Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма после ранения
2 ответаЗдравствуйте, получил супруг ранение . Вот что написали в первичной справке Множественные слепые осколочные ранения мягких тканей левой верхней конечности с повреждением локтевого сустава с порезом кисти Слепое осколочное проникающие ранение левого голеностопного сустава ,...
Здравствуйте. Толком сказать ничего не возможно. Потеря 5 пальца на стопе при ходьбе никак не скажется и ортопедическая обувь нужна не будет. Потеря чувствительности говорит о повреждении срединного и локтевого нервов кисти. Но если только чувствительности нет, а движения есть, то это не страшно. Если движений нет, нужно искать, где повреждение и оперировать. Повреждение сустава - это может быть, что угодно. Обычно слепые осколочные ранения без повреждения костей, нервов и сосудов опасности не представляют.
Здравствуйте! Некроз тканей.
7 ответовУ меня некроз тканей после абдоминопластики 5/5 см. Подскажите, пожалуйста, надо ли снова этот участок прооперировать и поставить новый шов? Врач который мне делал эту операцию, сказал, что перевязки длительные и все заживет 2,5 месяца прошло после операции
Здравствуйте! Для перевозок некротизированных участокв используют ферментные средства, способствующие мягкому отторжению струпа. Это гель ферменкол или повязка парапран с химотрипсином, или растворы трипсина или химотрипсина. Подробнее о перевязках с некрозом можете прочесть в статье: https://vk.com/@-232164530-otkrytaya-rana-prolezhen-troficheskaya-yazva-podrobnyi-gaid
Планирую беременность. Все анализы в норме.пришел анализ с заключением: Эндометрий средней стадии фазы пролиферации. По совокупности морфологических и иммуногистохимических признаков, гистологическая картина не противоречит клиническому диагнозу хронического эндометрита. В...
Доброе утро! Могли бы вы прикрепить результат иммуногистохимии? Как долго не наступает беременность при регулярной половой жизни без контрацепции? По результату иммуногистохимии можно говорить о Хроническом эндометрите, но по наличию СD138 он слабовыраженный. В такой ситуации рекомендуют в первую очередь сдать анализ отделяемого женских половых органов на микрофлору -Фемофлор скрин, здесь будут интересовать наличие ИППП (трихомонада, хламидия, гонорея, микоплазма гениталиум). Если раннее сдавали данный анализ и по нему всё было чисто, значит терапия не показана. Выполняют УЗИ во вторую фазу менструального цикла с целью оценки толщины эндометрия. Если эндометрий более 8 мм во вторую фазу цикла, значит терапия также не показана. А если он тонкий, то назначается гормональная терапия для наращивания эндометрия (эстроген+прогестерон). Итог: если по вышеуказанным обследованиям все хорошо, то хронический эндометрит со слабовыраженными реактивными изменениями не будет препятствовать в наступлении беременности. Если женщина старше 35 лет,то на самостоятельную беременность "даётся" 6 месяцев, если по стечении этого времени не наступает беременность, тогда показана консультация врача репродуктолога. Удачи вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гистохимический анализ при РМЖ
26 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Елена, мне 56 лет. Впервые выявлен РМЖ. Результат биопсии: столбики тканей молочной железы со структурами внутридольковой карциномы in situ (LCIS), классического варианта строения, на фоне которых отмечаются фокусы инвазивного, вероятнее всего,...
Здравствуйте! Гистологическое заключение информирует нас о инвазивном раке молочной железы( может метастазировать) наиболее вероятно дольковом( растет в дольках, а не в протоках). Игх, как правило, проводится онкологическим учреждением по умолчанию. Определяются эстрогеновые и прогестероновые рецепторы; белок her2neu и индекс пролиферативной активности ki67. Для подтверждения именно долькового рака проводится исследование маркера E-cadherin.
Помогите расшифровать ИГХ
6 ответовБыла проделана операция Эвисцерация малого таза: удаление конгломератной распадающейся опухоли малого таза, экстирпация матки с придатками, резекция влагалища, внутрибрюшная резекция прямой кишки, цистэктомия. Дренирование брюшной полости. Часть выписки тоже...
Здравствуйте После такого объемного оперативного лечения гемоглобин может восстанавливаться до 2-3 месяцев, нужно оценить показатели ферритина, начать прием препаратов железа, например тардиферон 1 т. 2 раза. При таком показатели гемоглобина курсы химиотерапии проводят, но с учетом игх, предпочтительнее было бы назначение иммунотерапии, так как показатель CPS более 1. Таргетная терапия с учетом отрицательного статуса Her-2-neu не показана, но иммунотерапию можно назначить. Тем более, если пациентка ослаблена. Здесь нужно сейчас оценить ее состояние, как правило, иммунотерапию назначаем во второй линии, но если ранее уже проводилась лекарственная терапия и на основании соматического статуса, врач сейчас может изменить схему лечения
Пролежни , некроз тканей
1 ответПодскажите пожалуйста, как помочь лежачей больной 87 лет. Страшные пролежни, уже некроз тканей. Обрабатываем разными мазями, не помогает. Может ещё какие-то таблетки надо пить? Дело в том, что лежит она на спине( полусидя) и пролежни в районе копчик и ниже…
Здравствуйте! В данном случае необходим целый ряд противопролежневых мероприятий: 1) Противопролежневый матрас; 2) Смена положения пациента каждые 2 часа; 3) Валик в место соприкосновения пролежня с кроватью (не на сам пролежень, а чуть выше). Насчёт обработки... Без визуализации сказать нельзя. Приглашайте на дом врача-хирурга❗ Здоровья ⚕️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Убытие тканей ноги
30 ответовДобрый день. У меня происходит очень стремительное убывание тканей стопы. Обратилась к хирургу, со стороны артерий нарушений нет, вчера сдесь консультировалась у хирургов, направили к вам. Что делать? Куда двигаться? Нога становиться меньше буквально на глазах. Плюс по всему...
Здравствуйте. Скажите, боли, онемение, слабость есть в конечности? Боль в пояснице? ЭНМГ выполняли? МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника?
Расшифровка МРТ
5 ответовДобрый день. Делала МРТ мягких тканей шеи для проверки тканей по рекомендации невролога. Очень напрягли находки в шейном отделе и спинном мозге. Подскажите, это может быть чем-то нехорошим? Дополнительные МРТ сделаю на днях. Щитовидная железа уже проверена. Все ок.
Здравствуйте Никаких тревожных находок с онкологических позиций нет совершенно!! В шейном отделе позвоночника описан остеофит - как проявление дистрофически-дегенеративных изменений позвоночного столба Спинной мозг без патологий Ситуация совершенно НЕ онкологическая
Консультация
6 ответовЗдравствуйте!Маме 68 лет.Сделали УЗИ мягких тканей стопы. УЗИ прикрепила,скажите пожалуйста: 1. Какое лечение необходимо начать? 2. Нужны ли дополнительные обследования?
Яна,здравствуйте! Узи это один из методов обследования. Только его результатов не достаточно для постановки диагноза и соответственно лечение подбирается не только по результату узи. Поэтому,отвечая на ваш вопрос-скорей всего да,понадобятся и лабораторные исследования. По узи описаны признаки артроза -это возрастные изменения,связанные с истончением хряща. А так же синовиит -то есть выпот в полость суставов. Он может быть на фоне и артроза и на фоне нагрузок на ноги,и на фоне различных артритов. В причинах нужно разбираться. Поэтому анализы понадобятся. Скажите,болят только стопы? Другие суставы не беспокоят маму? Какой рост и вес у нее? Какие обычно нагрузки? Есть ли припухлость,скованность в суставах стоп? Нет ли псориаза? Какие есть хронические заболевания ещё помимо гипертонии и какие препараты она принимает на постоянной основе?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Делали анализ - Цитологическое исследование препарата пунктатов опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей. И вот такой ответ пришел- Эритроциты , тканевые фрагменты жировой клетчатки.
Здравствуйте. Если делали пункцию под УЗ-контролем, то образование доброкачественное