Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ortoped
3 ответаГоловокружение, слабость, лечу гонартроз
Здравствуйте. Артроз это хроническое заболевание, излечиться от него невозможно. Курс поддерживающей ьерапии нужно проходить 1-2р в год. Мовалис 7.5мг 1 таб 2 р/д 10 дней Нольпаза 40мг 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок на нижние конечности Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Лазеротерапия 10 процедур Рекомендуется так же внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Синтесин Форте 3мл или Картигиал Кросс 3мл или Русвиск Форте 5 мл) однократно, перед тем как колоть укол в сустав нужно пройти МРТ или УЗИ для исключения синовита. Так же эффективны индивидуальные ортопедические стельки для разгрузки медиального отдела коленного сустава. Головокружение и слабость с артрозом не связаны, нужен невролог
Контрактура
1 ответЗдравствуйте, у меня гонартроз 3-4 ст , на этом фоне развилась контрактура на разгибание коленного сустава, можно ли мне делать операцию по замене сустава , или сначала надо выпрямить ногу.
Здравствуйте! Не теряйте время - однозначно сразу замена. Контрактура устранится после операции, плюс реабилитация и ЛФК после операции.
Болят колени
4 ответаГонартроз 2 степени, синовит, супрапателярный бурсит, участки хондромоляции 3-4 степень с перифокальным отёком во внутренних мыщелках бедренной и большеберцовой костей. Отёк клетчатки Гоффа и инфрапателлярной клетчатки. Что делать?
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Показано комплексное лечение. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. 1. Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго и с малыми шансами на успех. 2. Лишнего ничего в рекомендациях нет. Эффект будет при комплексном применении процедур.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз МРТ - радикальный разрыв корня заднего рога медиального мениска 3 кат., деформирующий гонартроз 2 степени. Сделала укол гиалурон сs в мае - боль не проходит, чувствуется скованность в коленом суставе.
?Доброе утро ? При разрыве корня мениска нужна операция на суставе в плановом порядке
Выбор лекарства
1 ответУ меня Гонартроз 3 степени. Один ортопед порекомендовал Дипроспан+два укола Ферматрон плюс, другой ортопед порекомендовал +три укола Гируан плюс. Два укола ферматрона плюс идентичны трем уколам Гируанам плюс ?
Здравствуйте. Гонартроз 3 стад. требует оперативного лечения- эндопротезирования сустава.Введение протеза синовиальной жидкости в сустав уменьшает временно боли. Непринципиально какой препарат вводить.Ввести 1 раз дипроспан. Удачи ВАМ.
Женщина 90 лет. Боли в коленном суставе. Диагноз: гонартроз, артроз правого коленного сустава 2-3 ст. Для внутрисуставного введения какой препарат лучше: ферматрон плюс, флексотрон соло или нолтрекс (нолтрексин)?
Здравствуйте. Из предложенных трёх я бы выбрал Флексотрон Соло однократно. Ферматрон плюс нужно колоть минимум 3 раза с недельным интервалом. Считаю, что 3 раза колоть в сустав, повышая риск инфекции, не нужно. Нолтрекс - тяжелый препарат. Переносится не важно. Долго растворяется во внутрисуставной жидкости и долго выводится. Мы его применяем в тех случаях, когда пациент стоит в очереди на эндопротезирование, чтобы дождаться операции. Флексотрон Соло переносится легко и на 6 мес его точно хватит - дальше в зависимости от "пробега". Считаю оптимальным а данной ситуации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 90 лет. Боли в коленном суставе. Диагноз: гонартроз, артроз правого коленного сустава 2-3 ст. Для внутрисуставного введения какой препарат лучше: ферматрон плюс, флексотрон соло или нолтрекс (нолтрексин)?
Здравствуйте, Наталья. Рекомендую прием препарата Ферматрон плюс. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Димексид при гонартрозе
1 ответМоей матери был назначен Димексид (гонартроз 3 ст.). Врач сказал разбавлять его водой и новокаином, делать компрессы. Можно ли разбавлять Димексид (при отсутствии новокаина) анальгином, лидокаином, натрия хлоридом, кетопрофеном?
Здравствуйте! Димексид можно разбавлять только **водой, физиологическим раствором (натрия хлорид 0,9%) или новокаином**. 💡 **Что можно использовать:** ✅ **Вода (кипячёная или дистиллированная)** – стандартный вариант. ✅ **Физраствор (натрия хлорид 0,9%)** – допускается, если требуется меньшая агрессивность раствора. ✅ **Новокаин 0,5% или 2%** – снижает раздражающее действие Димексида. ⚠️ **Что нельзя добавлять:** 🚫 **Анальгин (метамизол)** – нерастворим в Димексиде, может вызвать химическую реакцию. 🚫 **Лидокаин** – плохо растворяется в Димексиде, повышает риск раздражения кожи. 🚫 **Кетопрофен** – не предназначен для смешивания с Димексидом, может вызвать ожог или аллергию. Если нужен обезболивающий эффект, лучше использовать **компрессы с Димексидом и Диклофенаком** или отдельно нанести **гель Кетопрофена (Фастум, Артрозилен)** перед компрессом. также для лечения артроза я бы рекомендовал: ✔️ Терапия по восстановлению хряща (SYSADOA, хондропротекторы): • Глюкозамин 1500 мг/сут, Хондроитин 800–1200 мг/сут (Терафлекс, Артра). • Диацереин (Диафлекс, Хондрогард): 50 мг 1 раз в день первые 2 недели, затем 50 мг 2 раза в день. • Длительный прием 3–6 месяцев, затем перерыв 2–3 месяца. • Возможны инъекции гиалуроновой кислоты (армавискон МН, гиалуром CS или аналоги), курс инъекций плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP) при выраженных болях. ✔️ Ортопедические повязки Рекомендую ортез или поддерживающую повязку на коленный сустав для снижения нагрузки и стабилизации.
Добрый день! Диагностирован рак шейки матки. По МРТ и КТ отдаленных метастаз выявлено не было. По размеру опухоли была выставлена стадия 1б. Провели операцию по удалению матки, придатков, лимфодиссекцией. По гистологии в одно лимфоузле нашли микрометастаз. Стадию передели в...
Здравствуйте. Действительно имеет место быть 3Б стадия, ну ничего страшного в этом нет. Обычно врачи рекомендуют при данной стадии и выявлении микрометастаза в лимфоузле начать проведение химиолучевой терапии. После лучевой терапии можно будет применять также метод брахитерапии. Основная ваша задача сейчас не паниковать, спокойно закончить лечение, на данной стадии процесса возможно полное излечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 26.03.2022 появилась первая сыпь в области груди. через неделю высыпания увеличились. Перешло на живот, спину, руки и ноги. 06.04.2022 обратился к дерматологу, был поставлен диагноз каплевидный распространенный псориаз, прогрессирующая стадия, средней степени...
Вульгарный псориаз, лечение стоит продолжить наружную терапию можно заменить на дайвобет мазь наносить утром и вечером, но чередовать часть бляшек утром, часть вечером на 4 нед, далее дайвонекс 2 р в день на месяц. Исключить стрессовве ситуации, жирную пищу. При неэффективности обратиться очно и перейти на системную терапию ГИБ, метотрексат.