Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
у меня остеоартроз 4 ст правого ТБС, особенно не беспокоит. после лечебной гимнастики вообще чувствую нормально. врач порекомендовал сделать курс уколов биопортом. подскажитеб насколько это будет эффективно?
Добрый день. Если это действительно коксартроз 4 ст, то здесь нет смысла вводить протезы синовиальной жидкости, тратить свои деньги и время в пустую, Здесь надо уже менять сустав (делать тотальное эндопротезирование).
Суставная боль, КОКСАРТРОЗ
4 ответаЗдравствуйте. У дедушки коксартроз 2 степени, с переходом в 3. Ночью и в покое болей нет. Ночью только судороги иногда бывают. А так боль только при движении и после нагрузки. Долго ходить не может. Нужно остановиться и посидеть. В молодости занимался хоккеем. Отсюда вероятно...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания). В таких случаях обычно рекомендуют : -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней);ношение ортеза -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Эрозивный эзофаготомия ст. А по (LA)
5 ответовСделала ФГДС, заключение: Эрозивный эзофаготомия ст. А по (LA). Эритематозная гастропатия. Эритриматозная дуоденопатия
Виктория, здравствуйте! Какие жалобы вас беспокоят?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли замена ТБС?
5 ответовЯ женщина, 67 лет. Рост 178 вес 74. С 2017 г - периодические боли в правом ТБС. По ретген-снимку в 2017 г - коксартроз 2-3 ст. По МРТ 2017 г- патологии в обоих ТБС не выявлено. С 2017 г посещаю занятия по Бубновскому. три раза в неделю по часу.. Очень помогло....
Здравствуйте, Наталья Николаевна. Нет однозначного ответа на Ваш вопрос. Неоднократно наблюдаем картину, когда спортивный дедушка бодро ходит не хромая с остеонекрозом головки ТБС 3 ст и коксартрозом 3 ст по МРТ и рентгену. В то же время, видим пациентов, которые уже при артрозе 2-3 ст переходят на костыли и еле-еле ходят жалуясь на очень сильную боль. Всё индивидуально. Зависит от веса пациента, его спортивной формы, двигательной активности и других обстоятельств. Поэтому мы никогда не настаиваем на замене сустава, а предлагаем пациенту обращаться, когда уже нет возможности ходить и терпеть боль. Так же мы продлеваем жизнь суставу консервативным лечением в виде внутрисуставных инъекций, ЛФК и физ процедур. Эндопротезирование является единственным выходом из ситуации, если: - имеются постоянные боли в ТБС в течении нескольких лет и эти боли усиливаются; - уменьшается расстояние на которое Вы могли пройти без боли; - за последнее время стали больше принимать обезболивающих препаратов и те перестали помогать; - необходимость использования костылей или ходунков; - когда консервативное лечение перестало помогать (внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, физиолечение, ЛФК и др). Поэтому ориентируйтесь на своё состояние. Даже примерных сроков нет, Иногда со своим суставом в таком состоянии доживают до преклонного возраста, ходят и не меняют. Так же нужно учитывать, что эндопротез работает не более 20 лет (15-20). Потом его нужно менять. Вы перенесете операцию в под 90 лет? Поэтому пока лучше полечиться консервативно и оттянуть эндопротезирование еще лет на 5-10. В таких случаях обычно рекомендуют: НПВС с Омепразолом курсом 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA На сидячую работу можно через 3-4 мес выходить.
Добрый день. Наблюдаюсь у эндокринолога с 2024 года. Диагноз-тиротоксикоз 1 ст. Принимаю тирозол 2.5 мг. На последнем приёме доктор посоветовала сделать операцию, т. к. не видит улучшений за 2 года. Файл с анализами прикрепляю. Терапевт по месту жительства советует не...
Здравствуйте! По результатам гормонального исследования ТТГ в норме,а так же в норме антитела к рецепторам ТТГ . В таких случаях обычно рекомендуется отмена тирозола с контролем уровня ТТГ,свТ4 через 6-8недель. Если на фоне отмены препарата произойдет рецидив тиреотоксикоза ,то можно пройти радиойодтерапию .
Артроз сустава крювилье 2 ст
5 ответовЗдравствуйте, с детства проблемы с шейным отделом, постоянные боли, стояла на учете у невролога, постоянно лечили шею масажами, мазями, процедурами, постоянно лежала в санаториях( диагнозы не помню к сожалению). Потом (уже после 20 лет) по рентгенам были остеохондрозы гоп 1...
Здравствуйте. При болях в спине и шее рекомендован прием НПВС. Если у Вас есть патология ЖКТ, то параллельно принимайте омепразол 20мг по 2 таб в сутки за 30 мин до еды, в 2 приема. Самым безопасным НПВС по профилю ЖКТ является целекоксиб. Если не хотите принимать таблетки, можно использовать местные формы — мази с НПВС, разогревающие (пластырь термакэр, он вообще без препаратов в составе, действует за счет физического лепота при контакте с воздухом)/охлаждающие. Вне периода обострений необходимо постепенно укреплять мышечный корсет спины и шеи, это является профилактикой болей. Массажи допустимы, но также вне обострения болевого синдрома. Ваши изменения по КТ — по большей части возрастные, относящиеся к норме. Самой частой причиной болей в шее и спине является мышечно-тонический болевой синдром.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Проктолог поставил диагноз: Геморрой 2 ст (1 узел) и геморрой 1 ст (2 узла), а также опущение слизистой передней стенки прямой кишки 2 ст. Предлагает следующее: нехирургическое лечение геморроя методом легирования з-х узлов и коррекция опущения слизистой...
Здравствуйте Иван. 1)Лигирование геморроидального узла показано при 2-3 стадии, при первой стадии узлы сосудистые мелкие, ножка короткая, поэтому лигатура не будет полноценно их сдавливать. 2) Метод Hal rar является эффективным. Данный способ лечения геморроя без каких-либо рецидивов заболевания в дальнейшем. 3) Лигированием опущение слизистой прямой кишки не лечат. Подскажите куда Вы обращались ? В какую организацию ? Не первый раз встречается такой вопрос на сайте именно с Санкт Петербурга.
Добрый день. 2 года назад появились боли при ходьбе в левом суставе , также ограничение движения в суставе. Поставили диагноз - коксартроз 1-2 стадии и импиджмент синдром. Предложили атроскорию и удаление нароста. В начале марта сдали операцию. Сейчас прошло уже два...
Дипроспан в сустав можно делать только под контролем УЗИ, по другому он туда не попадет. Используйте на работе костыли.
Дисплазия 3 ст
8 ответовЗдравствуйте! Жидкостная цитология показала Дисплазию 2 ст. ВПЧ 16 тип. Выполнена 3 нед назад конизация. В гистологиии Дисплазич 3 ст с проростанием в скрипты цервикального канала. Документ прилагаю . Иммуногистохимия как мне объяснили плохая. Прилагаю фото.Была у нескольких...
Здравствуйте Вам надо обратиться к профильному врачу онкогинекологу и обсуждать реконизацию, так чтобы можно было оценить край резекции и наличие/отсутствие инвазии. Не совсем понятно почему материал фрагментирован . В любом случае даже перед большой операцией надо знать есть инвазия или нет так как при удалении матки надо решать вопрос и удаления лимфоузлов, если вдруг будет инвазия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня периодически болела поясница в течении трёх лет, затем в последние три месяца стало отдавать в ногу, затем стало отдавать во вторую ногу, в нижних конечностях было покалывание. Обратилась в поликлинику к неврологу лечили остеохондроз. Боли возвращаются....
Спасибо. По коксартрозу 2й ст рекомендую: Противовоспалительные: - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Уколы Хондропротекторы (Алфлутоп или Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов) * Под УЗИ контролем внутрисуставное введение препаратов Гиалуроновой к-ты, можно Ферматрон плюс 1,5%, на курс 3 укола, с интервалом 1 нед. * Капс. витамин D по 8 тыс МЕ/сут. - 2 мес * Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия № 12 на область сустава. * Лечебная гимнастика ежедневно, первые занятия с инструктором по ЛФК * Массаж бедер и области тазобедренных суставов курсами № 10 Видео, ЛФК при коксартрозе https://travmakab.ru/video/53