Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 60 лет. Веду активный образ жизни, занимаюсь триатлоном. 4ый день мучают боли в области между левой лопаткой и позвоночником. Боль тянущая и непрекрающаяся. Укол композитрон+дипроспан+лидокаин облегчения не принес вообще. Кардиолог исключил сердечные проблемы. На мрт...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (спондилёз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Экструзия, протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в руку. Локальные боли данные изменения не дают. Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом Проведенное вами лечения не является начальной, стандартной схемой терапии боли В подобных ситуациях обычно рекомендован прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Эффект от лечения может наступить не сразу, а на 5-7 день Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Есть заключение КТ. Очный прием назначен только на 14 января. Насколько все серьёзно? Ниже заключение КТ ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ МСКТ Правая почка обычных размеров и положения. Корково-медуллярная дифференцировка сохранена. Паренхиматозный слой сохранен. Рентгенконтрастных...
Добрый день. Выявлено объемное образование левой почки, нельзя исключить злокачественность. Следует сдать ОАМ, ОАК, б/х крови, Rg- легких. Чтобы поход к врачу был более информативнее. Но лучше попасть к врачу побыстрее для решения вопроса оперативного лечения.
Спондилоартроз МРТ болит поясница
16 ответовЗдравствуйте.Оаботаю в море,во время перегруза в трюме наклонился за брикетов и встал в позу.Сошел с дистанции в общем.Не мог разогуться и очень болела поясница.Судовой врач начал колоть мне витами B и ещё что-то ,через дня два три боль утихла.По прибытию в порт я сделал МРТ...
Здравствуйте! Ничего критичного у Вас по МРТ не описывают, лечится медикаментозно. Что-то сейчас Вас беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые доктора, экструзия с6-7 шейного отдела позвоночника с миграцией фрагмента диска на 0.4 см, боль между лопаток одающая в правую лопатку, скачки давления 180/100 или наоборот 100/50 , боль в левую руку, в поясничном отделе грыжа л4-5 до 0.5 см боли на...
Добрый день. Нужно сделать свежее МРТ, и с ним обратиться к неврологу или нейрохирургу на очный приём. В крайнем случае, выложить результаты сюда.
Добрый день! Моему брату 20 лет, болезни суставов и позвоночника наследственные. Сейчас имеются боли в шейном и поясничном отделе. На рентгене шейного отдела выявлены признаки межпозвонкового остеохондроза, спондилоартроз, нестабильности С3-С4 позвонков до 3 мм. В заключении...
Здравствуйте. Если опираться на заключение рентгена и жалобы на боль, то это категория годности Б4. Есть смысл делать МРТ, так как на рентгене не видны грыжи и протрузии (повреждения межпозвоночного диска).
Протрузии в позвоночнике
13 ответовДобрый день) брату 45 лет, 3 года назад обнаружили опухоль в яичке, удалили, провели 1 курс химиотерапии; с тех пор в ремиссии🙏но каждый раз проверяется; год назад стала болеть спина, отдавать в ногу, сделал МРТ, кт и т.д., выявили протрузии межпозвонков, назначили лечение...
Здравствуйте! Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа и мидокалм согласно инструкции При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот) Прогревания, физио действительно противопоказаны , в таких случаях, учитывая анамнез
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать мрт
8 ответовДегенеративно-дистрофическое изменения поясничного отдела позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз). Протрузия диска L3/4. Медианная грыжа диска L4/5, на фоне диффузной неравномерной протрузии. Левосторонняя медианно-парамедианная грыжа диска L5/s1, на фоне диффузной...
Попробуйте габапентин и дексаметазон, проконсультируйтесь с нейрохирургом. Если сейчас обострение, медотвод получить можно.
На МРТ случайная находка - протрузия и экструзия. Болей нет. Описание: « Дорзальная экструзия диска: - на фоне диффузной протрузии диска парамедианно-фораминальная правосторонняя сублигаментарная L1/2 размером 0,45 см; с умеренной деформацией дурального мешка; позвоночный...
Добрый день! Если есть возможность приложите фото обследования и фото снимков. После напишу вам дальнейшие рекомендации.
Грыжи и протрузии, сильно болит поясница
18 ответовДоброго времени суток. Сделано МРТ пояснично-крестцового отдела спины, выявили грыжу и протрузии. Как лечить? Поясница несколько месяцев болит сильно, отдает в ногу. Колола Ксефокам, Комбилипен, обезболивающее. Не помогает.
По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника(остеохондроз, спондилоартроз), которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, протрузия и небольшая грыжа. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу. По МРТ грыжа хоть и небольшая,но прилежит к нервным корешкам L4, что в таких случаях может дать иррадиирующую боль в бедро по передне-боковой поверхности, т е вероятнее по описанию это радикулопатия L4. В таких случаях нпвс бывают малоэффективны. Обычно назначается габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Назначается так 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. Либо назначаются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (дулоксетин) или ТЦА (амитриптилин) при неэффективности габапентина. Препараты рецептурные. Также рекомендуется добавить регулярный спорт для растяжки и укрепления мышц: лфк, плавание, йога, пилатес. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыжи не существует. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме @feeziobot На работе также рекомендуется делать перерывы для лфк или просто прогулки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мучает постоянная боль в пояснице. Уже довольно давно. Вел малоподвижный образ жизни, решил сделать МРТ всех отделов и заключение меня очень сильно пугает. На сколько все опасно и как лечить. На фоне вирусных заболеваний ослаблен иммунитет. Фиброз???спондилоартроз
Добрый час! По исследованиям - перенесенная травма копчика, на месте воспаления окружающей клетчатки сформировался фиброз. В остальному умеренные дегенеративные изменения, в т.ч. поражение мелких суставов позвоночника. По лечению можно: Фламадекс 2,0 в/м н3-5+капс Омепразол 20 мг по 1 капс за 30 мин до еды, Мукосат 100 мг 2,0 в/м н10 через день, далее таб Артра МсМ по 2 т 1 раз в день до 2 мес., кинезиотерапия.