Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обратилась к гематологу с ретрохориальной гематомой, назначен ряд анализов, среди которых коагулограмма, показатели которой АЧТВ -26,4, ПТИ - 105,1, МНО - 0,98, ПТВ - 12,3, фибриноген - 3,83, Д-димер - 0,35. Также антитромбин III - 94,8, протеин С - 127,7, протеин S - 44,8,...
Здравствуйте. Уточните. были ли раньше у вас беременности? Если да, то чем закончились?
Фолатный цикл
5 ответовБеременность 5,5 недель ЭКО В поддержке-прогестерон Крайнон и 3 табл дюфастона Метилфолат 400 Д3-2000 Омега-3 Анализ крови: Гомоцистеин 5.24 мкмоль Иммунология-ELISA UPD. Кардиолипин, антитела IgG 4,46 UPD. Кардиолипин, антитела IgM 2,31 UPD. 32 гликопоотеин …. антитела...
Здравствуйте Мутации фолатного цикла не являются показанием к антикоагулянтам. Необходимо рассчитать риски тромбозов по шкале RCOG. Если риск высокий, то антикоагулянты могут быть назначены. Ниже пункты этой шкалы. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет * гибель плода после 22 недели Ваш вес и рост на момент наступления беременности? Эко и возраст - 2 балла
Анализ крови
8 ответовпомогите определиться, Б.. жду третьего, срок 5 недель, со вторым стояла на учете у гематолога (диагноз гиперагрегационный синдром,гиперфибриногенемия и увеличение теста паракоагуляции. ). перед этим два выкидыша, так как не сразу установили причину... С этим диагнозом в...
Поняла, без дообследований гепарины вам не нужны сейчас. Гиперпротеинемия это нормальное физиологическое состояние для беременной женщины. По поводу замерших беременностей нужно обязательно дообследоваться, контроль д димера
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
О необходимости антикоагулянта
10 ответовЗдравствуйте! По крови уже лет 5 не все в порядке: чуть сниженные тромбоциты (плавают от 140 до 151), чуть повышен MPV (плавает от нормы до 11.2). Ежегодная каугологиамма разные картины показывает: 2019год НЕ В НОРМЕ по Квику (11.7), Антитромбин III (75.7). 2020 год - все...
Здравствуйте, Наталья. Антикоагулянтная терапия с профилактической целью однозначно нужна. В конкретно Вашей ситуации достаточно принимать эликвис по 2,5 мг х 2 р/день под контролем уровня Д-димера, антитромбина III и РФМК 1 раз в 2 недели на фоне заболевания. По поводу обследований - желательно проверить агрегацию тромбоцитов. Гены тромбофилии, фактор Виллебранда - не вижу смысла проверять
Добрый день! У ребенка 10 лет пониженные тромбоциты и ПТВ. Обычно такое у неё наблюдалось во время болезни, потом чуть выше тромбоциты поднимались. Ранее , 5 лет назад обращались к гематологу , проводили обследования, сдавали по ФОНИО, гематолог сказал ничего делать нужно,...
Здравствуйте! Снижение ПТВ не имеет клинического значения и может быть вариантом нормы. Значение имеет удлинение с проявлениями кровоточивости. Тромбоциты для достоверности пересдаются в пробирку с цитратом, подсчетом по Фонио. Уровень выше 100 тыс не опасен и терапии не требует. Если тромбоциты несколько раз будут ниже нормы, то ребенку и вам предложат прохождение большого скрининга по впервые выявленной тромбоцитопении.
Здравствуйте. Дочери 13 лет, стали замечать,что синяки образуются на ногах от незначительных ударов. После сильного удара ногой об прикроватный столик образовался синяк, который не проходит уже месяца 3. Сдали анализы 26.07.24: Гемоглобин 121 Тромбоциты 225 (N...
Здравствуйте В анализах снижение ферритина. Норма от 30. Для восполнения дефицита железа у детей используются препараты трехвалентного железа - мальтофер, феррум лек. 3 мес, затем контроль ферритина. Если ранее коагулограмму не сдавали или в ней всё было в норме, то в первую очередь пересдать с соблюдением правил. Выпить воды перед сдачей, жгут не должен быть сильно затянут. Если сдаёте кровь только на коагулограмму, первую пробирку медсестдолжна утилизировать. Между сдачей и анализом в лаборатории должно быть не более 4 ч, либо кровь должна быть заморожена не более 24 ч. Если удлинение ачтв и пв будет сохраняться, то сдать кровь на витамин к, а также факторы свертывания II, V, X
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Ситуация следующая. Эко.МФ. 30 лет. Раньше эко не было. 6.10 была подсадка эмбриона 8А. Пункция была 3.10. После наркоза проснулась, внутри тампон. Врач через период времени убрал его (по моим ощущениям их было 2), потом вставил зеркало и что-то достал большими...
Здравствуйте. Оба этих препарата могут применяться после программы ЭКО по показаниям, это профилактика гиперкоагуляции, микротромбозов. Сама по себе программа ЭКО (высокие дозы гормонов) плюс прогестерон повышают эти риски. Поэтому лучше их принимать, они безопасны и разрешены при беременности, если врач репродуктолог их назначил.
Здравствуйте! Помогите понять, в каком направлении двигаться. Женщина, 78 лет, астенического телосложения. Жалоб особых нет, быстрая утомляемость, снижение аппетита, периодическое воспаление суставов. В марте сдали анализы, биохимия в норме, в ОАК из отклонений тромбоцитоз,...
Здравствуйте. По анализам есть анемия легкой степени (вероятнее всего связанная с недостатком витамина В12 и В9). Нужно искать причину: делайте ЭГДС, УЗИ ОБП, колоноскопию, посетите гинеколога. Сдайте кровь на уровень витамина В12 и фолиевой к-ты. какие-то препараты постоянно принимаете?
Мутация Лейдена
2 ответаТромбофилию выявили при обследованиии для подбора ЗГТ.Мутация Лейдена гетерозигота.Проживаю далеко от узких специалистов.Дополнительно сдала аналищы на антитромбин 3,протеиныС и S,Д-димер,коагулограмму.Все укладывается в норму,кроме фибриногена(4,09)Год назад был 3,2.В...
Здравствуйте, гетерозигота FVявляется тромбофилией низкого риска. В вашем случае лучше отказаться от эстрогенсодержащих КОК, так как риск тромбоза сразу увеличивается в разы. С гинекологом можно обсудить чистопрогестиновую терапию, параллельно начать прием профилактических доз ксарелто илии эликвис. Прием антикоагулянтов будет минимизировать риски тромботических событий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 27 лет, первая беременность, срок 30 недель. Буквально вчера пришли результаты анализов по Коагулологии. Протромбиноваое время - 10,3 сек Протромбин по Квиву - 153,2% (повышен. порог 130) Протромбиновый индекс - 0,83 отн.ед. (понижен, минимум 0,90) МНО -...
Здравствуйте. Нормальные показатели при беременности. Вы ориентируетесь на референстные значения небеременных.