Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №4362867

Что вас беспокоит?

Образование в надпочичнеках

Сделала кт с контрастом. Обнаружены образования в надпочечниках. Что делать с этими образованиями? С 2022 года на заместительной гормональной терапии 4 года была на фемостон2 (сильные отеки), сейчас перешла на трансдермальный прием (линзетто 3 нажатия) отеки чуть меньше. Стоит ли прекращать из за этих образований ЗГТ? Без ЗГТ очень плохо переношу климакс: давление, аритмия и сосудистые кризы

Отсутствует желчный, гастрит, образование в печени, образование в надпочечниках
42 года
28 Мая ·Просмотров: 62·Ирина, Нижний Новгород

Принятый ответ

Здравствуйте.
При выявлении образования в надпочечниках рекомендуют проверить их гормональную активность. если ее нет, рекомендуетс я только контроль КТ в динамике через год.
При этом отменять ЗГТ не рекомендуют.
Плотность образования какая? Можете прикрепить результат обследования?Из анализов рекомендуется сдать кортизол с пробой - перед сном принимают 2 таб дексаметазона по 0,5 мг и утром до 10 утра натощак сдают кровь на кортизол.

Здравствуйте! КТ прикрепила. А отеки могут быть связаны с этим образование?

КТ описание недостаточное. есть только плотность образований, но не описано накопление и выведение контраста. Обратитесь к доктору, который описывал, чтобы дополнил информацию, так как справа образование плотное и информация о его контрастировании очень важна.
Слева образование небольшое и доброкачественное.
Так как двухстороннее изменение, важно исключить повышение гормоны:
1. Проба с дексаметазоном и кортизол вечерней слюны
2. Кровь на альдостерон, ренин, калий, натрий.
Отеки могут быть при разных заболеваниях, чаще это заболевания сердца, почек или гипотиреоз. Но могут быть отеки и при заболеваниях надпочечников.

Калий и натрий в моче или по крови?

Все эти показатели смотрят в крови утром из вены натощак.

Здравствуйте. Выявленные в надпочечниках изменения, вероятнее всего, представляют собой доброкачественные случайные находки, которые требуют обязательного обследования для оценки их гормональной активности. Самостоятельно прекращать прием гормональной терапии сейчас не следует, так как ее резкая отмена может спровоцировать сосудистые кризы и ухудшить контроль артериального давления.
В таких ситуациях обычно рекомендуют сдать специфические анализы крови или мочи, чтобы исключить избыточную выработку гормонов надпочечниками. Кроме того, для окончательного решения о безопасности продолжения гормонов врачу необходимо точно определить характер сопутствующего изменения в печени, для чего обычно обсуждают проведение МРТ. Для составления дальнейшего плана обследования и лечения целесообразно в ближайшее время обратиться на прием к эндокринологу и вашему гинекологу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.