скрининг положительный
Также пройти рекомендуется тест на тревогу , шкала Hads. И напишите результаты.
Можно по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/
У нас двойня, на данный момент им полтора месяца, вес одного 3800, и второго 3500,родились в 35 недель, с весом 2300 и 2100. На СВ с рождения,ИВ началось с трех недель, первой смесью был Пренан, ели его хорошо, не было никаких признаков аллергии, но были проблемы со стулом,...
Высыпания физиологическое состояние, на них не обращать внимания, с «голодом» пока ничего не сделать, нельзя больше менять смесь, теперь выждать период адаптации. Если будет беспокоить животик, то хороший пробиотик биогая / релалайф
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У ребенка начал проявляться дерматит в 9 месяцев, связываю, что возможно из-за смеси, так как мы на нее экстренно перешли с грудного вскармливания, но сейчас ее убрала, ничего не изменилось. Сейчас ему 1,2. Поставили атопический дерматит, лечились многими...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Мария, здравствуйте!
На фото 2 картина похожа на проявление периорального дерматита.
Провоцировать его могут крема, мази с плотной текстурой, влажность, слюни, использование средств с гормонами наружно, ингаляционно или интраназально, внешние факторы - инсоляция, обветривание, использование фторированных зубных паст.
Рекомендуется в лечении в таких случаях:
Эритромициновая мазь - утром,
Крем Протопик- вечером, наносить охлаждённым, курс лечения 14 дней.
Цикопласт бальзам В5 после каждого контакта с водой и перед выходом на улицу 1 месяц.
Новое в рацион не вводить.
Влажными салфетками не пользоваться.
Дублирую свой вопрос.
Здравствуйте!
Меня беспокоит две проблемы:
1. Симптомы: изжога, отрыжка кислотой, белый налет на языке, неприятный запах изо рта. Это ГЭРБ, получается?
2. Раз в полгода (три месяца) прихватывает живот. Боль - опоясывающая, острая, отдает в поясницу....
Добрый день. Если на фоне стандартного лечения ГЭРБ в течение 3 месяцев не отмечается улучшения, рекомендуется выполнять суточную pH-импедансометрию
По Кт данных за панкреатит нет
Есть вариант , что у вас это функциональное расстройство, обсудите очно с врачом назначение антидепрессанта для снижения повышенной чувствительности в клетках ЖКТ(возможно и выполнение pH-импедансометрии не понадобится, если симптомы купируются на фоне лечения)
Повышение мочевины действительно может быть при потреблении алкоголя и белка в большом объёме
МР-томография малого таза выполнено по стандартной программе , получены Т1-ВИ, Т2-ВИ, DWI, импульсных последовательностях с подавлением сигнала от жира в трех взаимно перпендикулярных проекциях.
Состояние после операции тотальной гистерэктомии, лимфаденомэктомии, ЛТ по поводу...
Здравствуйте, Елена! Ничего однозначного пока сказать нельзя !
Необходимо:
- проведение пункции заднего свода влагалища , проведение анализа полученной жидкости ;
- УЗИ, а ещё лучше, - МРТ органов брюшной полости , для исключения вовлеченности в процесс печени, брыжеечных лимфатических узлов !
После получения результатов перечисленного можно будет говорить о наличии или отсутствии рецидива !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отвозила кота на груминг,после чего он простыл. Начал писать везде по дому ( на диванах,на полу,на пеленки ) возила в клинику,сделали промывание уретры, назначили корнам1/6 и антибиотик. Прошла неделя,в моче иногда присутствует кровь. Анализ приложила. Что можно...
Анастасия, здравствуйте.
По Вашему описанию можно предположить идиопатический( стрессовый) цистит. У котиков бывает осложнение после стресса в виде цистита.
УЗИ делали котику? Антибиотик какой назначили? Есть ли еще какие-то жалобы-снижен аппетит, рвота?
Основа лечения такого цистита обезболивание и оптимальное водопотребление.
Сейчас могу порекомендовать следующее лечение:
1. Мелоксидил суспензия. В первый день 0.1мг/кг, один раз в день, перед едой, затем 0.05мг/кг, один раз в день, еще 4 дня. Как альтернативу можно использовать спазган по 1/8 табл 2 раза в день, на 5-6 дней
2. Пить воду. Норма 50мл/кг/сут. Можно допаивать водой принудительно, если нет сопротивлений, варить нежирный бульон на куриной грудке, креветках, расставить мисочки по дому, или поставить большой тазик. Можно ввести в рацион пакетики проплан гидрокеа или напиток виа
3. Корнам можно давать дней14
4. Кормить предпочтительно влажными рационами.
Добрый день
Родила 16.12.2025 двух близнецов путем экс из-за нулевых кровотоков у одного из плодов
Давление за день до начало регулярно скакать вверх - выписали доппегит
Сразу после родов в ПИТ давление поднялось до 200/140 (если я правильно помню), снизили...
Здравствуйте.
Да, описываемые симптомы весьма характерны именно для тяжелой преэклампсии (выраженное повышение давления, белок в моче, характерные изменения в анализах крови). Третий триместр и ранний послеродовый период - то время, когда это осложнение, к сожалению, нередко и происходит. Само родоразрешение и является самым «главным» методом лечения. Чем «дальше» мы находимся от момента родов, тем «дальше» от преэклампсии: да, такая динамика по белку, давлению и анализам расценивается в таких случаях как отличная, положительная. Нет, после того, как все нормализуется, уже после окончания послеродового периода преэклампсия не возникает ввиду отсутствия субстрата для нее (беременности). Но в будущие беременности, если они будут, риск ее развития будет исходно высоким, об этом в будущем нужно будет помнить.
28.04. Положили в больницу с приступом острой боли в пояснице, вчера сказали, что возможно у меня хронический пиелонефрит. Лежу уже пятый день, сильная опоясывающая боль в пояснице не отступает, иногда покалывает и болит то слева, то справа под ребрами, частое мочеиспускание...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 недели назад в 1 день проснулась с раздутым животом. Есть ничего не могла, раздувался центр и низ живота. Казалось, что больше всего на белковую пищу. Неделю аппетита не было вообще. Сократила еду вполовину : белка меньше, углеводов сложных меньше, фрукты и овощи...
Добрый день!
В качестве дополнительного дообследования бы порекомендовала вам пройти и сдать:
Фекальный кальпротектин в Кале
Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методо
Клинический анализ крови + соэ
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, щелочная Фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, холестерин, ггтп, липидный профиль, железо, ферритин, витамин в9, витамин в12.
Узи органов брюшной полости с оценкой гепатобилиарной системы.
Сейчас в качестве мер медикаментозной коррекции рассмотрите прием:
Тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 1 месяца или метеоспазмил 30+600мг по 1 капсуле 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи, препарат содержит симетикон в составе, дополнительный прием эспумизана не требуется.
Пепсан р по 1 Саше 3 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней (2 недели)
Или
- Эспумизан по 2 капсулы во время каждого приема пищи
Диета должна быть подобрана индивидуально, путем исключения продуктов питания, вызывающих усиление симптомов заболевания (элиминационная диета), Low FODMAP.
- Обязательно ведение пищевого дневника для выявления продуктов питания, употребление которых приводит к усилению симптомов заболевания.
Если синдром избыточного бактериального роста в кишечнике подтвердится, то в данном случае необходимо будет проведение санации кишечника, препаратом выбора является альфа-нормикс 200 мг по 2 таб 3 раза в сутки 14 дней и соблюдение диеты фудмап.