Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Генетика и ревматоидный артрит
4 ответаДобрый день, уважаемые доктора. Мои тётя и бабушка по материнской линии болели ревматоидным артритом очень тяжело и рано ушли из жизни(54-56 лет), будучи инвалидами, до этого много лет мучались от сильных болей. Сейчас мне 30 лет, у меня 4ро маленьких детей и конечно я...
Здравствуйте,Елена. Заранее невозможно узнать чем вы заболеете и заболеете ли вообще. Не существует таких анализов. Люди умирают по разным причинам, как правило от самого артрита не умирают, вероятно были осложнения у вашей бабушки, так как она не лечилась. В 21 веке сейчас РА отлично поддается терапии и без осложнений и инвалидизации. Но вам не стоит об этом думать. Накручивать себя. Профилактика здоровых суставов- это поддержание веса в нормальных значениях, здоровое питание и занятие физкультурой на ежедневной основе, отсутствие стресса. А вы себе его нагнетаете такими мыслями. Специфической профилактики не существует. Без жалоб анализы никакие сдавать не нужно.
Нужен антибиотик при повышении АСЛО?
6 ответовС осени 2023 страдаю хроническим тонзиллитом. Динамика АСЛО 26.10.2023 - 226; 29.01.2024 - 392; 21.03.2024 - 371; 30.05.2024 - 306; 20.12.2024 - 340. Ревматоидный фактор - 29.01.2024 - 20,6; 20.12.2024 - 18,6. АЦЦП - 0,6; антитела к цитрул. виментину - 7,35. В октябре 2023...
Здравствуйте! АСЛО - это просто антитела к стрептококку, этот показатель не говорит о текущем сейчас воспалении и наличии в данный момент в организме этого стрептококка. АСЛО имеет значение только если он постоянно нарастает - становится больше, больше, больше (а не так, что то больше, то меньше, но плюс минус в одном ключе). Так что антибиотики не назначаются по результатам АСЛО. Тем более если ничего не беспокоит. А миндалины промыть можно (я бы даже классическим способом рекомендовал, на мой взгляд он эффективнее), лучше курсом 5 хотя бы процедур (их вообще по стандартам надо 2р/год, как правило весна/осень, промывать при тонзиллите хроническом). Если на пол года хватает - вы не болеете, горло не болит, нет ангин, общее состояние нормальное и температура нормальная и т.д., то можно дальше промывать периодически, если через месяц-два опять все по новой - то надо решать вопрос об удалении миндалин.
M06.4 - Воспалительная полиартропатия. Предварительный. Недифференцированный артрит, вероятный ревматоидный артрит, РФ+, АЦЦП-, активность умеренная ( DAS 28срб - 4,3). ФК 2. Недифференцированное заболевание соединительной ткани (артралгии, лейкопения, АНФ+, RNP+,РФ+...
Валерия, с большой вероятностью это побочка метотрексата и после его отмены лейкоциты должны восстановиться, нужно посмотреть динамику по лейкоцитам на период отмены метотрексата. Фолиевая 5 мг в неделю в целом достаточно, но считается что доза фолиевой должна быть равна половине дозы метотрекста, то есть 15 мг метотрекста-7,5 мг фолиевой кислоты. Можно к примеру сдлать так, если Вы отмените метотрексат, а через 2 недели у вас прием очный, можно как раз к приему за пару дней до сдать контрольный анализ,чтобы доктор решил по тактике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение или нет
14 ответовЗдравствуйте .в мае поставили РА очень ранняя стадия фн 1.назначили лефлуномид.в инструкции что действие начинается гле-то через 3мес.я вот принимаю 5ый месяц пошёл,вроде и легче,но иногда болит то там то сям.сейчас тянет икры и переодически жжение в пальцах ног.это тоже ра...
Здравствуйте. 1. Оцениваем эффективность по количеству припухших, болезненных суставов, утренней скованности, СОЭ, СРБ, также по общему состоянию. 2. Боди в спине нужно дифференцировать. Как болит, когда болит? Позвоночник при РА поражается достаточно редко. 3. Тянет икры - нужно посмотреть, нет ли плоскостопия, правильная ли нагрузка на стопы. Жжение в пальцах - это ближе к нейропатическому компоненту боли. Также оценить, когда жжение, с чем связано. 4. АССР это просто маркер того, что ревматоидный артрит есть. Он не отражает активность заболевания. Данный маркер показывает, что риск эрозийного артрита выше, чем если бы этот показатель был чуть выше нормы, а значит нужно соблюдать лечение и ни в коем случае его не бросать.
Вирус Эпштейна-Барр IgG
38 ответовНе могу установить причину ломоты в костях 2 года, боли в позвоночнике напоминают как будто задевают нерв при лечении зуба, до этого периода боли в позвоночнике были другие, ломит кости в ногах и руках, С-реактивный белок в норме, АЦЦП в норме , развернутый биохимический...
Пожалуйста. Здоровья вам и вашей семье
Артроз суставов
10 ответовС августа прошлого года меня начали беспокоить боли в левом лучезапястном суставе. Неоднократно ходила на приём к ревматологу, делала узи, по заключению: признаки умеренного артроза правого и левого лучезапястного сустава. Признаков патологических изменений не выявлено....
Пока диагноз ревматоидный артрит сомнителен. Сейчас нужно выполнить МРТ. Данный вид обследования более точно покажет все имеющиеся изменения, включая ранние: отек костного мозга, мелкие кисты и эрозии. Это то, что не видит ни рентген ни УЗИ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
29 ответовДобрый день.Прошу прокомментировать назначение врача.Летом отек большой палец на ноге.Обратилась к хирургу.Сдала анализы,сделала рентген.В анализах:РФ 75,СРБ 0,67, СОЭ 4,SS-a-A?SS-b отр,АЦЦП больше 1000,рентгенография стоп-деформирующий артроз 1ст. Ревматолог поставила...
Здравствуйте. Кисти не болят, не припухают? Сухости во рту, в глазах нет? Приложите фото анализов. Как сейчас стопы, болят? КТ органов грудной клетки не делали?
Уже почти 5 мес мучают периодические боли по телу . Уже писала про это здесь . Сдавала аццп , рф, витамины и оак. Бывает слабость . Ничего не нашли. Кроме дефицита Вит д и железа . Месяц пропила. Не прошли ощущения Может ли это быть ответной реакцией на стресс , тревогу ....
Здравствуйте. По описанию более вероятна инфекционная причина болей, для уточнения в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ! подсчетом лейкоцитарной формулы ВРУЧНУЮ!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный); при наличии вирусной нагрузки по результат данных анализов необходимо обратиться инфекционисту и пройти обследование на хронические персистирующие вирусные инфекции (вирус простого герпеса 1\2 типа, вирус Эпштейна - Барра, цитомегаловирус или другие).
диагноз ЮРА, отеки в суставах колен, лучезапястный, голеностоп болит (АЦЦП 450 -сентябрь АНФ-отриц, АСЛО-отриц, СОЭ 46 30.10.2024, СРБ 63 30.10.2024) старт в сентябре пнвп - безрезультатно (диклофенак 3 недели), лежали в больнице с7 по 18 октября : капельницы с...
Добрый день. Метотрексат заработает только мес через 2, и то дозу надо увеличивать хотя бы до 20 мг в неделю. Это определите уже в Москве. По терапии для снятия боли тут 2 варианта. Если боль НПВП вам снимают хорошо, то продолжать можно и нужно. Если не снимают, то тут только назначение низких доз глюкортикостероидов по весу тела.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У ребёнка после перенесённого гриппа возникли боли в коленях, хромал , не мог ходить. Обратились к ортопеду. Сдали анализы ОАК, С-реактивный белок, АСЛО, АЦЦП, ревматоидный фактор и сделали узи коленного сустава. По анализам все в норме, по узи синовит. Ортопед...
Здравствуйте! При вирусных болезнях первое,что в анализах изменяется - это лимфоциты и моноциты, они же и восстанавливаются быстрее. Лимфоциты еще в соотношении с нейтрофилами незначительно не сбалансированы, хотя и не выходят за пределы нормальных значений. СОЭ реагирует на вирусную инфекцию вяло, а вот на осложнения в виде реактивного артрита СОЭ может быть увеличенным. И сохраняться это повышение может до месяца. В прикрепленном анализе - все показатели не изменены (есть увеличение базофилов в процентном соотношении, но в абсолютных цифрах- норма и, как писала выше, незначительная разбалансировка нейтрофилы-лимфоциты) переживать по этому поводу не стоит. Нужно пересдать кровь через 2-3 Нед