Что вас беспокоит?
Повышенные АЛТ и АСТ при беременности
Добрый день! Я беременна 21 неделя. В анализах крови обнаружили повышение АЛТ до 56.59 Ед/л, АСТ 48.2 Ед/л. ГГТ в норме (6), билирубин тоже в норме (общий - 8, прямой - 1.34) .В общем анализе крови повышены лейкоциты - 10.98, нейтрофилы 8.09, моноциты - 18.30, нейтрофилы - 6.60, СОЭ 33. Так же понижен ферритин - 17. С мочей все нормально, белка нет .Жалоб у меня никаких нет. Зуда нет, живот не болит, давление слегка пониженое. Гинеколог прописала хофитол 2 таблетки 3 раза в день и узи органов брюшной полости. На узи все хорошо, паталогий не выявлено. Через 2 недели приема хофитола я пересдала АЛТ и АСТ, они повысились. АЛТ стал 89, а АСТ 61. При консультации гастроэнтеролога врачом предложено отменить хофитол и посмотреть на анализ через 2 недели. Причину повышения пока так и не нашли. Помогите пожалуйста разобраться, какая может быть причина? И как мне снизить эти показатели? планируется поднятие железа, но пока с печенью проблема, мы не можем это начать… Что касаемо питания - в целом нормальное. Много жирного типа чебуреков и жареной картошки - не ем, раз в неделю могу позволить себе пиццу, хинкали и тд, а в основном домашняя еда.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Во время беременности часто встречается повышение Алт и АСТ , это возникает по разным причинам ( повышенная метаболическая нагрузка на печень, холестаз из за гормонов, токсикоз , прием лекарств). Цифры Алт и АСТ до 200 не являются опасными и для плода с том числе, но подлежат контролю.
Эффективнее всего для снижения показателей использовать Урсосан
Урсосан принимают длительно , делят на 2 приема, из рассчета 10 мг на 1 кг массы тела, а так же щадящая диета.
Что касается лейкоцитов, во время беременности они могут подниматься выше нормы, это не является отклонением.
То же самое ферритин и гемоглобин, особенности перестроек организма. При низком гемоглобине гинеколог обычно назначают препараты железа.
спасибо за ответ! гастроэнтеролог на приеме сказала, что урсосан запрещен беременным… это не так? немного побаиваюсь его из-за этого принимать)
а еще, щадящая диета - это прям строгий стол номер 5 или просто поменьше жирного и жареного?
Урсосан разрешен с осторожностью во время беременности. Если будет тенденция к росту Алт и АСТ, доктор очно может назначить этот препарат.
Щадящая диета - исключают острое, жирное, копченое, жареное, консервы. Столов на сегодняшний день уже нет, не используют
еще последние вопросы:
1. я не до конца понимаю понятие «жирное жареное», что туда входит? ну то есть сметана это жирное? или можно ли салатик заправить маслом?
2. если показатели останутся неизменными, то можно ли мне делать капельницы железа, не сделают ли они хуже?
1. Жирное - жирные сорта свинины, рыбы. Майонез, жирный сыр, жирная сметана. Жирнев сливки. Большое количество масла ( любого ). Салатик можно слегка заправить.
2. Да, верно
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья
ознакомилась с анализами
по клиническому анализу крови повышенные показатели соответствуют текущему сроку беременности
По поводу повышения алт и аст, причин может быть много, уточните пожалуйста, сдавали ли недавно кровь на вирусные гепатиты? принимали или принимаете ли на постоянной основе препараты, витамины, бады?
Здравствуйте! Только увидела ваш ответ, спасибо! При постановке на учет по беременности сдавала кровь на вирусные гепатиты - отрицательно. Витамины принимаю только магний цитрат 400мг на ночь.
Сильно смущает то, что на фоне приема хофитола показатели выросли, а не упали…
А еще хотела спросить, я слышала информацию о том, что низкий ферритин может вызывать «стресс» печени в ответ на дефицит и повышать алт/аст. это может быть причиной?
Похожие вопросы по теме
- 20 Ноября 202017 ответов
- 14 Марта 202124 ответа
- 24 Октября 20218 ответов
- 18 Августа 202232 ответа