Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка узи малого таза
21 ответЗдравствуйте. Планировалась лапараскопия по удалению кисты яичника, но к счастью контрольное узи перед госпитализацией показало, что кисты нет. У меня остались вопросы касательно самого узи: 1. нашли нишу и кистозное образование. За 3 мес я сделала 4 узи, и все твердили что...
Анастасия,киста могла пальпироваться,а аот яичник-навряд ли,дпже если вы худая.
Болит тбс и поясница
3 ответаС 2018 года болит ТБС и поясница. Боль никогда не распространялась ниже колена. Болит пах ,поясница,передняя часть бедра. При ротации согутого колена внутрь и приведении к животу боли. При ходьбе боли в паху и передней части беда, с обеих сторон и в пояснице. НПВС...
Здравствуйте. Феморо-ацетабулярный импиджмент (ФАИ) кроме МРТ должен быть подтверждён специальными клиническими тестами. ФАИ - это тонкая материя, критерии диагностики разработаны не полностью. Есть ли смысл делать артроскопию тазобедренного сустава на данной стадии артроза? Есть смысл обращаться в Федеральный центр травматологии и подтверждать диагноз. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту на операцию (если нужно). Моё мнение - да, артроскопию имеет смысл делать. Со второй стадией артроза пациенты всю жизнь живут без отрицательной динамики. У Вас такая быстрая отрицательная динамика по артрозу пошла из-за того, что ФАИ постоянно поддерживало воспаление в суставе. Не будет ФАИ - не будет и такого быстрого прогресса артроза.
Пересмотр ИГХ (иммуногистохимии)
3 ответаСитуация следующая, помогите, пожалуйста! У отца была случайно обнаружена опухоль головного мозга мозжечка на МРТ, по МРТ - доброкачественная. Заключение гистологии : морфологическая картина наиболее соответствует метастазу светлоклеточного рака в мозжечок. Забираю стекла...
Здравствуйте Как онкоуролог пару раз за свою практику сталкивался с метастазами светлоклеточного рака почки БЕЗ первоисточника В одном случае это был метастаз в шейный лимфоузел, а в другом - в головной мозг В почке опухоли не было По ИГХ был поттвержден диагноз рака почки (в 3 независимых лабораториях) Безусловно, важно четко понимать, что это именно такая ситуация И важно получить больше мнений по ИГХ Одна из ведущих патоморфологических лабораторий в стране в Красногорске - МГОБ62 Они часто распутывают сложные морфологические случаи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность и грыжа
6 ответовЗдравствуйте, у меня грыжа в пояснице, вчера постояла в наклоне и защемило нерв, очень сильно болит поясница, все отдает в ноги. Беременность 30 недель, до беременности помогал мидокалм в таблетках, можно ли его сейчас принять? потому что боли неввносимые, не помогают мази,...
Здравствуйте, Мидокалм в таблетках разрешен при Вашем сроке беременности. Применяйте спокойно. А также рекомендован очный осмотр невролога
Боли в спине
4 ответаДобрый день, подскажите пожалуйста, план лечения, или что вообще меня ожидает.С 2018 года появились проблемы со спиной, каждые 2 года делала мрт и с каждым годом диагнозы все хуже МРТ за 2022год:В положении пациента лежа на спине отмечается минимальная С-образная деформация...
В таком случае начните с консервативного лечения: 1) Мелоксикам 1.5 мл внутримышечно 1 раз в день 5 дней, затем переход на таблетки по 7.5 мг 2 раза в день - 10 дней. 2) Комбилипен 2.0 внутримышечно 1 раз в день - 10 дней. 3) Трентал 100 мг по 1 таблетке 3 раза в день- 1 месяц. 4) Терафлекс Адванс по 2 капсулы 3 раза в сутки - 3 недели, затем Терафлекс Плюс по 2 капсулы 2 раза в сутки - 1 месяц. 4) ЛФК, массаж поясницы, бассейн по возможности.
На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением: В области сканирования костные анатомические Определяется минимальный субхондральный остеосклероз опорных площадок мыщелков большеберцовой кости. В структуре медиальных мыщелков бедренной и...
Здравствуйте. На основании данных Мрт отмечается повреждение мениска 3 ст. указывающие на наличие более серьезных и глубинных изменений, анатомической структуры хряща, в частности на его отрыв либо на возможное смещение части хряща (т.е. говопя проще, на полный отрыв и последующее смещение хрящевой ткани колена) это последняя степень. Лечение данной степени повреждения- малоинвазивная артроскопическая операция,главной целью которой является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики. До оперативного вмешательства в таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например. После купирования боли, комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тугоухость
9 ответовДобрый день! В левом ухе появилось жужжание, когда ложусь спать на правый бок, но не каждый день. Первый раз услышала пару месяцев назад. Обратилась к Лору, мне провели аудиометрию и поставили диагноз кондуктивная тугоухость справа 1 ст, смешанная тугоухость слева, начальные...
Здравствуйте . Можете приложить результат аудиологического исследования слуха ? Проводили ли вам тимпанометрию дополнительно ? По результатам компьютерной томограммы патологии со стороны ушей не выявлено
Тянущие боли в колене
4 ответаМедОтвет МедОтвет Вопрос №436588 31.07.2022 10:17 71 год пол: женский Добрый день! Жалобы на колено правой ноги, еле-еле иду, тянущие боли при ходьбе, назначили рентген, Прилагаю описание исследования. Подскажите пожалуйста какие прогнозы, возможно ли лечение? Описание...
Деформирующий артроз коленного сустава стадия 2-3 и пателло-феморальный артроз 3 стадии исключают реконструктивные операции на коленном суставе. Поэтому целесообразности в МРТ я не нахожу. Со временем придется делать эндопротезирование. Пока можно попытаться добиться ремиссии консервативно, применив комплексное лечение. Нужно делать все рекомендованные процедуры, включая внутрисуставные инъекции и физиопроцедуры. Без них не обойтись. Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день и Димексид продолжать. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитолазеротерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Хондропротекторы назначать в данной ситуации не считаю целесообразным.
Здравствуйте! Результат МРТ: дата исследования: 27.01.2026 область исследования: коленный сустав; сторона: слева, цель исследования: диагностика без контрастирования Оборудование : GE Signa НD l.5T Описание исследования: На серии МРТ левого ко.ленного сустава определяется...
Здравствуйте. Разрыв заднего рога и тела медиального мениска (Stoller IIIb ), хондромаляции 4 ст., хондроматоз - это 3 безусловных показания для артроскопии коленного сустава. Что касается "после аналогичного заключения по другому колену, была произведена однократная инъекция препарата гиалуроновой кислоты (Рипарт лонг). За прошедшие три года болевых ощущений в колене не было", то их может не быть. Но только это не значит, что на фоне таких изменений не прогрессирует артроз. Не болит, а потом когда заболит, вдруг окажется, что уже артроз 3 ст и нужно менять сустав. Артроскопия уже не поможет. Мы никогда не настаиваем на оперативном лечении. Пациент должен сам прийти к мнению, что операция необходима. Кто-то соглашается сразу. А некоторые и до замены сустава дотягивают. Каким путём Вы пойдёте - сами решайте. Что касается темы вопроса. Утверждённых схем введения препаратов внутрисуставно при таких повреждениях нет. Нет научных сравнительных анализов результатов лечения внутрисуставными инъекциями при таких изменениях в суставе. Поэтому правомочны любые схемы, которые рекомендует врач, если они не противопоказаны. Это вопрос доверия к врачу. В другой клинике, Вам порекомендуют иную схему, я могу предложить третью и т.д. При этом, никаких гарантий после применения любой из схем никто не даст. Мы применяем сначала курс PRP терапии внутрисуставно № 3-5 Процедура убирает остаточное воспаление и стимулирует регенерацию. Важно не вводить гиалуронку на фоне синовита. Потом ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты. Если синовита нет, то можно начинать с гиалуроновой кислоты. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делал мрт 3 отделов очень болит спина стали появляться защемления в шее и пояснице! На серии МР-изображения шейного отдела позвоночника ,взвешенных по Т1 и Т2 в сагиттальной и аксиальной плоскостях физиологический лордоз сглажен.Ось позвоночника не отклонена. Определяются...
Здравствуйте Иван. Нет не можете. Остеохондроз нормальный возрастной процесс. О поражении корешка невролог выставит диагноз, если выявит снижение рефлекса с одной стороны и если Вы предоставите данные ЭМГ , где будет подтверждено поражение корешка.