Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление и боль в подмышке
24 ответаДобрый вечер! У меня есть болезненная зона и спазм в глубине правой подмышки, на задней стенке, в области прикрепления руки к туловищу со стороны спины. Предполагаю, что это возникло из-за неправильной походки и ротации таза. Эта зона болит и спазмирована более 7 лет,...
При выраженных нарушениях кровотока в шейном отделе вас обязательно должен проконсультировать сосудистый хирург. В ближайшее время обратитесь к нему пожалуйста очно.
Боль справа от КПС и в ягодице
2 ответаЗдравствуйте. Беспокоят довольно сильные боли примерно справа от крестца (в моем понимании, правый КПС, но могу и не точно определить) и в правой ягодице во время ходьбы при наступании на правую ногу, иногда и справа в паху. Ощущение, что боль в ягодице связана со спазмом....
Здравствуйте. Что это может быть – синдром грушевидной мышцы или артроз КПС, или это все связано с ТБС все-таки? Все эти причины боли исключены по МРТ. Но МРТ - не Господь Бог и всего не видит. Могу предположить воспаление и спазм (синдром) подвздошно-поясничной мышцы (m. iliopsoas). Хотя сама мышца находится спереди позвоночника, её укорочение и спазм напрямую перекашивают таз, вызывая сильную биомеханическую перегрузку и боль в районе КПС Диагноз ставят по клиническим симптомам. Подтвердить его на УЗИ или МРТ возможности почти никогда нет. Проводят тест Томаса и псоас-тест. Врач попросит вас лечь на кушетку и согнуть одну ногу, отслеживая появление боли при попытке разогнуть или отвести другую сторону. При болях подтверждается диагноз. Так же иногда проводят лечебно-диагностическую блокаду под контролем УЗИ. В спазмированную мышцу или крестцово-подвздошный сустав вводится местный анестетик с Дипроспаном. Исчезновение боли говорит о данной проблеме. В таких случаях после подтверждения диагноза обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии в болезненные триггерные точки Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, HILT терапия. По мере уменьшения боли начинать ЛФК и кинезиотейпирование. В качестве базисной терапии могут назначить препараты коллагена 2 типа, но доказательная база эффективности слабая. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Трофическая язва
7 ответовБолящий: Алла, 88 лет, 11 лет не выходит из дома, передвигается по дому сама, Условия: живёт в селе, Украина, отопления и часто света и чистой воды нет, в кране грязная вода фильтра нет обработкой раны заниматься может только днем, до последнего времени делала зарядку,...
Здравствуйте! Чтобы ответить на ваши вопросы и дать развёрнутые рекомендации, необходимо видеть место болезни. Пожалуйста, сделайте фото области, которая беспокоит и прикрепите к вашему вопросу. К сожалению, без фото сложно помочь и дать рекомендации
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тянуще давящая боль под левой лопаткой
10 ответовДень добрый! Уже года 2 периодически возникает тянуще давящее ощущение в районе левой лопатки (между левой лопаткой и позвоночником) Иногда слабое, иногда накатывает как приступ, в этот момент ощущение что сейчас умрешь, очень тяжело. Вроде это и не боль, но тело будто...
Здравствуйте,Сергей.Подкрепите по возможности результаты обследований,в особенности те,где есть отклонения. Какие препараты Вы принимаете на регулярной основе,начали ли прием статинов?Обращались ли к психотеропевту по данному вопросу?
Ребенок и сад
36 ответовЗдравствуйте Писала вам много раз на эту тему, и вот опять. Дочери без 2 недель 4 года Растила ее вроде по умным книжкам, но… дочь растет очень нервная и трусливая☹️ Вне дома. Дома наоборот. Трусливая была с малолетства самого. Очень долго привыкает ко всему и...
Здравствуйте, стоит проконсультироваться и у невролога, возможно, у девочки возбудимая нервная система, поэтому она так остро реагирует на все изменения. Если Вы водите в сад, то продолжайте водить и да, дочь будет учиться манипулировать, например, она голодная в сад не пойдёт - и это она может закреплять чтобы не ходить в сад. Также, важно кроме сада социализироваться - чтобы дочь вместе с Вами куда-то ходила - где есть люди, чтобы она видела, как Вы взаимодействуете с людьми, чтобы привыкала. Да, все детки разные и есть такие, восприимчивые детки, но, важно помочь им адаптироваться, и процесс этот может быть более длительным. Также, стоит подключить работу с психологом, чтобы он помогал девочке понимать себя, свои эмоции, состояния, помог работать с её тревогой и мог координировать и Вас.
Тянет в области поясницы
13 ответовВ феврале 2024 переохладилась принимая ванну. Заболела. Все было как при ОРВИ + начали болеть почки. Лечилась самостоятельно. Но почки болели долго. Обратилась в поликлинику. Сдала мочу, анализы крови, сделали УЗИ почек. Никакого воспаления нет. Моча хорошая. Но болели почки...
Здравствуйте Нельзя исключить по описанию мышечно -тонический синдром В таких случаях рекомендую: лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сон не ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке . Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последствия лечения ГКС
4 ответаЗдравствуйте! У меня такая проблема: в декабре 2023 года я столкнулась с крапивницей (как потом выяснилось - спонтанной хронической). Также были ангионевротические отёки (стоп, рук, коленей, слизистых, глаз). Аллерголог в декабре назначил лечение капельницами с...
Ясно. Никто не ответил,видимо,т к у вас очень сложный вопрос. Поняла насчёт антидепрессантов. Но в принципе они всё ведут к набору веса, какие-то в большей степени, какие-то в меньший. Также они повышают Пролактин от него идёт набор веса. При сдаче анализа на Пролактин с макропролактином необходимо будет отказаться от приёма антидепрессантов на несколько дней, Если точнее на период их полувыведения, по согласованию с врачом. По поводу Глюкозы толерантного теста, замечательно что вы его сделали, действительно никаких нарушений углеводного обмена нет, не диабета ни преддиабета. Для исключения кушанга кровь не сдаётся.Я же написала сдаётся слюна вечерняя или суточная моча. Кровь сдаётся совершенно для другого. если кортизол в крови в норме Это говорит о том что у вас нет надпочечников недостаточности ( вне приёма ГКС конечно) Но сейчас Вы можете воспользоваться тем что вы пока не полностью сошли с дексаметазона, существует другой тест для проверки накушинг как раз по крови- Малая дексаметазоновая проба. малая дексаметазоновая проба ("проба с подавлением"): пациент выпивает 1 мг дексаметазона в 22-23 часа накануне, а на следующий день с утра у него измеряют уровень кортизола в крови. В норме он должен быть очень низким. Можете сейчас её провести. ( Я посмотрела ваш анализ на Кортизол не знаю накануне вы кололи Дексаметазон или нет, а он действительно ниже нормы) стоит всё-таки привезти по правилам пробу. Но скорее всего Кушинкушинг будет исключён. Также конечно необходимо будет сдать слюну на Кортизол после того как полностью бросите уколы . Сейчас у вас надпочечникова недостаточность на фоне медикаментов, Главное чтобы она не стала постоянной после отмены иначе всю жизнь Придётся сидеть на заместительной терапии гкс. По УЗИ щитовидной железы объём в норме, Тирекс 2 - это доброкачественные изменения, ничего страшного. они такие изменения бывают при нехватке йода и АИТЕ, надо сдать анти ТПО. Если нет аллергии на йод Используйте в пищу йодированную соль этого будет достаточно. По УЗИ почек и надпочечников, образование в надпочечников не выявлено, и гиперплазии тоже это хорошо.хотя на УЗИ не всегда видно,Тут нужно будет делать КТ надпочечников с контрастом. ( если после полной отмены гкс будет повышен Кортизол в слюне )По поводу патологии почек Обратитесь к нефрологу. По поводу лимфаденопатии Обратитесь к хирургу, ревматологу или к тому врачу который назначал это исследование. Здоровья вам
Добрый день! Сильно болят глаза от компьютера Чтения книг на столько что невыносимо и на тому подобное что требует фокусировки зрения в основном в близи или на средней дистанции Чувство сдавливания глазного яблока Постепенно боль переходит в область вокруг глаз После даже в...
1. Ответ на применение капель, которые расширяют зрачок, 100% свидетельствует о связи Ваших проблем с внутриглазным давлением. Тем более, что гимнастика, которая расслабляет и адаптирует мышцы аккомодации не имеет успеха. 2. Я не уверен, что Вам провели качественную диагностику. Одной щелевой лампы и измерения внутриглазного давления явно не достаточно. Глаукома имеет несколько форм. Некоторые из них могут давать клиническую симптоматику только при напряжении мышц аккомодации (компьютер, книги и т.д.). 3. Я рекомендую обратиться в филиал Эксимера, который есть у Вас во Владике. Они, конечно, заточены под оперативную лазерную коррекцию зрения, но у них есть современная диагностическая компьютерная аппаратура (глазные комбайны), которая найдет "даже прыщик на теле у слона". Советую не идти на пролом, а найти среди врачей центра того, кто занимается именно глаукомой или просто хорошего диагноста, который не формально к Вам отнесется. Еще раз акцентирую внимание: ответ на капли, которые расширяют зрачок - это или мышцы аккомодации, или глаукома или то и другое в начальных проявлениях. Больше эти капли, вообще, ни на что не влияют.
Варикозное расширение вен
2 ответаФ. и.о. возраст 37 лет. Общие и наружные подвздошные вены полностью проходимы с обеих сторон, прокрашиваются полностью, видимых препятствий кровотоку не отмечено. Кровоток фазный, синхронный с дыханием, дыхательная модуляция без особенностей. Общие бедренные вены полностью...
Здравствуйте! Показана очная консультация сосудистого хирурга с решением вопроса об операции - это может быть эндовазальная лазерная коагуляция вен нижних конечностей. Выявленные изменения говорят о наличии показаний к плановому вмешательству. Для профилактики осложнений в настоящее время важно использовать компрессионный трикотаж 2 класс компрессии ежедневно - чулки. Если есть тяжесть в ногах или отёчность, имеет смысл прием флеботоников - детралекс, венарус, флебодиа курсами по 2 мес 2 раза в год. Полезны циклические физические нагрузки, статические вредны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трегемении
36 ответовДобрый день. Прошу помочь, беспокоят экстрасистолы. В связи с чем ставил суточный Холтер 12 канальный. Делал Эхо сердца. Анализы крови, мочи. Узи щитовидной железы. Рентген шейного отдела. Гастроскопию (ранее). ___ (Результаты приложу) Тревожными расстройствами страдаю 3...
Здравствуйте. Не переживайте. По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный. Нарушений ритма нет. Количество экстрасистол в пределах нормы. Причин для беспокойства нет. По анализам все в пределах нормы. Буду рада вам помочь??? обращайтесь