Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
У мужа внезапно заболел коленный сустав на обеих ногах.
До этого, периодически, тоже беспокоила боль, так как, работа связана с физической нагрузкой, но не так сильно.
Сделали МРТ, результаты прилагаем.
Прошу Вас помочь советом!!!
Будем очень признательны!
Здравствуйте.
Справа ничего серьёзного.
Реактивный артрит и бурсит на фоне воспаления в левом суставе.
Слева в суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза..
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
Общий наркоз.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано на оба сустава:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
П.С. До артроскопии ещё придётся пройти онколога по поводу энхондромы.
На МРТ описание абсолютно доброкачественного новообразования - случайная находка, но консультация онколога положена по Протоколам.
Ревматолог для снятия воспаления поставила укол дипроспана в коленный сустав и сказала, что проходимость плохая и уколы гиалуроновой кислоты проставить не получится, только если алфлутопа. Разве такое может быть, что для одних иньекций проходимость есть, а для других нет,
Я на гв, ребёнок очень зависим от груди. В понедельник хотят ставить укол в коленный сустав т.к там скапливается жидкость (синовиит). Сколько не кормить ребёнка , какой интервал нужно соблюсти ? Делали уже две пункции не помогло и ходила на физио
Здравствуйте, Юлия. Нужно понять в чем проблема с суставом. На основании чего принято решение вводить дипроспан.
Зачастую, иммобилизация сустава в фиксаторе, и пункции сустава (пусть не однократные, иногда и еженедельные пункции), + ортопедический режим, решают проблему скопления жидкости в суставе.
Другое дело, если это все уже делалось и справиться с скоплением жидкости невозможно.
При введении дипроспана, и желании сохранить ГВ, прийдеться сцеживаться около 1 нед.
Нужно принимать во внимание множество переменных, от возраста ребенка и выраженностью «проблем» с суставом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! диагностирован РПЖ в 2-х из 14 столбиков очаги ацинарной аденокарциномы 6(3+3) по Глиссону Грейд групп 1.
ПСА в настоящий момент 3,9. Картина МРТ в динамике стабильна.
Можно ли делать магнитотерапию на коленный сустав при артрозе?
Здравствуйте!
Магнитотерапия на коленный сустав при артрозе не противопоказана. Нет никаких данных о том, что низкочастотная магнитотерапия (используемая при артрозе) стимулирует рост опухоли простаты.
Добрый день! 11.03 была сделана операция на коленный сустав (артроскопия), пластика передней крестообразной связки. Самочувствие и при выписке и все дни далее было хорошее. Сегодня (21.03) ночью поднялась высокая температура 38 и 5. Плохо сбивалась. В итоге все-таки...
Уважаемые врачи, какую биопсию нужно провести? В паховых складках ближе к половых губам изменилась кожа вдавленные круги наружно не видно ощутимы руками кожа на этих местах более тонкая мягкая как пленка. Несколько приемов у врачей не дали точный диагноз. Предположили ВПЧ?...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте
Судя по описанию есть подозрение на склероатрофический лихен.
Вам нужно найти хорошего дерматолога, попробуйте обратиться в ОКВД (Кож-вен диспансер)
Сначала можно участок поражения посмотреть дерматоскопически, можно сделать вульвоскопию.
Далее назначают пробное лечение гормональными мазями.
Если уже после этих методов - диагноз не подтверждается, то назначают биопсию.
Исследование ВПЧ пройдите методом ПЦР
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в шейных и по позвоночным суставам при нажатии, пальцы не могу кружку поднять пальцы адакая боль, не могу облокачиваться из за этой боли в плечах и пальцах , также болят ноги и копчик зудят ноги да и руки бегают мурашки как знобит, температура очень низкая , затем 37.2 к...
Добрый день, на протяжении более чем полугода болит бок с правой стороны , больше сзади но охватывает весь бок и отдаёт чуть выше паховой зоны. по узи брюшной полости, впоросов нет. Сделала свежее МРТ включая тазобедренные суставы. по суставам иногда после продолжительного...
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанная грыжа уменьшилась в размере , не сдавливает нервные корешки и боли не вызывает . Если будет сдавливать нервные корешки , боль будет иррадиировать по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности
Боль в боку не объясняется изменениями на мрт.
Тазобедренный сустав в боку боль также не вызывает , изменения есть , но боль в таких случаях беспокоит локально в области тазобедренного сустава, либо в области ноги. Поэтому поводу необходимо консультация травматолога.
Также Необходимо исключить мочекаменную болезнь.
В таком случае рекомендуют выполнение узи почек мочевыводящих путей. Сдать общий анализ мочи, консультация уролога.узи органов малого таза
Есши проблема будет исключена
Вероятнее всего это хронический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Антидепрессанты восстанавливают количество серотонина и норадреналина, тем самым запускают противоьолевую систему, именно благодаря этим нейромедиаторам обеспечивается обезболивание.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Я в начале мая перегрузила голеностоп занятиями с 4 киллаграмовой гирей, заболел голеностоп, было ощущение что неудобно ходить с болью, но пришлось активно ходить 2 дня, после этого болит и ноет то колено, то голеностоп. Сделала снимки коленного сустава и голеностопа. Так же...
Здравствуйте.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
Обращает на себя внимание костный экзостоз таранной кости. Это случайная находка, причиной боли является вряд ли.
Образование полностью доброкачественное.
Протоколы предусматривают уточнение диагноза на КТ или МРТ с последующей консультацией онколога.
Обследование повторяют сначала через 6 мес, если роста не будет, то потом ежегодно.
При отсутствие роста показано просто наблюдение. При активном росте или болях проводят оперативное лечение.
В суставах в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортезы, например, ORLETT RKN-203 на колено и Т-8611 на голеностоп
Физиотерапия противопоказана.
Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день. прохожу сейчас общее обследование у ревматолога по суставам. забрала часть анализов сегодня, биохимия вся в норме, включая ферм.печени, железо и т.д. А вот это анализ - это что общий анализ крови? и там указано что-то "базофилия. атипичные лимфоциты. левый сдвиг....
всё, что вы описали, этого нет, это просто напечатанные слова, если бы эти изменения были, то эти слова бы обвели или подчеркнули. у вас по показателям полностью. нормальный анализ