Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль внизу живота
2 ответаДобрый день! Появилась тянущая боль внизу живота, чувство распирания, боль в пояснице. По узи матки с придатками всё хорошо, только присутствует эховзвесь в мочевом пузыре. По узи почек и мочевого пузыря умеренная пиелоэктазия справа, микролиты в почках. Анализ мочи превышен...
Ирина, по описанным Вами симптомам — тянущая боль внизу живота, чувство распирания, боль в пояснице — и данным УЗИ (эховзвесь в мочевом пузыре, умеренная пиелоэктазия справа, "микролиты" в почках), а также по анализу мочи (повышенный плоский эпителий, минимальная лейкоцитурия), нельзя поставить однозначный диагноз дистанционно, но есть основания подозревать хроническое или рецидивирующее воспаление мочевых путей, возможно, с вовлечением мочевого пузыря. Термин "микролиты" на УЗИ не является клиническим диагнозом, а отражает наличие мелких кристаллов или песка, что может быть вариантом нормы или признаком начальной стадии мочекаменной болезни. "Эховзвесь" в мочевом пузыре также неспецифична и чаще всего связана с осадком мочи, который может появляться при воспалении или застое мочи. Ваши жалобы, а также рецидив симптомов после курса фурагина и канефрона, требуют более глубокого обследования. Важно исключить инфекцию мочевых путей, нарушение уродинамики (например, неполное опорожнение мочевого пузыря), а также гинекологическую патологию. Рекомендую: - Выполнить общий анализ мочи (свежая порция). - Сделать посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам. - Провести УЗИ мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи после мочеиспускания. - Обязательно проконсультироваться у гинеколога, чтобы исключить гинекологические причины болей и провести обследование на бактериальный вагиноз (анализ Фемофлор 16 или Фемофлор скрин). - При повторении симптомов рекомендую использовать тест-систему для экспресс-анализа мочи «Жёлтая бабочка» — это позволит быстро оценить наличие воспаления в домашних условиях, но предпочтение всё же отдаётся лабораторному анализу мочи. Если по результатам обследования будут выявлены признаки инфекции или другие изменения, тактика лечения будет скорректирована. Без объективных данных о наличии воспаления или инфекции нецелесообразно повторно принимать антибактериальные препараты.
Камни в почках
3 ответаЗдравствуйте уважаемые врачи. Недавно прошла УЗИ б/п и на нем были обнаружены камни в обеих почках. Хочу разрешить эту проблему до того как они начнут выходить и создавать дикую боль и кучу проблем…. Хотела бы понять какой именно химический состав у этих камней, чтобы...
Здравствуйте! К-т почек желательно сделать, действительно по узи можен быть подозрение на конкременты, а по к-т могут не подтвердиться. По к-т можно будет определить плотность камней, что даёт возможность определиться с возможным составом камней и возможностью их расстворения. К-т с контрастированием в случае небольшого размера конкрементов по узи, как в Вашем случае не требуется. Контрастирование нужно будет в случае определения возможности самостоятельного отхождения или дробления камней. Состав камней, а собственно и решение вопроса о диете по имеющимся данным определить точно нельзя, но есть рекомендации общие для всех типов камней. 1. Больше принимать жидкости. В данном случае не стоит придерживаться какого либо определенного объёма в сутки, а следовать правилу принимать жидкость чуть больше, чем по потребности. 2. Вода должна быть фильтрованной. 3. Ограничение острой и солёной пищи. (не полностью исключать, а уменьшить) 4. Узи почек 1 раз в пол года. Конечно в некоторых случаях камни могут образовываться быстрее, но за пол года как правило в крупные вырасти не успевают и можно будет ранее принять меры. 5. Можно пропивать курсами растительные препараты, такие как канефрон, цистон, бруснивер по 1 месяц в пол года, год (исходя из данных по образованию конкрементов по узи). Препараты не растворяют конкременты, но способствуют их выведению, предотвращая образование крупных камней. Чтобы подобрать диету и попробовать разобраться в причинах образования камней, при отсутствии в наличии образца камня, то можно будет пройти дообследования: биохимический анализ суточной мочи на микроэлементы, анализ крови на мочевую кислоту, кальций крови, парагормон.
Добрый вечер. Подскажите как точно узнать есть ли камни в почках ? Сын делал 2 Узи и на одном нашли камни а на другом все чисто . Промежуток 1,5 месяца . И если они есть что можно сделать ?
Доброго времени суток. А есть снимки УЗИ где находили камни? Приложите.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в желчном пузыре
69 ответовУважаемые врачи добрый день! Прошу вашей помощи. На КТ был обнаружен камушек в желчном до 4 мм. Гастроэнтеролог назначил сначала урсодез, он мне не подошел какой-то дискомфорт был в животе и жидкий стул один раз в день утром. После мне переназначили препарат урсосан. Первую...
Здравствуйте, Анна прикрепите пожалуйста результаты кт. Для растворения взвеси и камней в желчном пузыре удхк(урсофальк или Урсосан или гринтерол) 10-15мг на 1кг массы тела, ваша дозировка 500-750мг. Начать с минимальной дозировки, продолжительность 3 мес, затем контроль узи Обп
Боли в поджелудочной железе
23 ответаЗдравствуйте! По результатам КТ у меня псевдокиста поджелудочной железы, микролиты в желчном пузыре и микролиты чашечек обеих почек, увеличена печень. По результатам ФГДС хронический панкреатит. Возможно ли, что на приёме уколов Велгия ЭКО и Урсофальк 500 у меня...
Здравствуйте! Сама Велгия редко оказывает негативное влияния на поджелудочную железу. Однако, механизм работы связан с замедлением моторики ЖКТ, что может провоцировать приступ желчной колики и повышение нагрузки на поджелудочную железу. Стоит отметить, что при множественных мелких камнях желчного пузыря применение препаратов УДХК (урсосан, урсофальк) не рекомендуется и не безопасно. Также согласно инструкции, препарат не рекомендуется людям, которые ранее перенесли острый панкреатит, т.к в редких случаях может возникать рецидив Подскажите, в какой области живота именно беспокоит боль? Температура тела в норме? Можете прикрепить результаты обследований?
Камни в почках .
22 ответаЗдравствуйте уважаемые доктора ! Обращаюсь к Вам с просьбой о посильной помощи . Проблема серьезная . Изначально в обоих почках присутствовали камни размером 9 на 6 / 8 мм . В 2020 г в левой почке камень вышел из лоханки и перекрыл мочеточник в верхней 1/3 части...
Ищите по биохимии мочи По принципу "Делают ли у вас биохимию суточной мочи на это, на это, на это, на это" Список см. выше Обычный лакмус не имеет диагностического значения, нужны тест-полоски (урибел и т.п.) Если по тест-полоскам в течение дня Рн высокий, это очень подозрительно и нужно будет сдавать в один день калий натрий хлор крови + калий натрий хлор суточной мочи и отменять всю терапию, влияющую на рН мочи. Спасибо! Насчет спиртного: лактофильтрум ;-) (лучше белое, чем красное, лучше светлое, чем темное, лучше чистое, чем выдержанное/масляное, лучше сухое, чем сладкое)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на камни в почках
8 ответовДобрый день. У мужа случаются приступы, боль внузу живота, преимущественно справа, отдаёт в почку. Подозрение было на камни в почках. Вызывали скорую, увезли в дежурную больницу. Там сделали УЗИ, взяли анализ мочи ( результаты во вложении), затем выписали лекарства (во...
Добрый день.У Вас приступ колики.Есть расширение ЧЛС справа,это говорит о том,что есть обструкция.Вам Необходимо выполнить КТ почек и верхних мочевыводящих путей с в/в контрастированием
Результаты крови
2 ответаЗдравствуйте. Малышу 2 месяца, сдали биохимический анализ крови. Ставят подозрения на кальцинаты печени. Вообще все сложно одни специалисты видят кальцинаты, другие видят сосуды. Помогите расшифровать результаты анализов, фото прикреплю. На всякий случай прикреплю печень,...
Добрый день. По анализу мочи не большой сдвиг кислотности в щелочную сторону, но у салышей это допустимо, в остальном всё в норме. По анализу крови тоже всё в норме, незначительно поиижена мочевая кислота и креатинин (но это показатели функции почек а не печени). На счет воды, если ребенок хорошо прибавляет в весе то через силу напаивать ребенка не надо, в грудном молоке тоже есть вода и ее ему хватает. Узи печени нужно повторить в 3 мес.
Здравствуйте. У моего брата обнаружены камни в почках. Мучается 18 лет. Камней все больше становится. Есть ли какие - то кардинальные решения - как избавить человека от мучений! Помогите пожалуйста.
Добрый день. По результатам камни оксалатные,плохо поддающиеся растворению. Необходлимо проверить функцию паращитовидных желез. Сдать кровь на кальций,вит Д,паратгормон. По возможности выполнить КТ почек с контрастом. Если есть проблемы со стороны ЖКТ,посетить гастроэнтеролога. Сейчас можно попробовать Блемарен по схеме 4 месяца Марена красильная по 10 дней ежемесячно 6 месяцев Соблюдать водный режим,не менее 2 литров. Какие сейчас жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление, боли в груди
7 ответовЗдравствуйте, Мне 47, Сегодня к вечеру плохо себя чувствовал, давит в груди не очень сильно, но неприятно. Вечером было давление 162/114/83. После принятия Лерканидипина к утру давление упало до 140/92/93. Периодически состояние повторяется, Лерканидипин пью регулярно по 10...
Для стабилизации давления в настоящее время рекомендую: - утром - телмисартан 40 мг по 1 таб ежедневно; - вечером леркамен 10 мг по 1 таб ежедневно; - винпоцетин 5 мг по 1 таб 3 раза в день в течение 2 месяцев. По описанию вероятен дебют гипертонической болезни, для уточнения диагноза рекомендую - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), общий анализ мочи, биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, сахар, липидный профиль, СРБ), СМАД, ЭхоКГ, УЗДГ БЦА, УЗИ почек и почечных артерий. Для купирования повышения артериального давления на фоне рекомендованной терапии можно использовать - моксонидин 0,2 мг.