Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После перелома плохо срастается кость
10 ответовНе срастается перелом голени после аварии и операции остеосинтеза. после операции прошло два с половиной месяца. Женщина 57 лет, остеопороз, анемия, принимает продаксу. Срастется перелом или нужно делать вторичную операцию для соединения обломков?
У Вас ко мне вопросы остались ?
01.05.2025 я получила травму: закрытый перелом дистального отдела большеберцовой кости закрытый со смещением отломков, перелом н. Лодыжки со смещением, разрыв межберцового синдесмоза, подвывих стопы кнаружи. 05.05.2025 был выполнен остеосинтез наружной лодыжки пластиной....
Здравствуйте! На рентгенограммах перелом наружной лодыжки и заднего края большеберцовой кости в условиях остеосинтеза пластиной и винтами, фиксации синдесмоза позиционным винтом. Положение отломков и фиксаторов правильное. Подвывиха нет. Линия перелома прослеживается не на всем протяжении, видны начальные признаки образования костной мозоли. Оценку заживления синдесмоза по рентгенограммам дать невозможно) , но учитывая наличия позиционного винта и отсутствия подвывиха - условия для его заживления созданы и все с ним в порядке. Удаление позиционного винта рекомендовано через 8-10 недель после операции. На счет сужения суставной щели в боковой проекции - я никаких проблем не вижу.: суставная поверхность большеберцовой кости и блока таранной кости - не идеальные шаровидные вогнутая и выпуклая поверхности (соответственно), поэтому по плоскостной рентгенограмме в боковой проекции сложно судить о сужении. Если кого-то что-то смущает - можно выполнить КТ - там на срезах все будет видно, но я проблем не вижу.
Тугая подвижность. Вопросы после снятия аппарата Илизарова после перелома б/берцовой и м/берцовой.
9 ответовДобрый день! 03.04.2025 – был установлен аппарат Илизарова по причине перелома б/берцовой и м/берцовой костей. Оскольчатый перелом со смещением. 13.10.2025 – аппарат сняли. Но врач, который снимал аппарат, сказал – сохраняется “тугая подвижность”, ходить, приступая 1...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. 1. Не могу понять что такое “тугая подвижность” и что с этим делать? - это контрактура суставов вследствие ношение аппарата. Насколько это опасно и критично? - не опасно и не критично. Без этого никогда не обходится. 2. Оценить по снимкам качество срастания б/берцовой кости? Б\б кость полностью срослась. 3. Такое ощущение, что чувствую, что м/берцовая как болтается в ноге? Нормально ли это или в большей степени все-таки мне это кажется? Область перелома м\б кости перекрыта кольцом аппарата. Желательно сделать снимки без аппарата. Нет возможности оценить сращение м\б кости. 4. Что с этим делать? Похоже, что Вы на радостях перегрузили ногу. Этого делать не рекомендуется. Делать перевязки с антисептиками и не перегружать - см. ниже. 5. Как правильно ходить? Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. 6. Как быстро должна пройти отечность? - может сохраняться ещё 3-4 мес. 7. На реабилитацию надо ложиться в какое-то медицинское учреждение? - да, первичную реабилитацию лучше пройти стационарно. Либо можно самому восстановиться, расходиться, делая упражнения? - потом дома. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Через 35 дней после перелома лучевой кости и шиловидного отростка(оба со смещением) сняли гипс . Начали разрабатывать руку. На 56 день после перелома срастание не полное. Какая допустимая нагрузка может быть на руку. И какие дальнейшие действия
Здравствуйте! Переадресуйте вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам или врачам-ортопедам. Это можно сделать в настройках вопроса.
Здравствуйте. 12.07 упала, оскольчатый перелом ключицы со смещением, 17.07. была операция, поставили пластину, осколки собрали. На следующий день наложили гипс, очень плотно, вся рука вместе с кистью была под гипсом согнута до груди, очень болело, через 3 дня разрешили...
Добрый день. На этапе восстановления объема движений возможны и щелчки, и хруст, причем достаточно громкие. Мышцы плечевого пояса после иммобилизации атрофированы. Не показаны силовые нагрузки, а объем движений нужно восстанавливать. Лучше под присмотром инструктора.
Реабилитация после перелома таза
6 ответовЗдравствуйте! У мужа после падения со стремянки был диагностирован перелом вертлужной впадины. Точнее, не перелом, а трещина. Уже со 2 дня в больнице разрешили передвигаться с костылями. Прошло 5 недель с момента травмы. Уже ничего не болит, по дому муж ходит без костылей....
Здравствуйте.На основании данных жалоб, трещина вертлужной впадины это серьезное повреждение розетки" ТБС на который приходится основной вес тела и спешить не стоит,и вот почему.1)Почему нельзя бросать лечение сейчас?Ксарелто и бинтование-это профилктика тромбов.После травм таза риск их образования сохраняется долго, даже если человек начал ходить.Тромб может оторваться бессимптомно,поэтому курс антикоагулянтов важно довести до конца (обычно это 30–45 дн. как раз ваши 6 нед).2)Остеогенон и Кальций-они помогают сформироваться костной мозоли. То,что боли нет означает,что острый отек спал,но кость внутри еще мягкая. 3)Полное сращение (консолидация) занимает минимум 2,5–3 мес.4)Отсутствие боли - Нервные окончания в кости успокаиваются быстрее,чем восстанавливается ее прочность. Если сейчас дать полную нагрузку, трещина может превратиться в полноценный перелом со смещением,что приведет к сложной операции.4)Ограничения и активность-ходьба без костылей, это самая большая зона риска на 5-й нед.Обычно разрешают полную опору на ногу только через 10–12 нед.Сидение- обычно при таких переломах нерекомендуют садиться на низкие стулья/диваны около 8-12 нед.(допускается полусидячее положение)Хождение без костылей сейчас создает избыточное давление на неокрепший сустав.Это чревато развитием асептического некроза головки бедренной кости . который может проявиться через полгода-год.До 3 мес. исключены прыжки, бег,поднятие тяжестей (более 3-5 кг) и резкие повороты на больной ноге.Что можно- это ЛФК в положении лежа, плавание (после консультции с врачом)спокойные прогулки (но желательно с опорой на трость для подстрховки)Постарайтесь убедить мужа потерпеть оставшиеся 15–20 дн.Это мизерный срок по сравнению с риском остаться с хронческой хромотой или необходимостью замены сустава в будущем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Через сколько можно наступать на ногу после операции перелома бедра со смещением?сделали операцию 10апреля 25года сегодня 18.06.25 третий месяц пошёл можно ли наступаать на ногу.на костылях скочу во всю с 18.04
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Красная кожа после перелома
10 ответовСкажите пожалуйста месяц назад подвернул на теннисе ногу, в приемном сказали краевой перелом медиальной лодыжки. Три недели ходил в гипсе, после сделали рентген снял гипс сказал одет карсет. Через неделю пошел в другую клинику сказали сделать мрт, по результатам мрт...
Здравствуйте Алексей! Скорее всего имеем дело с посттравматической пигментацией кожных покровов.Это реакция организма на травму, гематому. Страшного ничего нет.В течение нескольких месяцев все должно купироваться. При таких переломах рекомендуют: -ходьба с ортезом на голеностопный сустав -начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани Всего самого наилучшего!
5.07.был перелом мизинца со смещением, наложили гипс медсестры, через 3 недели сделали репозицию, смещение устранено, 20.08, сделали контрольный рентген, консолидирующийся перелом, гипс снят, повторно гипс не наложили, назначали электрофорез и мази. После снятия гипса пальцы...
Ольга, добрый день, ознакомился с вашим вопросом, тугоподвижность в смежных суставах после гипсовой фиксации является частой проблемой. В данной ситуации можно порекомендовать физио терапию (ультразвук или магнит на область стопы), ЛФК на разработку движений пальцев , для этого необходимо начать разработку движений с помощью пассивного разгибания пальцев свободной рукой в теплой воде (30 гр) возможно с применением солевых растворов, далее вытирать на сухо и продолжать разработку в "сухом"режиме. При увеличении объема движений в суставах , добавлять активные движения , то есть выполняемые самостоятельно разрабатываемой конечностью. Данные упражнения начинать с 4 р/день по 3-5 минут , плавно увеличивая время упражнений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не сращение после остеосинтеза
3 ответаДобрый день,хочу получить вашу консультацию,проживаю в провинциальном городе Псковской области,дело в том что,после оскольчатого перелома ключицы с/3 со смещением и захождением отломков на 4,6см и со смещением дистального отломка на 1,5см, 02.11,2016 сделали...
Добрый день,Елена! Обратитесь в другое лечебное учреждение! Остеосинтез спицей Киршнера уже давным давно не применяют. Скорее всего образуется ложный сустав или сращение перелома с нарушением оси кости,что приведет к нарушению функции плечевого сустава. В таких случаях, в наших клиниках применяется накостный остеосинтез (остеосинтез пластиной и винтами),который обеспечивает полную стабильность зафиксированных отломков. Совету не медлить.