Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
14 ответовЗдравствуйте!На днях мне поставили диагноз ревматоидный артрит. Вчера первый раз выпила метотрексат. В течении трёх недель была температура 37,потом появились боли.Сейчас я не могу вздохнуть, грудную клетка скована,с утра было ощущение что задохнусь ,хватала воздух как рыба.Я...
Общий анализ крови, СОЭ, СРБ. И основное - это клиника. От этого будут зависеть доп обследования.
Анализы и узи почек
10 ответовДобрый день.У мамы ревматоидный артрит с 2019 года ,принимает постоянно метипред 4мг тб. и метотрексат 25мг в неделю и фолиевую кислоту .Также принимает лозартан ,бисапролол ,кардио магнил на постоянной основе .У нее ГБ 3степени ,ожирение.Два месяца пп .диете .Сдали анализы...
Снижение белка до 61.9 г/л у пациентов с ревматоидным артритом, может быть связано с несколькими факторами: - хроническое воспаление при системных воспалительных заболеваниях. - побочные эффекты терапии метотрексатом (может оказывать влияние на печень и белковый обмен). - нарушение питания (снижение поступления белка с пищей или его усвоения). - печёночная дисфункция (возможна на фоне медикаментозной нагрузки и жирового гепатоза (отражено в УЗИ)). Рекомендую: - контроль биохимии: альбумин, АЛТ, АСТ, билирубин. - анализ мочи на суточную протеинурию. - консультация ревматолога, возможно, потребуется коррекция терапии.
Можно ли вернуть ГКС при РА?
6 ответовДобрый день! У меня серопозитивный РА 8 лет, ремиссии чередовались с обострением. В дебюте заболевания не помог метатрексат. В итоге длительно принимала 4мг метипреда в день (более 5 лет). В 2024 году была ремиссия. Весной сменился доктор, он назначил сульфасалазин с...
Это лучше уточнить у эндокринологов. Как правильно и в какое время сдавать. Но сдавать гормоны при приеме так долго гормонов не будет информативно. Вы же их из вне получали столько лет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двухсторонний сакроилиит
16 ответовЗдравствуйте! В 2017 -ревматическая полимиалгия, принимала метипред до 11.2019г. В марте 2020г диагноз: дебют РА серо (-), недиф артрит, акт2, АЦЦП(-) ,В27Аr(-), лев.сакроилиит активный ФНС 2. Лечение-метипред 10 мг в нед.В ноябре 2020г. переболела Ковид, появились...
Здравствуйте. Болезнь Бехретева начинается до 30 лет, это уже не ваш вариант. В целом по написанному много вопросов. Во первых в 2017 г у вас не могло быть ревматической полимиалгии. Эта патология пожилых людей. Раньше 55 она не начинается, подавляющее большинство после 60 лет стартует. А вот ревматоидный артрит может начинаться как полимиалгия, о обенно серонегативный. Практически копируя её. Если сейчас у вас чёткие признаки ра на снимках кистей, стоп, то это ра и в 2017 тоже был он. Поэтому в первую очередь, покажите рентгеновские снимки.
Держится тем-ра уже 13 дней
13 ответовЗдравствуйте! Папе 66 лет ,заболел с 20 числа,поднялась температура 38,9 ,присутствовал сухой кашель.Тест на ковид отрицательный ,кт легких чистое.Врач в поликлинике поставил диагноз ОРВИ,и сказал пить парацетамол,пшикать мирамистином,и омнитус.Затем, 24.09 папа опять пошёл в...
наоборот, холестерин хороший для вашего папы на розувастатине, у него же гипертония, он в группе риска на инфаркты и инсульты,ему обязательно его пить постоянно. Надо ориентироваться не на общий, а на ЛПНП (для вашего папы меньше 1,8 должно быть,у него 1,66)пить продолжаем.
Болят суставы и мышцы
2 ответаЗдравствуйте в 2017 году поставили диагноз ревматоидный артрит назначили лечение Метотрексат полгода применялся потом сама бросила пить принимаю гормоны так как климакс с 36 лет пью Метформин так как диабет 2 типа можно опять самому начать принимать Метотрексат
Здравствуйте. Самостоятельно начинать принимать метотрексат без очной консультации врача нельзя. Метотрексат не тот препарат, который захотели принимаете захотели нет. Вам нужно сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ, биохимию крови, общий анализ мочи, гепатиты В, С, ВИЧ, сифилис, сделать флюорограмму и обратиться к доктору для подбора дозы и контроля лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РА и ветрянка
24 ответаДоктор добрый день. Я не болела ветрянкой в детстве но моя мама будучи беременной переболела на 4 месяце. Я сдала на антитела они отрицательны. Сейчас заболел мой сын 3 лет. Вчера его высыпало. Теперь я переживаю что мне делать? Делать ли прививку ? Из лекарств принимаю...
На здоровье!
Метипред и ра
6 ответовБолею ревматоидным артритом 1год, сейчас сильное воспаление везде, но планирую беременность.врач настаивает на метипреде.можно ли его принимать при беременности и планировании?не навредит ли ребенку?.
Побочные эффекты это гормонозависимость. Но в период планирования и беременности - это самый рекомендуемый путь, поскольку метипред не проникает через плацентарный барьер и никак не влияет на плод. Остальные группы препаратов для лечения РА - противопоказаны. Приём и отмена метипреда не зависят от факта наступления беременности и определяются активностью РА. Просто отсутсвие базисной терапии в этот период делают высокой вероятность ухудшения после родов (обычно в период беременности - РА снижает активность и увеличивает ее после родов) - чтобы этого избежать пациентка переводится/продолжает терапию метипредом.
Начал колоть Метротрксат 15 мг С 8.12.2025 по 09.02.2026 (10 недель) УЛУЧШЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ БЫЛО , НОГИ НЕ БОЛЕЛИ ХОДИЛ ХОРОШО . сдал анализы печени всё плохо было, врач отменила метотрескат и начал пить гептрал 8.03.2026 стало очень плохо еле хожу по сегодняшний день , начали...
Здравствуйте 1. Наиболее частое побочное проявление как раз связано с поражением печени. Среди других более редких побочных проявлений - стоматит, снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов, тошнота. Для снижения риска побочных явлений необходимо продолжать прием фолиевой кислоты через 24 часа после приема метотрексата. Также контроль показателей крови поможет снизить вероятность побочных явлений. 2. Как правило, для метотрексата не существует понятия курсового приема. Он принимается годами, а часто пожизненно. Снижение его дозировки встречается на практике при стойкой ремиссии более 18-24 месяцев, с очень постепенным снижением дозировки. 3. Резкая отмена метотрексата опасна повышением активности заболевания. В связи с этим при дальнейшем проявлении побочных действий дозировка МТ может быть снижена на 2,5-5 мг на 2-4 недели под контролем показателей крови и возобновлена до нормализации печеночных показателей. При непереносимости препарата, возможна замена на альтернативный базисный препарат - лефлуномид или сульфасалазин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Может ли быть и СКВ и РА?
4 ответаЗдравствуйте, в 2020году (январь) поставили диагноз СКВ. Два года была в ремиссии, затем, после сильного стресса (попали в ДТП) пошло обострение. Началось всё банально: незначительное выпадение волос, периодически возникающие боли в суставах, субферилитет и все на этом. Такое...
Тогда вам нужно исключить сочетание ра с скв (как я уже говорила про перекрёстный синдром). 1. Сдать свежее оак+соэ, срб. АЦЦП, АТ к виментину 2. Сделать УЗИ кистей и стоп для диагностики не только синовита, но и гипертрофии синовии. Желательно кисти сделать не узи а мрт, он более точен в постановки раннего ра. 3. Продолжаете пить ту же терапию, так как вопрос о смене и усилении терапии решает ревматолог очно. Даже если суставной синдром будет в рамках скв и не подтвердиться РА, то его всё рнано надо лечить и просто преднизолона мало, стоит вопрос в использовании цитостатиков. А это решается только очно. На наддув момент для снятия боли вы можете только добавить НПВП: табл Аркоксиа 90 мг и пить его после ужина, чтобы вам убрать скованность утром. Курсом 10-14 дней. Обязательно для желудка пить капс. Омез/ нольпаза/нексиум и тд 20 мг утром до еды.