Анализы, обследование — вопрос №1361294

Question

Анализы, обследование — вопрос №1361294

Ольга

211 просмотров

27 апреля 2023

Добрый вечер, уважаемые врачи!
Прошу Вас посмотреть результаты обследования мскт коронарных артерий(делали вместо коронарографии) и свежие анализы крови
Вопросы, которые беспокоят:
1. Что по мскт коронарных артерий? Какие обследования нужны в ближайшее время (узи сердца, ЭКГ, холтер, тредмил тест, узи сосудов шеи? Может еще какие обследования посоветуете)
2. Крестор 10 мг, продолжать ли принимать, в какой дозировке, если надо? Почему в анализе биохимии отклонения, что с ними делать?
3. Каждый вечер жалуется, что гудит голова, когда ложится. С чем может быть связано, какие обследования пройти необходимо?
4. Прививка кори, сдали анализ на антитела( подписали значение в листочке с анализами, там отриц). Нужно/имеет смысл ли делать прививку?
5. Зубы. Большое темный коричневый налет камня, десна кровят. Если был инфаркт, что нужно и нужно ли принимать из лекарств, чтобы провести чистку у зубного?

Возраст: 44

Хронические болезни: Инфаркт, язва желудка, остеохондроз позвоночника

Вопрос закрыт

анализ

УЗИ сердца

тредмил теста

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Васильева Светлана Юрьевна, 27 апреля 2023

Кардиолог

Здравствуйте!
1. По данным МСКТ данных за патологию коронарных сосудов не получено. В связи с чем проводилось исследование?
2.

Пожаловаться

Ольга, 27 апреля 2023

Клиент

Светлана, здравствуйте! Спасибо за ответ.
Был инфаркт, скорее всего перенесенный на ногах, беспокоили боли в груди, сердце как камень. Посоветовали пройти коронарографию

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Васильева Светлана Юрьевна, 27 апреля 2023

Кардиолог

Боли сохраняются на сегодняшний момент? Есть ли сахарный диабет? Повышенный вес? Курение?

Пожаловаться

Ольга, 27 апреля 2023

Клиент

Болей нет, не курит, сахар повышен, а гликированный гемоглобин в норме, вес 80кг при росте 163

Пожаловаться

Васильева Светлана Юрьевна, 27 апреля 2023

Кардиолог

В таком случае дозу крестора надо увеличить, так как не достигнут целевой уровень холестерина ЛНП. Он должен быть ниже 1, 4 ммоль/л. Какие ещё препараты получает?

Пожаловаться

Ольга, 27 апреля 2023

Клиент

Конкор 2.5( принимает 1/2 табл утром), крестор 10 мг вечером, фезам 1 кап на ночь

Пожаловаться

Васильева Светлана Юрьевна, 27 апреля 2023

Кардиолог

Поняла. Я бы рекомендовала увеличить крестор до 20 мг с контролем холестерина через 2 месяца. А по поводу сахарного диабета ничего не принимает?

Пожаловаться

Ольга, 27 апреля 2023

Клиент

Нет

Пожаловаться

Васильева Светлана Юрьевна, 27 апреля 2023

Кардиолог

Если есть повышенный вес и повышение глюкозы при нормальном гликированном гемоглобине можно добавить в терапию метформин 750 мг в сутки на фоне ограничения углеводов и животных жиров в питании

Пожаловаться

Ольга, 27 апреля 2023

Клиент

Спасибо Вам большое за ответ и рекомендации!

Пожаловаться

Васильева Светлана Юрьевна, 28 апреля 2023

Кардиолог

На доброе здоровье!

Пожаловаться

Васильева Светлана Юрьевна, 27 апреля 2023

Кардиолог

2. В анализах крови на липиды есть отклонения, крестор надо продолжить. Незначительное повышение ферментов может быть, не считается противопоказанием для продолжения терапии

Пожаловаться

Васильева Светлана Юрьевна, 27 апреля 2023

Кардиолог

3. Жалобы на головную боль могут быть связаны с атеросклерозом сосудов головы и повышенным АД. Нужна консультация невррлога и УЗИ сосудов шеи.

Пожаловаться

Васильева Светлана Юрьевна, 27 апреля 2023

Кардиолог

4. По поводу прививки против кори, её можно сделать после очной консультации терапевта

Пожаловаться

Васильева Светлана Юрьевна, 27 апреля 2023

Кардиолог

5. Визит к стоматологу возможен, нужно только отменить кровьразжижающие препараты за несколько дней до визита.

Пожаловаться

Ольга, 27 апреля 2023

Клиент

Светлана, кардиомагнил не принимает, отменили после прохождения тредмил теста

Пожаловаться

Ольга, 27 апреля 2023

Клиент

По поводу стоматолога я имела в виду необходимо ли принимать антибиотики во время чистки зубов или ничего не надо делать?

Пожаловаться

Васильева Светлана Юрьевна, 27 апреля 2023

Кардиолог

Антибиотики после чистки обычно не назначают

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 28 апреля 2023

Кардиолог

Здравствуйте, Ольга .
1. По данным МСКТ - гемодинамически значимых нарушений сосудов нет ! Для дообследования нужно сделать эхо кардиографию ( узи сердца), если по данным этого исследования не будет зон нарушения кровоснабжения миокарда, маловероятно. , что был инфаркт. Почему Вы решили , что был перенесён инфаркт на ногах ? Это было подтверждено ?
Также нужно сделать суточный монитор экг.
2. Крестор продолжать нужно 10 мг + Омакор 1000 мг / сутки 1 месяц, он повышает уровень хорошего холестерина лпвп.
3. Нужно сделать уздг БЦА ( сосудов шеи), после этого Конс невролога
4. Антитела к вирусу кори - отрицательные , нужно делать прививку !
5. Антибиотики после
Чистки зубов у стоматолога принимать не нужно .
Рада помочь, обращайтесь

Пожаловаться

Ольга, 28 апреля 2023

Клиент

Юлия, здравствуйте!
Спасибо Вам за ответ.
По узи сердца( от 26 июля 2022 года) :Сократимость миокарда левого желудочка ФВ-60%. Полости не расширены.
Концентрическая гипертрофия левого желудочка. Нарушение локальной сократимости: гипокинез передне перегородочного сегмента.

По узи сосудов шеи ( от 26.07.2022) :
Атеросклероз: стеноз. Слева бифуркация ОСА 25%. Макроангиопатия: не прямолинейность деформация хода ПА более выражено слева. Без гемодинамических значимых изменений.

Пожаловаться

Ольга, 28 апреля 2023

Клиент

Подскажите, пожалуйста, какие обследования далее в первую очередь необходимо делать?

Пожаловаться

Ольга, 28 апреля 2023

Клиент

Юлия, спасибо Вам за рекомендации!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Совет по анализам

6 ответов

10 декабря 2020

Марина, Астрахань

Вопрос закрыт

Посмотрите анализы

6 ответов

7 августа 2023

Анастасия, Самара

Вопрос закрыт

Повышен мозговой пептид

2 ответа

2 февраля

Ирина, Калуга

Вопрос закрыт

Высокий ренин

2 ответа

сегодня, 01:01

700.00 р.

Анатолий, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пилевина Юлия Владимировна, 28 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-28T12:53:04+03:00

Ольга , добрый день. Учитывая гипокинез передне перегородочного сегмента - значит большая вероятность , что инфаркт все -таки был . Сейчас нужно сделать суточный монитор экг, для оценки ритма сердца в течение суток, исключения ишемии миокарда.
А также анализы крови: клинический анализ крови, липидограмма , протромбин , глюкоза , креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ, билирубин .
Дальше - при необходимости коррекция терапии .
Если нужна будет помощь. , обращайтесь, постараюсь помочь.
Крепкого здоровья Вам и всем Вашим родным и близким. ?
Буду признательна Вам за отзыв на этом сайте, после того как закроете Ваш вопрос