Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Много узловой зоб
6 ответовГорячий узел правой и левой доли щитовидной железы. 45 мм × 27мм. И 30мм×22мм. Можно лечить без операции? Или нет вариантов? Возраст 70 лет. Самочувствие нормальное.
Здравствуйте. При горячих узлах показана радиойодтерапия или удаляют щитовидную железу, вылечить такой тиреотоксикоз препаратами не получится. На гормоны сдали? Прикрепите пожалуйста. Временно можно их нормализовать при помощи тирозола
Диффузно-токсический зоб
22 ответаДобрый день! Женщина, 38 лет. В 34 года г впервые случился манифестный тиреотоксикоз (до этого был ковид, вакцинация от ковида, операция и стресс), анализы тогда: ТТГ 0,005 мкме/мл (0,27-4,2) Св Т4 - 2,63 нг/дл (0,97-1,58) Св Т3 - 6,36 пг/дл (2,38-4,37) Анти-ТПО - 239...
Здравствуйте 1. «Какой у меня диагноз- сочетание АИТ с ДТЗ?». С учетом результатов обследований и жалоб у вас именно болезнь Грейаса (ДТЗ) с исходом в манифестный тиреотоксикоз 2. « В какой дозировке начинать принимать тирозол?» В таком случае рекомендован прием Тирозола с дозировки 30 мг в сутки, разделив на 3 дневных приема Через 4 недели после начала терапии рекомендован контроль ТТГ, Т4 св и Т3 св. Если Т4 и Т3 будут в норме, тогда под контролем врача начать снижать дозировку. Таким образом под контролем гормонов 1 раз в месяц будет происходить снижение дозировки до тех пор, пока не дойдете до поддерживающей дозы, на которой и останетесь весь срок лечения (12-24 месяца). Антитела у вас не такие высокие, поэтому прогноз благоприятный. Риск рецидива при соблюдении лечения в будущем не высокий Через 6 месяцев после старта терапии повторно сдать анализ на АТрТТГ 3. «Анаприлин продолжать пить, пока тирозол не начнет действовать и пульс не начнет снижаться?» Продолжать прием анаприлина до тех пор, пока пульс не начнет снижаться (то есть пока Тирозол полностью не начнет действовать 4. «Имеет ли смысл проводить консерв. терапию 1-1,5 года, учитывая, что это второй тиреотоксикоз (правда, в первый раз была деструкция)?» Да. Терапия сейчас нужна. Это два разных заболевания, у которых разный подход к лечению 5. «Если нет, то что лучше в моем случае - йод или хир. удаление? (на основе чего принимается решение?) И когда планировать йод/операцию -нужно дождаться эутиреоза на тирозоле и какое-то время пожить с эутиреозом?» Обычно радикальная терапия показана при очень высоких антителах, при которых не удастся достичь ремиссии, при развитии рецидива При РЙТ угасание функции железы будет наступать постепенно, следовательно и гипотиреоз будет развиваться постепенно. В ряде случаев может потребоваться повторный курс РЙТ. Не рекомендован при наличии офтальмопатии При хирургическом лечении гипотиреоз наступает сразу, дозировка назначается сразу 6. «Когда можно возвращаться к тренировкам? Я только купила абонемент...» Сразу после улучшения самочувствия (снижения пульса, появления сил и др.). Не пугайтесь, если в течение нескольких месяцев ТТГ будет оставаться низким. Он может долго приходить в норму. Ориентируемся именно по Т3 и Т4 в коррекции дозы на ранних этапах лечения
Дифузно токсический зоб
16 ответов1 год лечусь от зоба тиразолом, от 40 мг дошла до 5 мг, на протяжении 8 месяцев на 5мг сижу. Сдала анализы, вроде бы не так все плохо но пугает ТГ. Периодически бывает слабость до состояния обморока( врач говорил из-за низкого ферритина)
Здравствуйте. Тг может повышаться из-за аутоиммунного процесса в железе или при ее увеличении. Какой объем железы у вас. ТТГ слишком долго низкий, нужно увеличить тирозол до 7.5 мг и продолжать лечение еще минимум 6 месяцев. АТрец.ТТГ какие были вначале лечения и какие сейчас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узловой токсический зоб
18 ответовДобрый день, история у меня большая. С ноября месяца мучаюсь головными болями, точнее такое ощущение что у меня сейчас "взорвется" голова, есть шаткость в походке, ужасная слабость. Изначально начала лечение с невролога т.к добавочно есть шейный остеохондроз и нестабильность...
Здравствуйте. Прикрепите узи если есть. По сцинтиграфии активных узлов нет для удаления. Можно пересдать ттг и т4св в другой лаборатории
Диффузно токсический зоб
1 ответСлучился рецидив ДТЗ антитела к рецептору ттг 2.62. Ттг0.0032 т3 свободный 28.09, т4 свободный 45.70., назначили прием тирозола 30 мг в сутки, пью с 12 марта , заметила что появились высыпания мелкие на спине и на лице , подскажите нормально это или нет , в ближайшее время...
Здравствуйте. Кожные проявления во время приема тирозола возможны. они постепенно проходят после снижения дозировки препарата. Иногда назначают препараты, улучшающие отток желчи и антигистаминные препараты для уменьшения высыпаний.
Диффузный токсический зоб
8 ответовДобрый день!Скажите пожалуйста,23.05.2023 года была проперирована по поводу папиллярной карциномы щитовидной железы.Удалена доля и перешеек справа.Пришла гистология,что узел в капсуле дм 0.5 см ,типичный вариант,л.у без признаков опухолевого процесса.Вопрос,что делать с...
Здравствуйте, Олеся! Очень непонятная ситуация. В обоих случаях и при карциноме и при дтз железу убирают полностью. Тут уже вопросы к адекватности хирурга. Тирозол не рекомендуется принимать более 18 месяцев. После операции через 4 недели сдайте ттг, ст4, ст3, ат к рТТГ. Так же вам нужно будет контролировать тг, ат тг Всё же сходите к хирургу, который оперировал и уточните цель оставления доли щж
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неотоксический одноузловой зоб
15 ответовДобрый день! Не могу понять что со мной происходит, идет набор веса, особенно в области живота, слежу за питанием, занимаюсь спортом, но вес стоит, а иногда и плюс, меня это сильно расстраивает, пыталась понять, сдала мега большой список анализов но врач сказала что все более...
Повышение лептина говорит о том, что имеется лишний вес, снизить вес, снизится этот показатель, это взаимосвязано.
Диффузно токсический зоб.
1 ответДобрый вечер.Ребенку уже 16 почти,лечимся 5 лет у эндокринолога,тиразол 2,5 пьем сейча .Два раза была ремиссия и снова плохо ребенку,опять сели на Тиразол.Врач сказал,ждите 18 лет и либо операция ,либо таблетка радиойед.Недавно обнаружили узел на щитовидке V 10,4 мл. и еще ...
Здравствуйте! Ждать 18 лет в подобных случаях нет необходимости. Обращайтесь в учреждения, где есть эндокринная хирургия и радиотерапия (например, НМИЦ эндокринологии). Специалисты проведут оценку всего анамнеза болезни ребенка, свежие обследования и примут решение о дальнейшей тактике ведения.
Добрый день. Поставлен диагноз микроаденома гипофиза( принимаю Достинекс). Так же были обнаружены узлы в щитовидной железе ( пункция показала: доброкачественное образование, диагностическая категория II). Сдала анализы крови: лептин-46.26, С-пептид-1737, ферритин-123,15,...
Здравствуйте, у вас сахар в норме, вам не нужны эти препараты, они не снижают вес. У вас нет никакого воспалительного процесса в поджелудочной железе. Просто по анализам инсулинорезистентность, которая лечится снижением массы тела с помощью сбалансированного рационального питания с ограничением легкоусвояемых углеводов и жиров. Из медикаментозного снижения веса можно рассмотреть редуксин( если нет сердечно сосудистой патологии) , орлистат либо энлигрия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зоб на щитовидке
54 ответаДобрый день.Делала узи щитовидки первый раз июне 2023 и в январе 2024,какое то образование увидели,за полгода оно уменьшилось в размере,узи проходила на одном и том же аппарате.Была на приеме у онколога,сказал пункцию брать не нужно,ничего страшного нет,понаблюдаем.Я все...
Мне так же не совсем понятно почему врач говорит, что все хорошо, а категорию указывает 4, возможно он не так оценил.