Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжелая форма остеопороза
7 ответовДобрый день! Ревматологом был поставлен диагноз тяжелая форма остеопороза с компрессионным переломом 7 грудного позвонка (женщина, возраст 69 лет) . Назначили план лечение: 1 раз в год Акласта, так же на постоянно основе Витамин Д и Кальций 1000 мг. В виду того, что...
Если Вы будете полностью обеспечивать потребность в кальций за счёт молочки, то и дополнительно прием кальция не нужен. По поводу кальциноза сосудов и органов - то это не от вида соли кальция , а от самого кальция. Ну и на желудок влияния конкретно карбоната нет. Могут быть диспепсические явления от приёма любого кальция(тошнота)
Добрый день! Меня зовут Сергей, 55 лет. Рост 180, вес 90. Что имеем:1. Подагра, принимаю Азурикс 80 мг. 1 раз, утром. Последний приступ год назад, мочевая кислота в норме. 2. Атеросклероз 2 бляшки на шее, 18 и 38 мм. Принимаю Крестор 10 мг. 1 раз, вечером. Холестерин в норме,...
Здравствуйте. Амлодипин блокатор кальциевых каналов- может вызывать периферические отёки, особенно к вечеру - это частое побочное действие. Отёки могут усугублять задержку мочевой кислоты, что потенциально нежелательно при подагре. Гидрохлоротиазид внутри препарата может вызывать побочные эффекты (гипокалиемия, метаболические нарушения), а также влиять негативно на потенцию. Валсартан обычно хорошо переносится и может положительно влиять на почки и сердечно-сосудистую систему. В данной ситуации рекомендовал бы: обсудить с лечащим Врачом возможность замены или коррекции медикаментозной терапии гипертензии: отказ или снижение дозы амлодипина с переходом на другие группы препаратов, например: ингибиторы АПФ (если нет кашля или противопоказаний) или сартаны (к которым относится валсартан) в монотерапии или блокаторы рецепторов альдостерона (спиронолактон - осторожно, при отеках). Возможно, гипотензивные препараты без диуретиков (гидрохлоротиазида) или с диуретиками другой группы (индапамид — более мягкий эффект на метаболизм). Коррекция образа жизни: поддержание нормального веса (у Вас индекс массы тела около 27,7 можно обсудить снижение). Ограничение натрия и алкоголя. Регулярные физнагрузки. Дополнительное обследование-контроль уровня электролитов и функции почек, оценка функции печени. Относительно влияния на мужское здоровье: диуретики и некоторые бета-блокаторы могут снижать потенцию. Возможна замена диуретика или подбор другого гипотензивного препарата. Препарат Ко Вамлосет эффективен, но побочные эффекты амлодипина и гидрохлоротиазида могут требовать коррекции. Повторно обсудить с кардиологом/терапевтом возможность лечения гипертензии с другими комбинациями, минимизирующими отёки и метаболические нарушения. Важно регулярное наблюдение и контроль анализов. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Постмиокардический кардиосклероз
22 ответаМужчина 36 лет. Предварительный диагноз:постмиокардический кардиосклероз. Осл: дилатация левых камер сердца. Относительная недостаточность ТК-1-2 ст.персистирующая форма фибрилляций предсердий, тахисистолия, часто рецидивирующая. Риск тромбоэмболических осложнений по шкале...
Здравствуйте!Да лечение вашим лечащим врачом подобрано корректно по вашим заболеваниям.Единственное есть повышение ТТГ скорее на фоне приема Амиодарона , поэтому врач снизил дозу с 200 мг до 100 мг , рекомендую пройти узи щитовидной железы и при необходимости консультация эндокринолога.Калий,креатинин крови тоже в динамике сдать так как чуть повышены . С учётом частых приступов фибрилляции предсердий можно рассмотреть вопрос прижигания участка аритмии (РЧА), является современным методом лечения. Вы переносили миикардит ?Делали МРТ сердца ??так как вам пишут постмиокардитический каридосклероз тут есть некоторые вопросы по диагнозу .Крепкого здоровья вам ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Пациент женщина 54 года, рост 168, вес 80. Анализы: Холестерин Общий - 5,03, ЛПВП - 1,35, ЛПНП - 3,28, Триглицериды -0,9, Коэффициент атерогенности - 2,73. Выполнено УЗИ БЦА : Заключение. При проведении ротационных проб лСК в позвоночных артериях снижается на...
Здравствуйте, прикрепите анализы ,посмотрю. При таких показателях холестерина статины можно отменять. Тем более что прогрессирования роста бляшки нет. Гептрал всё же рекомендую попить курс. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Результаты исследований
12 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Подскажите, пожалуйста, по результатам обследования. Мужчина 43 года, рост 163, вес 80. Не пьет, не курит, работа связана с физическими нагрузками. Давление контролирует 128-137/85-95. Пульс 75-85( Рабочее давление 130/90). Если ниже 120, то...
Стресс-эхо-кг можно делать, он в себя включает тредмил-тест и УЗИ сердца до и после теста. По результатам стресс-эхо-кг можно будет определить необходимость коронарографии.
Мужчина 61 год Диабет 2 типа (сиофор 500). Абсансная эпилепсия (получает депакин хроно 500 2р/сут). Беталок зок 25 мг. Крестор 10 мг. Коронавирусная инфекция 6-е сутки. При отсутствии каких-либо других симптомов резко поднялась температура 39,3. Сбивается ибуклином. С начала...
До получения указанных результатов анализа (лейкоциты, прокальцитонин, СРБ)антибиотики противопоказаны
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Состояние после инфаркта миокарда
55 ответовДобрый день. У мужа 38 лет, был инфаркт ориентировочно в конце марта, который он перенес на ногах. Узнали случайно на ЭКГ и эхо сердца. В больницу поехал только спустя примерно месяц после предполагаемого инфаркта. До больницы чувствовал себя хорошо, я настояла чтобы поехал....
Здравствуйте. Туман в голове пациенты отмечает на фоне низкого давления или пульса - контролируете данные показатели? Кровь из носа прожилками и небольшие синяки допустимы так как пациент принимает ко поавикс - а это 2 разжижающих кровь лекарства. Жалобы на боль по характеру не похожи на сердечные , но с учетом перенесенного инфаркта показан как правило Холтер ЭКГ чтобы уточнить работу сердца и эпизоды ишемии . Как переносит нагрузки физические? Боль длится дольше 10-15 минут?
Мирена и аллергич.дерматит?
3 ответаЖ, 42 года, на фоне роста миомы матки была поставлена Мирена в октябре 2018 г. Рост миомы прекратился, но. - с декабря началось нечто. (Сильный дерматит век, красные пятна на лбу, экзема на руках (была подобная в школе, потом сама прошла). Это вспыхивало раз в месяц. Сначала...
Наталья, гормональное вещество выделяемое миреной выводится из организма в течение суток полностью. Обратитесь к аллергологу, видимо причина была не в Мирене , но без удаления это понять было невозможно .
Добрый день! Мама жены. 61 год. 28-го марта обратилась к стоматологу по поводу сильного воспаления дёсен и неба и болей в зубах во время приёма пищи. Был сделан рентген и немедленно удалены 2 зуба мудрости слева. Назначен антибиотик амоксиклав, полоскание рта морской водой....
Здравствуйте! Мидокалм снимает мышечный спазм - может быть после введенной анестезии при удалении нижней 8-ки. Попали в мышцу грубо говоря. Целекоксиб снимает болевой синдром такого происхождения и также слегка способствует открыванию рта. ДОНА снимает боль и воспаление в суставе - если причина нарушения открывания и болей в нем. В принципе прием препаратов оправдан. После удаления нижней 8 нередко бывают такие симптомы. В течение месяца , как правило, проходят. Если лучше не будет становится после начала приема лекарств. терапии , которую назначил врач, то рекомендуется очная консультация у гнатолога-специалист по внчс
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена престариума
5 ответовЗдравствуйте! Маме 73 года, 6 лет назад был инфаркт и стентирование. Принимала длительное время престанс 5/5, из-за сильных отеков ног перешла на в августе 2023 на лозартан 50 мг, отеки ушли. В начале октября стало сильно подниматься давление до 190 (верхнее). Врач в начале...
Здравствуйте. После перенесенного инфаркта - лучше вальсакор, он проверен именно у этой группы пациентов. Крепкого вам здоровья