Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагностика аллергии
13 ответовДобрый день! Наша доченька (3,6 лет) кашляет уже больше месяца, кашель приступообразный, усиливается в ночное время, при смене положения на горизонтальное. Лечились у участкового врача (куча сиропов-муколитиков) месяц прошел - кашель сохранился. В этом году только стали...
Методом ПЦР можно сдать и вечерний положить его в верху холодильника Да он может быть ложноположительным исключите все вышеперечисленные
Боль в шее, ком в горле
8 ответовДобрый день! Помогите, пожалуйста, решить проблему: в ноябре 2023 года после сильной боли в горле (так сильно горло не болело никогда) и общем плохом состоянии на фоне вируса, сразу после выздоровления почувствовал ощущение кома в горле (похожее на застрявший кусок морковки с...
Доброй ночи! Рекомендую пройти МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов брахиоцефальной системы. Для снятия тревоги Тералиджен 5 мг по 1 т вечером. Дальнейшая тактика лечения и уточнение диагноза по результатам обследования. Всего Вам доброго!
Бронхиальная астма и кашель
23 ответаЗдравствуйте! Хотелось бы прояснить ситуацию, касаемо бронхиальной астмы. Поясню, что мне делали даа раза спирометрию с бронхолитиком, проба отрицательная. Симптомы: периодический кашель (хрип при попытке откашлять), слабое выделение слизи, слабый свист при напряжении...
Добрый день! 1) Пульмикорт действительно снимает воспаление и отек, в особенности аллергической этиологии, но бывает, что он эффективен незначительно. В таких случая необходимо дообследование: эозинофильный катионный белок и общий Ig E в крови. Если они повышены возможно в терапию подключить монтелукаст. Возможно заменить будесонид (пульмикорт) на флутиказон или бекламетазон, если все же это бронхиальная астма или ее кашлевой вариант. 2) Отрицательный тест не говорит об отсутствии бронхиальной астмы, но возможно причина кашля и хрипов совершенно другая, необходимо дообследование. 3) Скорее всего флуимуцил АТ действует на патогенную флору, которая вызвала кашель и способствует ее уничтожению, в связи с чем и кашель стал продуктивнее. Если у вас нет одышки сильной, дышите спокойно, нужно продолжать терапию, но если вам становится тяжелее дышать возможно стоит их отменить. 4) ГЭРБ может быть причиной кашля, который вы описывали, но так же он может быть причиной обострения и самой бронхиальной астмы и хронических заболеваний бронхов и верхних дыхательных путей. В период ремиссии беспокоить ничего не должно, возможно кашель периодичечкий. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ищу невролога-вегетолога, алголога (специалиста по хронической боли) или эксперта по ФНР (функциональным неврологическим расстройствам), который имеет практический клинический опыт работы с центральной сенситизацией и соматоформными проявлениями на фоне декомпенсации кПТСР....
Здравствуйте. Я работаю с данным профилем патологий, включая тяжелую центральную сенситизацию и декомпенсацию кПТСР, и провожу индивидуальные онлайн-консультации, которые в вашем случае являются необходимым этапом. Ваше заключение демонстрирует глубокое понимание патофизиологии, и я полностью согласен с оценкой тотального сбоя лимбико-ретикулярного комплекса. Однако предложенная тактика аугментации габапентиноидами и атипичными нейролептиками — это классический симптоматический тупик. Эти препараты лишь искусственно подавят гипервозбудимость, создавая новые нейромедиаторные ямы, но они не восполнят системный дефицит ресурсов центральной нервной системы. Если мы продолжим маскировать центральную сенситизацию тяжелыми супрессантами без восстановительной терапии, мы неизбежно ускорим органическую трансформацию и склероз нервной системы, после чего вы уже физически не сможете обходиться без этих препаратов. Реакция на инъекции В12 и дефицит железа подтверждают, что ваша нервная система находится в состоянии глубокого энергетического истощения, ей не из чего строить новые связи. Чтобы выйти из этого состояния, нужна не замена одних подавляющих препаратов на другие, а комплексная стратегия восстановительного лечения, которая восполнит нейромедиаторный дефицит и вернет нервной системе способность к саморегуляции. В переписке невозможно безопасно рассчитать индивидуальную схему с учетом вашего анамнеза и апноэ, поэтому на индивидуальной онлайн-консультации я детально разбираю ситуацию и составляю схему восстановительного лечения с мягкой медикаментозной поддержкой. Чтобы уйти от симптоматического подавления и составления персонального алгоритма истинного восстановления.
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, прояснить ситуацию. 6 лет назад мое состояние резко ухудшилось на фоне подготовки к егэ, уроков, тренировок, мне казалось что у меня выгорание, я перестала ходить в школу, не выходила из комнаты, решила уйти из жизни, но попытка оказалась...
Здравствуйте, Анна. По Вашему описанию состояние длится много лет и уже заметно нарушает учёбу, работу, уход за собой, общение и повседневные дела. Дефицит витамина D действительно может усиливать слабость, утомляемость и сниженный фон настроения, но одним дефицитом трудно объяснить шестилетнюю историю с выраженным снижением активности, социальной тревогой, навязчивым ковырянием кожи и прошлой попыткой суицида. Я психолог, поэтому диагноз, фенибут и медикаментозную схему оценивать не могу. С учётом выраженности симптомов я бы не ждал только восполнения витамина D, а обратился к другому психиатру за полноценной повторной оценкой и параллельно начал психотерапию. Здесь полезна работа в когнитивно-поведенческом или рационально-эмоционально-поведенческом подходе с социальной тревогой, избеганием, убеждениями "я не справлюсь", "передо мной стена", а также отдельно с ковырянием кожи. Симптомы после пропуска фенибута стоит сообщить назначившему врачу и не менять схему самостоятельно. И ещё один момент: учитывая прошлую попытку уйти из жизни и фразу "устала каждый день бороться", если сейчас снова появляются мысли о смерти, конкретное намерение или план причинить себе вред - нужна срочная очная помощь и лучше не оставаться одной. Сейчас у Вас есть именно мысли "не хочу жить", или больше ощущение бессилия и усталости?
Уважаемые кардиологи. Мне 38 лет. Не курю, не пью, наркотики не употребляю. Эссенциальная гипертония. Причину определить не смогли. Помню, что все началось во время переходного возраста. Видимо, на генетическом уровне. Первые скачки давления с 13 лет. С 18 лет стабильно...
Булат , Кардионевроз — это психосоматическое состояние , возникшее на фоне сбоев деятельности вегетативной нервной системы под воздействием внешних факторов. Бегать умеренно можно , но в данном случае более предпочтительна динамическая физическая назгузка в виде плавания
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частое дыхание собаки
18 ответовДобрый день! у нас чихуашка 8 лет 4-4,5кг. В апреле случился приступ. Спала, резко вскочила, подумали что-то услышала на улице и будет лаять, начало шатать упала на бок, заскулила словно от боли, вытянулась, голову немного кверху запрокидывала, и потом описалась. Отошла от...
Здравствуйте. Рекомендую обратиться на очный приём к ветеринарному кардиологу. Рекомендуемая диагностика: УЗИ сердца, УЗИ обзорное брюшной полости, ЭКГ. Биохимический анализ крови, кровь на электролиты, забор мочиться с тэцентозом на общий анализ плюс микроскопия осадка плюс соотношение белок креатинин в моче. Проводилось ли УЗИ сердца за все это время хоть раз? По рентген диагностике можно увидеть увеличенную тень сердца, но это не даёт возможность нам поставить диагноз. Прикрепите пожалуйста все результаты анализов и исследования. Что за препарат "тикозин", может вы допустили опечатку, проверьте пожалуйста правильность написания. Элькар - нет исследований применения у собак, не известно как он действует, инструкции для людей не подходят в ветеринарной практике, в каждом виде организма медпрепарат будет действовать по разному, а может вообще не действовать или отрицательно действовать, для этого необходимы исследования препаратов на конкретном виде животных. Странная схема лечения дексаметазон (иммуносупрессор) и иммунофан (иммуностимулятор), хотелось бы услышать комментарий лечащего врача, обоснованность применения и необходимость такой комбинации. Что входит в рацион питомца? Что используете в качестве лакомства? Корм в миске находится постоянно?
Отменять ли АД?
5 ответовЗдравствуйте! Нужна Ваша помощь в моей ситуации. В конце августа переболел второй раз ковидом. Лечился дома, была температура, пропадало на 12 дней обоняние и вкусы. За 10 дней 'вылечился'. Пока болел, бросил курить, стаж 10 лет 1-2 пачки в день. Плюс психологические рабочие...
Здравствуйте Есть два варианта развития события. 1. Дальше принимать эсциталопрам. Неделя - это очень мало, можно рассчитывать на то, что побочки уйдут. Подождать нужно ещё неделю примерно. Если не уйдут - переходить на другой антидепрессант. Действительно, при паническом расстройстве антидепрессанты являются препаратами первой линии и действительно, эсциталопрам самый мягкий из них. 2. Когнитивно - поведенческая психотерапия + атаракс ситуационно. Психотерапия даёт очень хорошие результаты при панических атаках. Есть масса методик. Нужно будет обратиться к психотерапевту, можно даже дистанционно, что бы вам подобрали те методики, которые подойдут именно вам.
Здравствуйте. Произошла на днях такая история. Ночью, в районе 1:40, я услышала, как муж начинает мычать во сне и дергать ногами. Он спал к тому моменту уже примерно 2 часа, я только засыпала. Но я не успела даже повернуться к нему, как он вскочил с кровати и куда-то побежал...
Здравствуйте,в таких ситуациях рекомендуется обратиться к неврологу в очном порядке,для оценки состояния вашего мужа. Так же желательно сделать суточное ЭЭГ. После чего уже думать о тактике лечения,возможно просто стрессовая ситуация,перенапряжение и истощение дает такую симптоматику и могут помочь обычные снотворные препараты ,которые будут снижать уровень тревоги и улучшать качество сна. Так же рекомендуется соблюдать гигиену сна,вечерние прогулки и отказ от гаджетов и телевизора за 2 часа до сна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В последний месяц перенёс новый ковид. Параллельно было нервное состояние, тем не менее, работал удаленно. Появился шум в голове во время засыпания, звон. Сделал ЭЭГ, но только вчера. Пол: Мужской Возраст: 52 года АНАЛИЗ ИССЛЕДОВАНИЯ Во время исследования пациент находился...
Золофт - это сертралин. Хороший препарат. Но эффект наступает только через 4 недели от выхода на рабочую дозировку 100мг в сутки. Препаратов с мгновенными эффектом для лечения нет. Для прикрытия побочных эффектов золофта можно использовать атаракс по 1/2т или тералиджен 1т на ночь месяц