Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я сердечник по рождению, тяжело проболела Ковид 19 и в результате сильной слабости появились осложнения на нервную систему и двигательный аппарат, которые проявились в шатаниях, головокружениях при ходьбе, неправильной, семенящей походке, потому что из-за...
Здравствуйте. Милдронат подходит для лечения постковида, в первую очередь, для сердечников, но его нужно принимать 4-6 недель. Добавьте поливитамины с минералами (Супрадин), Вит группы В (Нейробион/Нейромультивит), антиоксидант (Мексидол/Берлитион). Все эти препараты необходимо принимать длительно.
Здравствуйте! Прошу консультации у невролога и/или кардиолога касаемо состояния-пульса у мужчины после инсульта. Прошел месяц с момента выписки человека: https://sprosivracha.com/questions/2602851-lechenie-posle-insulta Дата поступления: 24.10.2024. Дата выписки:...
Да, уточнить причину лучше с помощь МРТ головного мозга. Делирий может проявляться помимо спутанности сознания,еще и когнитивным нарушениями в виде трудностей запоминания и извлечения информации, также возможны бред, галлюцинации, снижение уровня сознания (повышенная сонливость)
Рост миом на МГТ
6 ответовЗдравствуйте! Нахожусь на МГТ (Менопаузальной гормональной терапии) с октября 2025 года по причине многих симптомов климакса: сильных приливов с распиранием в груди и болями в области сердца, нарушения сна из-за приливов, боли в суставах, эмоциональная неуравновешенность,...
По представленным данным в подобных случаях МГТ можно продолжать, но целесообразна коррекция схемы - переход на непрерывный режим с постоянной защитой эндометрия и, вероятно, снижение дозы эстрогена, так как уже есть признаки влияния на матку (рост миом и изменения эндометрия). По УЗИ отмечается увеличение миоматозного узла, также описана деформация полости матки и появление неоднородности эндометрия с включениями 2-3 мм, что в подобных случаях чаще расценивается как полип или локальная гиперплазия. Толщина эндометрия при этом остается небольшой (4,4 мм), что снижает вероятность выраженной гиперплазии, но структурные изменения требуют контроля. Такие изменения действительно могут объяснять более обильные кровянистые выделения. В аналогичных ситуациях обычно рассматривают смену схемы на непрерывную: ежедневный прогестерон (часто 100 мг) или внутриматочную систему с левоноргестрелом, так как это обеспечивает более стабильную защиту эндометрия и часто уменьшает кровотечения. ВМС с левоноргестрелом в подобных случаях считается более эффективной для контроля кровопотерь и локального влияния на эндометрий, при сохранении трансдермального эстрогена. Одновременно часто уменьшают дозу эстрогена до минимально эффективной, чтобы снизить стимуляцию миомы. С учетом жалоб на тяжесть в ногах и одышку важно, что по генетическим тестам (F2, F5) мутации не выявлены, что снижает врожденный риск тромбозов. Тем не менее сами симптомы требуют исключения венозных нарушений, так как даже при нормальной генетике на фоне МГТ возможны сосудистые реакции. Трансдермальная форма эстрогенов в подобных случаях является более безопасной по сравнению с таблетками.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Развитие ребенка 9 месяцев
14 ответовЗдравствуйте! Ребенку ровно 9 месяцев. По поводу физического развития нет вопросов. С 6 месяцев сидит и ползает на четвереньках, по пластунски не ползал. В 7 встал у опоры, ближе к 8 стал пытаться ходить у опоры, сейчас очень резво ходит приставными шагами и начинает...
Здравствуйте, по описанию абсолютно нормальное развитие ребёнка. Рекомендую начинать пальчиковую гимнастику со стишками для малышей, как раз с 6 месяцев. И ещё хорошо помогает развитию плавание в бассейне или пока ребёнок маленький - дома в ванной не касаясь дна - есть надувные воротника для малышей. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Это гневливая мания?
5 ответовДобрый день Не могу разобраться в своем новом состоянии. Впервые столкнулся с чем-то, похожим на гневливую манию: - Постепенно нарастает раздражительность, злость, гнев, но при этом ощущается лёгкая эйфория. - Восприятие мира становится тусклым, цвета будто приглушены. ...
Здравствуйте, Александр, сомнительно, что у Вас гневливая мания, в этом состоянии пациенты неуправляемы, отмечается скачка идей, речь их неразборчива, все заканчивается госпитализацией в ПБ. Вероятнее есть аффективные колебания, раздражительность, эксплозивность, взрывчатость. Если ламотриджин вызывает кожные реакции, то лучше его отменить и перейти на карбамазепин 200мг 2 раза утр вечер, он эфынктивен когда в анамнезе употребление ПАВ, альтернативой может быть таб.окскарбазепин 300мг 2р в день(трилептал). Вести дневник стоит, так легче отслеживать изменения своего состояния. Врачу описывать состояние лучше простыми словами без научных, медицинских терминов. Например вместо «у меня гневливость», рассказать чтоименно Вы испытываете- « я кричу, ругаюсь, бросаю вещи , набрасываюсь с кулаками, сижу молча и мне плохо , грустно и тд». Возможно в схему лечения стоит добавить таб.кветиапин 25-50мг на ночь.
Онемение левой руки, щеки и языка
11 ответовДобрый день! В октябре из-за стресса начала болеть левая рука под лопаткой. Далее стала наблюдать онемение ночью, мурашки, так сложно было поднять руку, даже двигать ею. В правой руке тоже чувствовалось онемение ночью. Сейчас добавились онемения в щеке слева, немного немеет...
Продолжайте лечение. Учитывая наличие мышечно-тонического синдрома, стоит подумать о массаже
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама (70 лет) в январе прошлого года перенесла острый инфаркт, спасли, поставили стент. Тяжелая реабелитация, весь год на связи с кардилогом, которая ее лечила в больнице после реанимации. В анамнезе СКВ, атеросклероз, гипертоническая болезнь. Много скорых за год, постоянно...
Здравствуйте! По результату денситометрии - имеет место остеопороз тяжелый степени, с высоким риском низкоэнергетических переломов. Когда мы такое видим , это является однозначным показанием для начала терапии Деносумаб или бисфосфонатами. Да, в побочных эффектах указан остеонекроз челюсти. Но могу сказать, что я все практике такого осложнения ни разу не встречала. Если вы хотите начать лечить зубы, это нужно делать как можно быстрее, потому что Деносумаб (пролиа) возможно будет начать только через 2-3 мес от лечения Зубов. На гематологические показатели данный препарат не влияет. Обязательно продолжайте принимать препараты кальция и витамин D. Вы сдавали анализ крови на кальций и витамин D? Чтобы подобрать дозу их приема, нужно знать их количество в крови
Бринтелликс
14 ответовДобрый день! Ж, 49. В июне 2023 года обратилась к неврологу по поводу панических атак, которые начались после трёх подряд травмирующих событий. Одновременно жаловалась на регулярный плач, который сменялся апатией, боли в спине и снижение когнитивных функций ( незначительное)....
Тактика верная!
Внезапные вертиго и онемение
4 ответаЖ40. 24 марта утром внезапно 2 случая вертиго (доли секунды, легкие, в положении лежа, при пробуждении - но при вставании всё нормально). Незначительная боль именно снаружи левой стороны головы (зона за ухом ближе к затылку , там, где ложбинка на черепе) + немного отдает в...
Нельзя исключить ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии. Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений: • повороты с бока на бок в постели, вставание с постели, укладывание в постель, запрокидывание головы при взгляде вверх, наклоны туловища вперед, а также любые другие резкие повороты головы. Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).Для купирования головокружения рекомендуют Драмину Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Чаще всего повреждается задний полукружный канал : для него лечебным маневром является Эпли: https://yandex.ru/video/touch/preview/4765959372719983986 Но во время выполнения может возникнуть сильное головокружение и даже рвота
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Предтренник в беременность
12 ответовПомогите! Очень переживаю Всю беременность пила предтреннировачный комплекс и ходила в зал, сейчас где-то прочитала, что их не желательно Все скрининги, анализы и узи в норме Состав Rio Lean Extreme от RIO LABS: Кофеин - главный активизатор центральной нервной системы,...
Здравствуйте. Нет клинических исследований о том как БАД влияет на течение беременности, развитие плода. Во время беременности подобные препараты принимать не рекомендуют. Потому что они не изучены. На данный момент ничего предпринимает не нужно. После родов ребёнка осмотрит врач неонатолог.