Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мальчик, 7 лет, с рождения плохо ест, очень избирательно. В основном, выбирает молочную пищу. Мясо-только куриные шашлыки и бульон (процеженный, без овощей и курицы), бульон из борща, сосиски и вареная колбаса (если считать за мясо). Рацион скуден. К тому же, раздражителен,...
Здравствуйте.
По анализу: ферритин 22, В12 364, вит. Д 31 и микроцитоз (эритроциты 5,07 + низкий показатель распределение эритроцитов по объёму- характерны для хронического дефицита железа и субнормальной обеспеченности микронутриентами на фоне избирательного питания. Усталость и раздражительность это прямые следствия этих дефицитов, а не обезвоживания или плохого характера. Меняется структура вкусовых рецепторов и еда кажется горькой и металлической.
На очном приеме рекомендовал бы:
1. Железо: в лечебной дозе по весу на 8–12 нед. Цель ферритина не ниже 50. Контроль лабораторный через 4 -6 недель.
2. Витамин Д: 1000–2000 МЕ/сут ежедневно, пересдать через 3 мес. Принимать утром после завтрака обязательно сопровождая жирами: сыр, яйцо, авокадо, маслины.
3. В12 - уровень пограничный при скудном рационе, спрей под язык (сублингвальный) -всасывается напрямую в кровь через слизистую рта, минуя ЖКТ, что особенно важно при избирательном питании и возможных проблемах с усвоением в кишечнике.
4. Питание: не давить мясом. Альтернативы: яйца, творог, рыба, бобовые пюре, ореховые пасты, обогащенные каши. При пищевой неофобии - консультация детского психолога, нутрициолога.
5. Контроль: ОАК+ферритин+Д через 4–6 недель терапии.
6. Рекомендовал бы исключить целиакию- дает дефициты и усталость без диареи: tTG-IgA + общий IgA строго на фоне употребления глютена (минимум 4–6 нед). Безглютеновая диета до анализа сделает тест ложноотрицательным. При положительных антителах- ЭГДС с биопсией. Обсудите с гастроэнтерологом.
Коррекция улучшит самочувствие за 3–4 недели.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
.
Недавно начал встречаться с девушкой, при первом половом акте был не удачный секс и член не встал, я нашел выход из ситуации и начал принимать таблетки силденафил, все было отлично на протяжении месяца, потом я заметил, что я начал быстро кончать и член не такой твердый,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Появился фолликулит, на грудной клетке и на шее бывает.. ну я думаю что это он, что то не помогает ничего, мажу Зеркалином, потом фуцилином, только пройдут, 1 день не помаду и опять вылазят.. какие таблетки попить? 7 дней пила Итраконозол.. и все равно опять...
Здравствуйте. Выполните исследования клинического и биохимического анализов крови, уровень половых гормонов, уровень витаминов А,Д,Е. Наружно вполне допустимо использовать молочко Видаля (заказать в аптеке. ),крем эфаклар дуо.
Добрый день, подскажите пожалуйста,
недели 3 не проходит небольшое пятнышко на подбородке около рта, немного шершавое и периодически 1-2 маленьких прыщика вылазят и проходят за ночь. Не болит, не чешется. Вообще не чувствую его. Аллергии никогда не было. Уход не меняла. Не...
Дздравствуйте!
Похоже на периоральный дерматит.
Причинами могут быть: использование фторсодержащих паст, употребление цитрусовых, различных соков, острой пищи, использование наружных/ингаляционных гормональных средств (в т.ч назальные капли) Поэтому рекомендуется все эти моменты исключить, если они имеют место быть, соки пить через трубочку.
Обычно рекомендуют:
- наружно пимекролимус 1% крем (Элидел) 2р/д, тонким слоем, держать в холодильнике, 1 месяц
- умываться со средствами для чувствительной кожи (la roshe posay tolerian ar, bioderma sensibio, avene cicalfate+, svr topialyse и др.), если будет ощущение стягивания, то через 20 мин после элидела нанести увлажняющий крем из этих же линеек
- категорически не использовать на лицо гормональные мази
После третьих родов за 4 года не могу скинуть лишние 15 кг. Месячные раньше были стабильные и не такие обильные как сейчас и потягивает перед месячными и во время овуляции, чего раньше не было. Запоры, прыщи в последнее время часто вылазят. Подскажите пожалуста куда идти, что...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Год назад, в возрасте 40 лет появилось данное новообразование. Не чешется, не зудит. Но увеличилось в размерах на 2мм, изначально было 2 мм, сейчас 4 мм. Как быстро или как часто данные новообразования переходят в злокачественное?
Здравствуйте
Невусы, которые появляются после 35-40 лет требуют тщательного контроля, тем более акральные невусы.
По фото и описанию визуально доброкачественный меланоцитарный невус, но такие невусы лучше иссекать с последующим гистологическим исследованием.
Здравствуйте, у меня проблема я раньше занимался сексом быстро кончал но удовлитворять жену и так норм, а сейчас решил попробовать эрекцийныерезинки думал дольже буду сексом заниматься в итоге я также быстро кончаю но в добавок не могу половом оргон свои поднять второи разеще...
Сегодня шла по улице и почувствовала сильный перебой в сердце, не похоже на электросистолию, сразу приложила палец чтобы проверить пульс и во время приступа сердце билось 3 раза очень медленно, а потом быстро и так 3 приступа подряд. Давящие боли в сердце и желудке. Легкое...
Анна, здравствуйте!
Такие ощущения очень похожи на парные или групповые экстрасистолы, но они как правило не опасны. Конечно при возникновении таких приступов в этот день рекомендуется сделать ЭКГ, также Холтер и если давно не делали- Эхокг (УЗИ сердца), сдать общий анализ крови и ферритин (исключить анемию и дефицит железа), гормоны щитовидной железы (ТТГ и Т4 свободный), электролиты (калий и магний).
Скажите пожалуйста, сдавали какие-то анализы? Как давно делали Холтер?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте с января стали быстро ноги уставать у мамы 72 г. И ступни ног холодные. Сейчас 4. 5 дней пьет кардиомагнил. Вроде говорит получше стало. И пьет урсофальк . Посмотрите анализ . Особенно узи ое 1 апеля 2025г. нижних конечностей. 2 файл узи сосудов шеи 1. 5 года назад.
Здравствуйте. По узи сосудов ног описаны атеросклеротические бляшки хотя врач пишет критический (выраженный стеноз) но в описании 55% это не критично поэтому немного непонятно по выраженности . Если выраженный то это может дуть причиной жалоб мамы. В таком случае нужен не только кардиомагнил но и статины . Учитывая возраст минимальнын дозы и в комбинации с эзетемибом чтобы было безопасно - он не всасывается и выходит холестерин в кишечнике - например торвазин плюс 20/10 мг. И это повод для консультации сосудистого хирурга для дополнительных рекомендаций по сосудистым препаратом, а также показана консультация невролога потому что полинейропатии у пожилых наиболее частые причины указанных жалоб . Также не допускать чрезмерного снижения давления- а для пожилых это не ниже 130/80 на фоне лекарств если принимает от давления чтобы нн ухудшить кровоток в ногах и голове. Прием кардиомагнила лучше сочетать с Омезом или нольпазой для безопасности желудка