Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обратился к урологу-андрологу, был поставлен диагноз: гипогонадизм,гиперплазия предстательной железы,варикоцеле слева, гидроцеле справа.
Жалобы: снижение эрекции,отсутствие утренней эрекции, снижение желания, повышенная утомляемость,особенно во второй половине дня, сниженная...
Доза ХГЧ 1500 ЕД каждые 3 дня всё-таки несколько высоеовата для длительного курса.
На фоне ХГЧ тестостерон поднимается резко → усиливается ароматизация в эстрадиол.
Боль в сосках - ранний признак эстрогенного воздействия (предвестник гинекомастии, но это ещё не она).
Подавленные ЛГ/ФСГ - ожидаемо при экзогенном ХГЧ, это не патология в данном случае.
Эстрадиол реально повышался (221 пмоль/л ≈ 60 пг/мл) - это клинически значимо.
Продолжать ли ХГЧ? Да, можно, но дозу нужно уменьшить.
Оптимально: 500–1000 ЕД 2 раза в неделю
Это обычно сохраняет эффект по либидо и энергии, снижает риск гинекомастии, уменьшает скачки эстрадиола.
Боль в сосках...это эстроген-зависимый симптом, это обратимо.
Так-что снизить дозу ХГЧ, контроль эстрадиола через 10-14 дней
Тамоксифен/анастрозол сейчас, думаю, пока НЕ начинать, если боль не усиливается и нет уплотнений.
Как уменьшить эстрадиол?
Первый и главный шаг, повторяюсь, снижение дозы ХГЧ.
В 70–80% случаев этого достаточно.
Дополнительно (без лекарств):
нормализация веса (если есть избыток)
исключить алкоголь
не превышать тестостерон >30 нмоль/л
Ароматазные ингибиторы (анастрозол) - только если E2 остаётся высоким + сохраняется боль/узлы. Обычно в микродозах (0,125–0,25 мг 1–2 р/нед), самостоятельно не начинать без повторного анализа
Целевые ориентиры
Тестостерон: 18–25 нмоль/л
Эстрадиол: 20–40 пг/мл
Отсутствие боли в сосках...
Удвчи!
Мне сейчас 45,5 лет. Либидо хуже не куда, без дженериков вообще не могу поднять. Сейчас конечно анализы на гормоны пока не сдаю, так как не знаю какие сейчас лучше всего сдать, чтоб понять нужно ли мне гзт тестостероном. Начну из далека. Всю жизнь меня мучает преждевременное...
Здравствуйте. Сыну 2.9 лет.
Кечарево сечение, гноился пупок, был стридер (прошел после года). Аллергий нет, хронических заболеваний нет.
В возрасте 8ми месяцев обнаружили ложный крипторхизм. Наблюдались у врачей. В возрасте 1.3 переехали жить в Китай и до сих пор здесь...
Здравствуйте. Операция необходима. За одну операцию проведут и низведения яичка в мошонку, и пластику пахового канала. Яичко должно быть в мошонке, где поддерживается нормальная температура тела для функционирования яичка. В ином случае яичко не сможет нормально функционировать, просто "потеряете" яичко. И репродуктивная функция возложится только на одно оставшееся яичко.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Страдаю «феноменом» преждевременной эякуляции с самого начала половой жизни (с 18 лет), уже более 10-ти лет. Обошел много разных врачей в попытках докопаться до истины (уролог х3, эндокринолог х3, травматолог, ортопед, остеопат, мануальный терапевт).
К делу:
1)...
Здравствуйте! По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз), которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, т е есть практически у всех людей. Протрузии маленькие, не сдавливают нервные корешки и не могут давать симптомов, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка крупной грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев (нервные корешки, отходящие в области протрузий не иннервируют тазовое дно и половые органы).
При сдавлении корешков конского хвоста(по МРТ нет) могут быть расстройства в области половых органов,но тогда было бы и недержание мочи и нижний парапарез(объективная слабость в стопах).
В таких случаях причин для описанных симптомов по МРТ нет.
Из дообследования со стороны неврологии может проводиться ЭНМГ мышц тазового дна и полового нерва. Если по ним отклонений нет, то причина не имеет неврологический характер.
Добрый день! Не можем с мужем забеременеть год. Мне 27 лет, мужу 31 год. У мужа никогда проблем со здоровьем не было, в больницу обращался очень редко. Однако в январе 2025 года было воспаление правого яичка (возможно эо повлияло на данную ситуацию, лечили Левофлоксацин 500...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста самый свежий бланк спермограммы для оценки.
В таких случаях рекомендуется пройти обследование у уролога. Рекомендованное обследование включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры (исключаем воспаление в уретре).
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам (исключаем воспалительный процесс в предстательной железе).
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи - как дополнительный метод оценки состояния предстательной железы, в том числе и при воспалительных процессах в ней.
4. Ректальный осмотр простаты. Проведение такого исследования возможно только на очном приёме у уролога, при котором врач оценит есть ли болезненность при пальпации и др.
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор (исключаем ИППП).
6. УЗИ органов мошонки с допплерографией (исключаем варикозное расширение вен семенного канатика яичка).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов).
Эти обследования в первую очередь нужно пройти.
Рекомендуется также пройти дообследование и женщине для исключения возможных причин.
Здравствуйте! В течение длительного периода беспокоят боли в правом подреберье. Выполнены многочисленные обследования (МРТ брюшной полости, КТ-брюшной полости, УЗИ брюшной полости, эфгдс, колоноскопия). Проходил лечение различными препаратами за этот длительный период,...
Здравствуйте, Александр, напишите Ваш рост и вес. Какую диету соблюдаете? Питьевой режим 30 мл на кг веса выдерживаете? Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
#1 Вт мар 17, 2026 10:58 pm
Добрый день. Мне 31. У кого были проблемы с гормонами и либидо, может у кого то была такая ситуация как у меня? Уже года три нет либидо. По гормонам, пролактин всегда выше нормы 400-550 мкМЕ/мл, мономерный пролактин тоже выше нормы. Тест общий...
Здравствуйте. На либидо можно влиять стресс, тревога, возможно стоит посетить невролога, тестостерона больше 30 не должно быть, на либидо будет негативно влиять, этим лучше всего занимаются анрологи, при повышении выше нормы без препаратов тестостерона обычно назначают узи органов мошонки. Пролактин повышен незначительно, может повышаться от стресса, можно пересдать, перед этим исключить стресс, секс, физическую активность, посещение бани, алкоголь, курение. У кого то низкое либидо бывает нормой, или у вас ухудшилось недавно?
Добрый день.
О себе - мне 31 год, рост 185 см, вес 83 кг. Веду ЗОЖ, питаюсь максимально правильной пищей, сплю, двигаюсь, не пью и не курю, проблем с давлением не имею, но страдаю от симптомов наследственной дисплазии соединительной ткани, которые в основном относятся к...
Здравствуйте. Для повышения потенции препараты одной группы, применяются препараты, такие как силденафил, тадалафил, можно курсом тадалафил 5 мг по 1 т 1 раз в день в течение 2 месяцев. Можно также детралекс 1000 мг в течение 2 месяцев.
Если эрекции есть, половой акт осуществим, то речи нет о хирургическом лечении.
Добрый день,мне 23 года,беспокоит тянущая боль в паху(в основном с левой стороны),она не постоянная но бывает(где-то 1-2 раза в день).Проблем с мочеиспусканием и эрекцией нет.Партнер один и постоянный.Из анализов сдал мрт мошонки,мрт малого таза,андрофлор,эякулят на...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Меня беспокоит ноющая тянущая боль в мошонке, с левой стороны, в верхней части, чуть ниже того места, где мошонка соединяется с животом (в этой точке, где болит, внутри проходят сосуды из живота вниз в мошонку к яичку). (Нижняя область, где находится яичко, не...
Здравствуйте. По тестам неоднозначно - но намек на давление на подвздошно-паховый нерв есть. Миофасциальный синдром думаю таза.
"А Сирдалуд, как я понимаю, нужен, чтобы ослабить сдавливание нерва со стороны мышц, да? Я слышал, что еще назначают Баклосан. " - да все верно, что бы расслабить зажатые мышцы. Баклосан хороший, но он сильную вялость дает, сирдалуд тоже хороший. Я думаю лучше сирдалуд.
Попробуйте так полечиться, и на будущее попробуйте если что обратиться нейроурологу, эффективны блокады в область подвздошно-пахового нерва , они как раз этим занимаются нейроурологи.