Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование в надпочичнеках
6 ответовСделала кт с контрастом. Обнаружены образования в надпочечниках. Что делать с этими образованиями? С 2022 года на заместительной гормональной терапии 4 года была на фемостон2 (сильные отеки), сейчас перешла на трансдермальный прием (линзетто 3 нажатия) отеки чуть меньше....
Здравствуйте. При выявлении образования в надпочечниках рекомендуют проверить их гормональную активность. если ее нет, рекомендуетс я только контроль КТ в динамике через год. При этом отменять ЗГТ не рекомендуют. Плотность образования какая? Можете прикрепить результат обследования?Из анализов рекомендуется сдать кортизол с пробой - перед сном принимают 2 таб дексаметазона по 0,5 мг и утром до 10 утра натощак сдают кровь на кортизол.
Проблема с циклом при ЗГТ
1 ответДобрый день! Было назначено ЗГТ. Курс прохожу с августа. Эстрожель и утрожестан. По окончании месячного курса не начинаются месячные. Закончила прием 14.01, сегодня уже 22.01. Как поступить? Начинать круг заново или ждать месячные дальше? В марте 50 лет будет. Эстрожель 2...
Здравствуйте! Естественное угасание функции яичников. В вашем возрасте (ближе к 50 годам) менструальный цикл может становиться нерегулярным, а менструации — редкими или отсутствовать. Это связано с приближением менопаузы. Недостаточная дозировка гормонов. Возможно, доза эстрогенов или прогестерона недостаточна для стимуляции менструации. Индивидуальная реакция организма. У некоторых женщин на фоне ЗГТ менструации могут быть нерегулярными или отсутствовать. Если менструация не началась подождите еще несколько дней (до 28.01). Иногда для начала менструации требуется больше времени после отмены прогестерона. Если менструация не начнется к 28.01, начните новый цикл приема ЗГТ по той же схеме: * Эстрожель с 5 по 27 день цикла. * Утрожестан с 14 по 27 день цикла. Если менструация началась начните новый цикл приема ЗГТ с 5 дня менструации. Обратитесь к гинекологу на очный прием если менструация не начнется после следующего цикла ЗГТ. Продолжайте вести дневник цикла, отмечая начало и окончание менструаций, а также любые необычные симптомы. Будьте здоровы! Если останутся вопросы, не стесняйтесь задавать.
Здравствуйте. Мне 47 лет. С ноября прошлого года начались приливы и после того, как не пришли первые месячные обратилась к доктору. Мне назначили 2 нажатия эстрожеля и 200 ипрожина. Примерно две недели назад начали пробиваться приливы и неделю назад я добавила до трёх...
Здравствуйте. Обычно переход на таблетированную форму ЗГТ ( фемостон) нужно начинать в первый день менструального цикла и лучше всего подобрать ЗГТ на очном приеме у гинеколога, онлайн такие препараты не назначаются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Крик о помощи , лишний вес , проблемы со стулом , высокий гомоцистеин , отсутствие беременности
8 ответовУважаемый доктор , очень рада буду если вы подскажете / направите , поможете . Я сама из глубинки , с врачами очень «туго». Мне 35 лет, замужем , была беременность , которая развивалась в трубе ( трубу удалили ) , появились Спайки в животе , вечные боли . Жкт совсем плох...
Здравствуйте! Учитывая нерегулярный менструальный цикл, лишний вес, оволосение избыточное, здесь имеет место быть однозначно СПКЯ. Учитывая лишний вес, то конечно прежде в его необходимо его нормализация. Доказано, что при снижении веса от исходного на 10-15% увеличивает вероятность спонтанных овуляций, соответственно , и возрастает возможность забеременеть. Голодать ни в коем случае не нужно. Питание должно быть сбалансированным, с ограничением быстроусваиваемых углеводов. Увеличить двигательную активность, минимум 10 000 шагов в день, а также тренировки 3-4 раза в неделю. Касательно ТТГ, то имеет место его повышение и необходимо медикаментозная корректировка препаратами эутирокса, для подбора дозировки необходима консультация эндокринолога. Также настоятельно рекомендую выполнить экспертное УЗИ ОМТ, а также отслеживать овуляцию. Если после снижения веса спонтанных овуляций нет на фоне СПКЯ, то рекомендуется стимуляция овуляции.
Устал я уже от этих аритмий, уже жизни нормальной не вижу. Началось 2 года назад эпизод мерцательной. Потом через год еще раз, потом через пол года еще раз. Посоветовали сделать РЧА. Пол года ждал. У меня помимо мерцательной, еще перед сном какая то синусовая аритмия. Причем...
Добрый день. Ознакомилась с результатами обследований и вашим вопросом. Вы сделали неправильно , когда снизили дозировку препарата к ксарелто до 10 мг, нужно принимать 20 мг. То, что касается желудка и кишечника, проверяли? Ренген с контрастом может быть делали или кт?
Сатурация новорожденного
5 ответовЗдравствуйте, сегодня с утра родился малыш 3260гр на 41.2 НБ, стимулировали 2мя таблетками мифепристона, роды были около 15 часов от момента схваток каждые 5 минут. Малыша оставили в палате интенсивной терапии из-за сатурации 90 и шума в сердечке (по скринингам все хорошо...
Здравствуйте! Учитывая состояние малыша и текущие наблюдения, важно продолжать контроль за сатурацией, дыхательными параметрами и общим состоянием. Так как НСГ в норме, и малыш хорошо реагирует на грудное вскармливание, то текущая тактика может быть продолжена в течение 24-48 часов, при условии, что сатурация не будет значительно ухудшаться. Пока логично, что во время кормления сатурация снижается, ведь это физически сложно новорождённому . Однако следует строго контролировать показатели не ниже 90%, и при наличии угрозы ухудшения состояния необходимо рассмотреть возможность перевода в более интенсивный режим ухода или дополнительных методов поддержки дыхания. Думаю, что неонатолог на фоне динамики показателей малыша сможет грамотно оценить состояние и выбрать верную тактику ведения малыша.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эстрожель дозировка
16 ответовДобрый день! Мне 41 год, год уже симптомы: приливы жара часто, позже появилось с потливостью, учащенное сердцебиение, скачки давления. По узи ОМТ снижение овариального резерва, аденомиоз. Эстроген снижен, лг и фсг в декабре были в норме. Щитовидка в норме, ферритин в норме....
Можно добавить Менопрайм от Солгар Если беспокоят выраженные симптомы Приливы жара сердцебиение
Згт при удаленной матке
30 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты. Пожалуйста, прокомментируйте. Женщина, 45 л, в сентябре 2025 г удалена матка, яичники оставили (эндометриоз, миома, мирена не помогла) в феврале 26 года начала чувствовать себя плохо, морально прежде всего. По результатам анализов врач...
Добрый день. Юлия! При менопаузально оромнальной терапии оптимальной считается минимальная доза, которая убирает симптомы. На 2 - х нажатиях вам было оптимально (за исключением состояния нагревания молочной железы) ? на 1?5 симптомы вернулись. Соответственно оптимальная доза будет 2 нажатия. Поэтому 2 нажатия для вам получается оптимальный вариант, кроме отечности молочной железы на стимуляция/ эстрогенами. Как вариант можно остаться на 1? 5 нажатиях и добавить бад- Менсе . Или перейти на приме Анжелик. Прогестерон вам как бы и не нужен в препарате для менопаузальной гормональной терапии (он добавляется, что бы не было гиперплазии эндометрия в препарате? а вас матка удален), но в Анжелике прогестероновый компонент это дросперинон, а он может помогать при отечности выводить жидкость. Но, как будет понятно только на фоне приема.
ЗГТ, дозировка
13 ответов42 года. История длинная, но попробую покороче) 2 года на ЗГТ (тк 1 яичник и из-за кист удален в 19 лет. По назначению врачаей пила КОК и второй яичник сдулся, начались ныли приливы. ФСГ в 2022 - 27) Использовала Дивигель 1г и утрожестан 100. Чувствовала себя прекрасно....
С первого дня цикла
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мигрень- головная боль МГТ
7 ответовЗдравствуйте. Мне 53 года. Три недели подряд беспокоят мигрени длящиеся по 2 суток. День спокойно без боли и новый приступ мигрени. Уже нет сил. Давление в норме 135/85. Около трёх лет на МГТ. С 5 по 25 день м.цикла Эстрожель ( 2 нажатия) + Дюфастон ( 2 раза в день с 15 по...
Мила, Здравствуйте! Обычно МГТ не используется с перерывом. Прием эстрогена рекомендуется в постоянном режиме непрерывно. Эстрожель рекомендуется использовать не более 1-2 нажатия ежедневно, а дюфастон 1-2 таб или утрожестан 100-200 мг в циклическом режиме по 2 недели каждого месяца. Учитывая, что есть мигрень лучше снизить дозу эстрогена и понаблюдать за состоянием. Эстрогены влияют на сосудистый тонус и нервную систему. Если на более низкой дозе мигрень меньше или купируется, значит это может рассматриваться, как побочный эффект приема эстрожель. Если мигрень не купируется, лучше отменить эстрожель и оценить ситуацию с головной болью без препарата. При переходе на более низкую дозу эстрожель 1 нажатие используется 1 таб дюфастона Для купирования приливов на фоне эстрожель или без него можно использовать Клималанин по 1 таб 2-3 раза в день и Феминасперй по 9 доз в день, можно примать длительно.