Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Варикоцеле и ДГПЖ
6 ответовДобрый день Мне 49. Началось ДГПЖ, сейчас объем 45 куб. Дискомфорта не доставляет. Выход средней доли в пузырь 10мм. При этом я спортивный, много двигаюсь, качаюсь, много хожу (10-15к шагов в день), низкоуглеводное питание уже 7 лет и все такое. Слежу за собой в общем. От...
Нужно понять, есть ли патологический венозный рефлюкс (заброс крови) вены семенного канатика и яичка (при варикоцеле), вены предстательной области и тазового венозного сплетения, или внутренние подвздошные вены. То есть куда течёт кровь в венозной фазе, есть ли расширения вен >3 мм, есть ли задержка контраста или обратное наполнение. Если на этот вопрос это исследование ответит, то вероятно подойдет. Возможно и этот вариантподойдет, еЕсли врач-рентгенолог проведёт венозную фазу контрастирования корректно и целенаправленно оценит венозное русло. Но по формулировке «контрастная перфузия» - это скорее общий протокол, чаще применяемый для оценки опухолей и тканей, а не вен. Так что лучше уточнить у рентенологов, которые выполняют процедуру. Т.е. у вас должен быть акцент на венозную фазу.
Оцените курс лечения простатита
18 ответовЗдравствуйте. Хронический простатит давно. Лет 7, мне 27. Никак не лечил, как-то проходило само. Решил заняться этим вопросом, сдал анализы, получил такие результаты: 1. Уринальный анализ (11.10.2023, 18.10.2023): • Все показатели в норме, кроме pH (8 и 6.5), который должен...
Доброго времени суток. На мой взгляд Bactrim Fortе не нужен. А какие жалобы у вас на настоящий момент?
Здравствуйте. В начале сентября лежала в стационаре с гайморитом. Болела с начала августа. Самостоятельно пропила аитрокс 3 таблетки, не помог, затем через неделю начала Амоксиклав, спустя 3 дня улучшений не было, поехала в стационар. Там мне пунктировали пазухи. Основная...
Здравствуйте. Вполне возможно что симптоматика сохраняется на фоне наличия гипертрофии слизистой оболочки носовых раковин с обеих сторон. В пазухах все чисто, минимальное утолщение слизистой оболочки наблюдается с обеих сторон в верхнечелюстных пазухах запятая как остаточное явление. Конечно в подобной ситуации очень важно все таки пролечить аллергическое воспаление, так как на этом фоне действительно бывает что присоединяется местная микробиота и лечение идёт тяжелее. А так как от назонекса было кровотечение, вполне возможно для данного препарата, и учитывая склонность к аллергии я бы предложила в этой ситуации применение комбинированного средства с меньшей дозой мометазона в спрее - Реалтрис или Дуоназе (тут вместо мометазона флутиказон). В этих препаратах помимо гормонального противовоспалительного препарата есть и антигистаминый компонент который также помогает быстро снимать симптомы и отёк полости носа. Возможно также применение к примеру мази Флеминга который дополнительно увлажнить слизистую носа и также проявить себя как лёгкий противовоспалительный препарат. Аскорутин приветствуется. Для снижения активности местной микробиоты в подобных случаях можно использовать фаги например гель отофаг. Фаги действуют только против патогенных и условно патогенных микроорганизмов, при этом не нарушается местная микробиоты что очень важно после стольких курсов антибиотикотерапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Появились боли в ноге. Сначала болезненность в косточках пальцев ноги при ходьбе, затем появилась тянущая боль по внутренней стороне бедра, в глубине, как будто в мышцах – где-то в нижней половине тонкой или портняжной. Ранее бывали судороги в мышцах...
Здравствуйте. Характер болевого синдрома вероятнее всего в следствии невралгии. Способствует этому наличие грыжи в поясничном отделе позвоночника. Рекомендую обратиться для очного осмотра к неврологу. Сейчас можно начать прием НПВС ( например, Аркоксиа 90 мг 1 раз в день 7 дней), Сирдалуд 4 мг на ночь -14 дней (для снятия мышечного спазма), витамины группы В ( например, комбилипен по 1 таб 3 раза в день-10 дней).
Женщина, 41 г. Три года принимаю МГТ Климонорм. По данным обследований у меня диагностировано раннее истощения фолликулярного аппарата яичников На фоне МГТ менструации сохраняются. Основная жалоба: последний год беспокоит сон. Практически ежедневно просыпаюсь около 4 - 5...
Светлана здравствуйте! По предоставленным вами анализам можно выделить отклоненич, которые требуют внимания Лейкоциты в общем анализе крови 3,64 ×10⁹/л немного снижены Иногда возможно как вариант нормы Но учитывая повышенное СОЭ и снижение уровня моноцитов требует консультации инфекциониста и терапевта Моноциты 0,17 ×10⁹/л Снижение моноцитов часто сопровождает общую лейкопению СОЭ 42 мм/час повышен Это неспецифический маркер воспаления в организме,учитывая остальные показатели,возможность причинами являются Активная вирусная инфекция или вялотекущий воспалительный процесс А ОАМ бактериурия,бактерии ++++ Оьвснотуказывает на выраженную бактериурию, что с высокой долей вероятности свидетельствует об инфекции мочевыводящих путей ИМП Плоский эпителий 25 в поле зрения Обычно это говорит о попадании клеток из наружных половых органов или уретры при неправильном сборе анализа а так же при воспалении Фибриноген 4,10 г/л незначительно повышен Фибриноген это белок острой фазы воспаления. Его повышение закономерно совпадает с высоким уровнем СОЭ и подтверждает наличие в организме воспалительного процесса ЦМВ Положительный результат на IgM антитела к цитомегаловирусу указывает на активную первичную инфекцию или реактивацию хронического процесса. ЦМВ-инфекция может вызывать синдром хронической усталости, длительный субфебрилитет, нарушение сна, а также влиять на картину крови anti CMV IgG 155,5 Ед/мл достаточно высокий титр. Высокий уровень IgG говорит о том, что ваш организм давно знаком с этим вирусом и выработал иммунитет. Но наличие IgM означает, что вирус сейчас активен Витамин Д 41,7 нг/мл Уровень достаточный Ферритин 30,7 нг/мл Нижняя граница нормы Но для хорошего самочувствия уровень Ферритина оптимальный 50-70 По липидному профилю повышен "плохой" холестерин ЛПНП и индекс атерогенности. При ПЯН такая ситуация встречается достаточно часто Анализы на ЛГ ФСГ Эстрадиол Тестостерон в данной ситуации на МГТ будут не информативны
Здравствуйте! Ребенку 3 месяца и 1 неделя, мы на ИВ, с роддома кушаем НАН на козьем молоке. Первый месяц сильно беспокоили газики, поэтому в 1 месяц начала давать Боботик в смесь в каждое кормление 5-7 капель. Газиков стало меньше, животик перестал беспокоить сильно. Кушал...
Здравствуйте, отсуствие набора веса за 2 недели, резкий отказ от еды в 3 мес это могут быть проявления "тихого"рефлюкса, нет рвоты фонтаном, но из за увеличенного объема кормлений, газиков происходит заброс желудочного содержимого и раздражение пищевода, что вызывает боль и дискомфорт, ребенок старается есть по чуть чуть и часто. Боботик работает в просвете кишечника, он не вызывает таких симптомов, он является пеногасителем. В таком случае стоит посетить гастроэнтеролога/педиатра, описать ситуацию, проверить живот, провести осмотр и исключить другие причины отказа от еды. Врач может назначить АР смесь 2-3 раза в сутки по 20-30 мл перед основной смесью. Также рекомендуется кормить ребенка чаще дробно (например 50-60 мл каждые 2 часа), вертикальное положение малыша после еды 20-30 мин, кормить с приподнятым головным концом, избегать давление на животик. Если улучшения будут недостаточные на АР смеси, то может быть назначен гастроэнтерологом ингибитор протонной помпы (нексиум)- назначается доктором. Здоровья вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Нужна помощь в понимании действий и плана лечения. Тор терьер, 17 лет, девочка. 3 ноября 2025 в 4 утра у собачки случился приступ: начала бегать по квартире с визгом, писала, какала, старалась голову везде засунуть, гладить не давала, на руки не бралась....
Здравствуйте! По описанным Вами симптомам диагноз не совсем ясен. Предполагать нарушение мозгового кровообращения вполне возможно, но этот диагноз нуждается в уточнении. В подобных случаях рекомендуется комплексное обследование, в том числе с оценкой функционального состояния сердца, печени и почек. Назначение Мексидола вполне безопасно, назначение габапентина спорно. При подозрении на нарушение мозгового кровообращения необходимо определить его характер, что и будет определять лечебную тактику. При геморрагических и ишемических причинах назначается совершенно разные препараты, поэтому очная консультация невролога будет самым разумным решением.
Температура, слабость, воспаленный подчелюстной лимфоузел, сильное першение в горле, боль в зубах
20 ответовЗдравствуйте! 3-4 недели назад простудился (как мне показалось). Температура держалась 3-4 дня около 38-38.5(7), но потом спала. Было также першение в горле, легкий насморк и сильная слабость. Но основная жалоба была на воспаленный подчелюстной лимфоузел - он сильно...
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача». По описанию результатам анализов - признаки бактериальной инфекции не ясной локализации (возможно носоглотка?ротоглотка?) с явлениями лимфаденита, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют сдать анализ крови на С реактивный белок с последующей консультацией терапевта и ЛОРа.
Тревожно-депрессивное расстройство
23 ответаЗдравствуйте! Уже 9 лет наблюдаюсь у психиатра. Основная проблема - панические атаки и сильные вегетативные состояние перед встречами или просто какими-то событиями, где надо находиться в окружении новых людей. Началось после буллинга в школе, на время стихло, но после...
Здравствуйте! Возможно, что стоит увеличить кокону до 200мг в дальнейшем (100мг утром и вечером). Препарат эффективный, пока не стоит его менять, в целом схема назначения адекватна. Вероятно, что психотерапевтическая работа это сейчас основное чем Вам стоит заниматься и стоит это делать регулярно, более длительно, и постепенно состояние конечно будет становиться лучше. дополнительно добавлять на самом может быть не стоит ничего, но можно подумать о нейролетпиках (может быть оланзапин в малых дозировках, либо этаперазин, они могут быть эффективны при тревоге и так же будут аугментировать действие антидепрессанта, то есть его усиливать).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректировка лечения
23 ответаНужна помощь в корректировки препаратов.Сейчас выйти из дома не могу из-за тревожности.Есть врач кто сможет выписать лекарства. Назначали золофт но я его пропью 2 недели и бросаю,сейчас настроена пить до результата,возможно его заменить на что-то?т.к организм к нему привык то...
Здравствуйте. Очевидно, что Ваша главная проблема это тревожно-ипохондрическое расстройство. Лечится оно антидепрессантами группы СИОЗС в сочетании с психотерепией. Но нужно учитывать определенные тонкости: 1) Прием должен быть регулярный, ежедневный. Недопустим прием раз в 3 дня. 2) дозировку нужно увеличивать каждую неделю на 25-50 мг. И довести до 200 мг. Именно так лечится тревога. 50 мг = 0 мг в данной ситуации, это не лечение. Должно быть именно 200! 3) эффект стоит ждать через 6-8 недель. 4) параллельно обязательно нужна психотерапия. Результаты обследований у Вас нормальные, дополнительные обследования не нужны. И дополнительное лечение тоже. Вероятно, все симптомы связаны с тревогой и именно с ней надо бороться.