Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром сдавления ротатора плеча
5 ответовГод назад проснулась с болью в левой руке. Рука до конца вверх не поднимается. В сторону только на половину. На бедро поставить не могу -боль. МРТ от января: ЛЕВЫЙ ПЛЕЧЕВОЙ СУСТАВ: Взаимоотношения в суставе не нарушены. Форма и положение головки плечевой кости не изменены,...
Здравствуйте.На основании данных жалоб и МРТ у вас нет необратимых анатомических повреждений, таких как полные разрывы мышц или тяжелый артроз. Всочетании с неэффективностью УВТ и длительностью заболевания симптомы могут указывать на развитие синдрома замороженного плеча" на фоне воспаления сухожилий тендинопатии и бурсита.Это состояние характеризуется временным, но сильным уплотнением суставной капсулы. Оно полностью излечимо, хотя и требует времени.В таких случаях целесообразно рассмотреть вопрос о лечебной блокады (Золотой стандарт с глюкокортикостероидами, Введение(например, дипроспана) в полость сустава или субакромиальную сумку под контролем УЗИ.Это самый быстрый способ снять затяжной отек, погасить бурсит и прервать порог боли, чтобы вы смогли двигать рукой.Мягкая мануальная терапия и ЛФК,разрабатывать плечо через сильную острую боль категорически нельзя, это усиливает спазм. Необходимы мягкие пассивные растяжки с помощью реабилитолога, тракции и постизометрическая релаксация мышц ротаторной манжеты.Ежедневное выполнение упражнений типа "маятник (когда вы наклоняетесь и расслабленная рука вращается под собственным весом) и постепенное 'шагание"пальцами вверх по стене.Если в течение еще 3–6мес.активного лечения подвижность невернется, выполняется щадящая операция через проколы, где спайки внутри сустава разделяются хирургически.На счет PRP-она может стимулировать регенерацию сухожилий, но при замороженном плече и активном бурсите ее противовоспалительного эффекта часто бывает недостаточно.Сустав необхлдимо бережно, но ежедневно заставлять двигаться, не допуская острой боли.Всего самого наилучшего !
Травма связки колена
2 ответаТравма случилась летом 2020. Тогда врач просто наложил тейпы и сказал все пройдёт быстро. Действительно через 3 недели прошло. Было больно, но согла наступать на ногу. В январе 2021 снова. Подскользнулась. Отвели на МРТ - в заключении признаки разрыва заднего рога медиального...
Здравствуйте. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Пока можно применять Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 Коррекция рекомендаций после МРТ, поскольку пока диагноза нет.
Адгезивный капсулит правого плеча
14 ответовЗдравствуйте. 2 месяца назад начало сильно болеть правое плечо и развилась смешанная жесткая контрактура ппс, врач по мрт поставил диагноз :импиджмент и частичный разрыв надостной связки, проведена иньекция дипроспана месяц назад в переднюю часть ппс, боль понемногу в течении...
Здравствуйте. Я бы не рекомендовал проводить такую процедуру. В Протоколы лечения она не входит. Эффект весьма сомнительный и второй раз гормон в сустав колоть не рекомендуется. Я бы рассмотрел повторный курс более эффективной физиотерапии, ввел в сустав препарат, улучшающий скольжение связок и сухожилий и продолжал ЛФК. В таких случаях обычно рекомендуют: Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, около месяца- полутора беспокоит онемение в левой руке от плеча до пальцев. Началось с неловкого движения и щелчка, и не проходит до сих пор. Невролог направила на МРТ (результаты прикрепляю). Скажите пожалуйста, судя по МРТ, еще можно обойтись консервативным...
Здравствуйте! На основании предоставленного протокола МРТ и описанных симптомов, в большинстве таких случаев показано консервативное (безоперационное) лечение и спешить с операцией не нужно. По описанию МРТ на уровне диска C5/C6 визуализируется дорзальная диффузная грыжа размером, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия, больше влево. Отмечается умеренное сужение левого отверстия с компримирующим воздействием на левый нервный корешок, это может проявляться болевым синдромом и онемением в руке. Показаниями к операции являются развитие выраженной, быстро прогрессирующей слабости в руке, нарушение функции тазовых органов (недержание или задержка мочеиспускания), стойкий, невыносимый болевой синдром, который вообще не купируется медикаментозно в течение 6-12 недель. Обычно применяются нпвс (диклофенак или кеторолак и тд до 5 дней). При недостаточной эффективности к лечению добавляют Габапентин(препарат рецептурный, назначается очно врачом-неврологом). Рекомендуют выполнение эпидуральных блокад(гормон+местный анестетик), можно проконсультироваться по поводу их выполнения с нейрохирургом. Все препараты на совместимость с гв можно проверять на сайте https://e-lactancia.org или ru Также рекомендуются упражнения, направленные на декомпрессию корешка, нормализацию тонуса мышц шеи и плечевого пояса под контролем реабилитолога.
Множественная этензопатия
8 ответовМне 38 лет, после ковида воспалились связки и сухожилия по всему телу симетрично. Теносиновиты запястей , тендениты плеча с двух сторон, эпикандилиты локтей, ахилово сухожилия.Все тело болит. Нпвс аркоксия, ксефокам, найз и пр снимают только острую боль. Делали блокады в...
Можно одновременно, но желательно ориентироваться на болевой синдром, если при капельницах боль купируется то ксефокам ненужен, если капельниц недостаточно то паралельно можно ставить ксефокам.
Здравствуйте болит плечо два года назад была травма плеча лечился всеми таблетками ЛФК физиотерапию и т д стала легче но не так как хотелось рекомендуют сделать операцию подскажите пожалуйста надо ее делать или нет, Диагноз таков Мр картина повреждение передних отделов...
? Добрый день ? При адгезивном капсулите в первую очередь необходим курс консервативного лечения ? И так, по лечению ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней ? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав ? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ? Массаж на мышцы данной области ? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач ? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора ? При неэффективности консервативного лечения необходимо задуматься об оперативном лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пятно в районе плеча
28 ответовУ дедушки (79 лет) в районе плеча появилось яркое пятно в диаметре 35-40 мм....с включениями внутри пятна...Чуть ниже еще округлые контуры прослеживаются,но блеклые ....Не чешится, не шелушится, не намокало....при надавливании небольшие болезненые ощущения.. Появилось как то...
Нет. Боль не обязательный признак опоясывающего герпеса
Здравствуйте. Перелом хирургической шейки плеча и большого бугорка от 27.05.25г. Сохраняются боли в месте перелома и на руке образовался валик, по ощущениям как будто мышца. Движения пока не в полном объёме восстановлены, на данный момент могу отводить руку на 50 градусов в...
Здравствуйте. 1. Какие реабилитационные мероприятия можно проводить сейчас и в дальнейшем(гимнастика, массаж)? Разработку лучше проводить в отделении реабилитации. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. - Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). - Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. - После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. - Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Дома так же дополнительно разрабатывать. Сознание от боли не терять. Лучше несколько подходов. Все стараемся делать пострадавшей рукой - это тоже разработка. Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ 2. Какая нагрузка допустима? Определяется очно реабилитологом и инструктором ЛФК. 3. Стоит ли колоть дипромет? Гормоны в сустав по современным Протоколам колоть не рекомендуют. Они разрушают суставной хрящ и уменьшают прочность связок\сухожилий. 4. Что за валик образовался на руке и что с ним делать? Для начала сделать УЗИ и посмотреть, что там такое. Не исключаю организованную гематому. Потом будет ясно, что делать. 5. Имеются боли в локте, что с этим можно сделать? Используйте мази и компрессы, физиотерапию, которые были рекомендованы выше. 6. От чего периодически зуд в кисти и как можно его облегчать? От периферической нейропатии. Рекомендуется очный осмотр невролога по этому поводу. 7. Сдавала анализы, СРБ и СОЭ повышены, может ли это быть от травмы? Думаю, что здесь и травма и болезнь играют роль. СОЭ в норму ранее, чем через месяц после простуды не приходит.
ПЯТНА НА ЗАДНЕЙ ОБЛАСТИ ПЛЕЧА
7 ответовЗдравствуйте! Мне 30 лет. Сегодня обнаружила на задней области плеча красные пятна (см.фото). При этом пятна появились на двух руках симметрично. Сами по себе пятна бледно красного цвета, имеют грубую корочку (будто сильное шелушение кожи). Не чешутся, не зудят. Обнаружены...
Здравствуйте Это раздражительный дерматит На фоне сухости кожи или трений бывает каких либо чаще всего Может натерли одеждой-подумайте что могло спровоцировать Акридерм продолжайте до нормализации состояния Смягчение эмолентами в течение дня
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в руке от плеча до локтя
9 ответовДобрый вечер! У мужа уже примерно в течении месяца возникают боли в руке, от плеча до локтя. Боль в мышце ноющая иногда ломит, иногда как будто дёргает. Когда ложится спать не знает как положить руку. Бывает по утрам нет сил в руке. На другой руке иногда бывает онемение...
Здравствуйте! Вероятно, в данной ситуации идёт сочетание воспаление связочного аппарата плеча и компрессия нервного корешка. По терапии в данный момент: 1) снять воспаление - дексаметазон в/мышечно 16-12-8-8-4мг (16 и 12мг разделить на 2 укола по 2мл и 2 и 1 мл, соответственно) -добавмить миорелаксант, например, сирдалуд 2мг перед сном в первый день, со 2го дня 4мг перед сном 14 дней (убрать мышечный спазм) - фиксация плеча косыночной повязкой, чтобы разгрузить плечо