Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невропатия малоберцового нерва
5 ответовВ конце 2021 года перенёс двухлодыжечный перелом. Через год вынимали пластину. В конце прошлого года начали беспокоить боли, которые все думали из-за сустава, так как диагноз артроз. Классическое лечение было неэффективным и мнп была сделана артроскопия. После артроскопии...
Добрый день. Возможно имеет смысл очно проконсультироваться у другого нейрохирурга на предмет проведения невролиза (высвобождения нерва из рубцов).
Добрый день, несколько лет беспокоят щелчки при сгибании (чаще под нагрузкой) правого коленного сустава. Выраженных болей нет (в последнее время иногда может поднывать), стеснённого движения в колене - нет. Прилагаю заключение МРТ, рентген и рекомендации врача. Вопросы...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных жалоб и результатов Мрт, отмечается нарушение анатомической структуры хряща,мениска т.е. говоря проще на полный отрыв и последующее смещение хрящевой ткани колена. При повреждение менисков 3 ст .есть 3а и 3бст. При повреждение мениска 3а, мениск еще выполняет свою амортизирующую функцию и можно какое то время ходить без боли. Но к сожалению это на какое то время , т.к. она не восстановиться. В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например (бег,прыжки) После купирования боли комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией. При 3б лечение только хирургическое. Применяется малоинвазивная артроскопическая операция,главной целью которой является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики. Артроскопия уникальна еще и тем , что хирург видит все мягкотканные структуры р режиме реального времени и при необходимости может выполнит за одно и операцию на крестообразных связках. Целесообразно очно с диском Мрт проконсультироваться у артроскописта, т.к флексатрон не вылечат мениск на такой стадии.
Осложнения после ботокса
8 ответовЗдравствуйте. Как мне быть, подскажите пожалуйста. Два года назад я сделала ботокс Релатокс ( но в тот период я пила антибиотики, лечила эрозии в желудке и лечила зубы), утром сделала, вечером началась реакция: отек на лбу и переносице, недомогание, температура 37,1, жар в...
Здравствуйте! В препарате Релатокс в составе есть желатин, на который и может быть реакция аллергическая, в каймаксе и диспорте -сывороточный альбумин, в своей практике на них аллергических реакций я не встречала, но она не исключена. Самым очищенным препартом считается Ксеомин, в нем нет ни желатина, ни альбумина, в нем нет комплексообразующих белков. Предпочтительно при аллергиях иньецировать его, однако индивидуальную реакцию никто не отменяет. Делайте иньекции в клинике с медицинской лицензией, где есть под рукой адреналин и дексаметазон. Биоревитализация с чистой гиалуроновой кислотой считается безопасными иньекциями, аллергию может давать биоревитализанты с витаминами и другими компонентами в составе. Чистый биоревитализант без добавок маловероятно даст реакцию, за мои 15 лет практики ни разу не встречала. Перечисленные аппаратные процедуры отлично себя зарекоменловали как высокоэффективные процедуры, но они не являются аналогами по дейсвию ботулотоксинам, тк аппартные процедуры действуют на качество кожи , а ботулотоксины убирают гипертонус мышц и морщины , которые образовались из-за него. Итог, обратите внимание на препарат ксеомин, процедуры биоревитализации чистой гиалуроновой кислотой без добавок считаются безопасными в плане возможной аллергии. Вам противопоказаны процедуры с ПДРН (PDRN) - препараты из молок лосося, препараты коллагена.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиалуроновая кислота после замены крестообразной связки коленного сустава (пкс). Покалывание.
1 ответЗдравствуйте. 4.10 мне была сделана операция по замене крестообразной связки коленного сустава (пкс). Сегодня прошло 2 мес и 1 неделя. Вроде бы все нормально: по дому уже кожу недели две как без тросточки с ортезом, но на улице трость всегда с собой. В автобус тяжелее без нее...
Здравствуйте. Восстановление после пластики ПКС на 2,5 месяце выглядит нормально: ходьба без трости дома, сгибание до 120°, постепенное возвращение к нагрузкам — всё в рамках ожидаемого. «Подкашивание» без ортеза — из-за слабости мышц, особенно четырёхглавой, что типично на этом этапе. «Мешочек» под коленом, скорее всего, небольшая припухлость или скопление жидкости — тоже бывает. Покалывание при сгибании ноги лёжа может быть связано с рубцовой тканью или раздражением нервных окончаний. Если боль исчезает при медленном выполнении — это не опасно, но упомяните об этом на ЛФК. Гиалуроновую кислоту в таких случаях обычно не применяют, так как эффект от одного укола сомнителен, особенно после свежей операции без повреждения хряща. Лучше сосредоточиться на укреплении мышц, а не на инъекциях. Если не появятся отёк, жар, нестабильность или усиление боли — всё идёт по плану. Удачи на работе и в реабилитации! Выздоравливайте!
Добрый день. Меня зовут Юлия. Мне 43 года. Мой диагноз: Поскоклеточная ороговевающая карцинома шейки матки P1b1N0M0. 30.03.2023 г. проведена операция: расширенная экстирпация матки с придатками и лимфоузлами по Вертгейму. . Динамическое наблюдение. Онкогинеколог на первом...
Здравствуйте То, что онкобольным противопоказана гиалуроновая кислота - это бездоказательный миф. Не доказано, что хоть одно лекарство или вещество может повысить риск рецидива. РШм - по современным представлениям гормоннезависимая опухоль и использование ЗГТ разрешено!
Косметология после онкологии
5 ответовЗдравствуйте! Хотела бы узнать мнение врачей по поводу ботокса и других косметологических процедур после иммунотерапии. Мне 46 лет. В 2020 году у меня был диагностирован рак шейки матки. Я прошла основное лечение. В 2021 году случился рецидив, после чего я получала...
Здравствуйте! Если нет активных иммуноопосредованных осложнений, связанных с введением Пембролизумаба, то при наличии ремиссии проведение ботулинотерапии не противопоказано. Проведение других косметологических процедур вне зоны основной опухоли также допускается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сухость влагалища при менопаузе
11 ответовМне 52 года, менопауза началась два года назад. Принимаю фемостон -1/10 по назначению врача уже третий год пошел. Месячные нормальные уже не идут, вес пополз сразу . Иногда бывают раз в месяц менструально подобные выделения, уже не как месячные, а просто мажет немного, чуть...
Здравствуйте Нет, прием препарата Фемостон 2/10 не рассматривается , так как это может спровоцировать гиперпластические процессы (полип, гиперплазия эндометрия) , кровотечения. Атрофические изменения нижних мочеполовых органов требуют назначения местных гормональных препаратов, в виде гелей или свечей с эстриолом во влагалище, например, суппозитории Ованелия. Местные препараты с гиалуроновой кислотой также могут быть рассмотрены как дополнительный источник увлажнения слизистой, использоваться как лубрикант в период полового акта.
Добрый день. Супруге 09.12.24 сделали операцию по удалению геморроя лазером (вапоризация 3-х узлов на 3, 7, 11 часов). Все рекомендации выполняла, каждые 10 дней на осмотр приходила. Боли были очень сильные, приходилось больше двух недель принимать обезболивающее. 10.01.25 на...
Здравствуйте, прикрепите фото ануса пожалуйста
Здравствуйте Мужчина, 68 лет. Год назад установлен диагноз множественная миелома, Проходит курсы химиотерапии. Установлены стенты на аневризму аорты и паховые артерии. Компрессионные переломы позвонков. Ходит на костылях. При ходьбе в правом тазобедренном суставе сильные...
Здравствуйте. Пояс Крейт (на сколько понял это Б-832) -узкая лента, будет-ли от нее толк? - для поясничного отдела разгрузка и поддержка, для тазобедренных суставов толку не будет. Уколы плексатрон стоит начинать? - Мое мнение, лучше блокаду поставить с дипроспаном потом перейти на внутрисуставную плазмотерапию или 1% гиалурон. Обязательно делать под контролем УЗИ? - дело опытного специалиста (до эпохи УЗИ все делалось без УЗИ, методики описаны), я делаю без УЗИ. Препарат вводится прям в щель сустава? - наружный доступ самый безопасный, препарат вводится под капсулу, в суставную щель сложно в тазобедренном суставе сделать. Листез позвонка исправим вытяжением на полу? - нет листез так не выправить, но профилактику прогрессировали смещения можно проводить. Возможно, что боли в суставе от ущемления нерва при смещении и переломах позвонков? - да это возможно, скорее всего так оно и есть - проблема комплексная и сам сустав страдает и проблемы в позвоночнике есть - все это дает боль
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Женщина, 65 лет Заболела нога в ноябре 2024 г. В феврале 2025 г. сделали операцию на Правая колено, удалили мениск. При лапароскопической операции врач сказал что было сильно повреждено хрящ правого колена. После операции вы выписаны препараты хондроитин...
Здравствуйте. Справа выявлен артроз 3 ст. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Рассматривают введения биоимпланта. Он по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии часто назначают: - ударно-волновая терапия - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b В качестве базисной терапии некоторые врачи рекомендуют хондропротекторы (эффект не доказан). Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава https://disk.yandex.ru/i/T4S3kzTGVKh4bw Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.