Онемение в левой руке от плеча до пальцев

Виктория Качанова1 час назад

3.1

Невролог, Психотерапевт

592 консультации

Здравствуйте. По результатам МРТ наиболее вероятная причина онемения левой руки связана с грыжей диска С5/С6 размером 3 мм. Несмотря на небольшие размеры, грыжа распространяется влево, сужает межпозвонковое отверстие и оказывает давление на левый нервный корешок. Через него проходят волокна, обеспечивающие чувствительность и работу определённых мышц руки. Поэтому можно предположить левостороннюю шейную радикулопатию. Неловкое движение могло спровоцировать раздражение корешка. Однако если немеют все пальцы, необходимо исключить дополнительное поражение периферических нервов руки. Теперь относительно операции. По описанию МРТ абсолютных показаний к хирургическому лечению нет. Позвоночный канал сужен, но структура спинного мозга сохранена, признаков его повреждения не выявлено. Поэтому первоначально вполне обоснованно консервативное лечение. Поскольку онемение продолжается уже больше месяца, необходим очный осмотр невролога с проверкой мышечной силы, рефлексов и чувствительности. При необходимости проводится ЭНМГ. После осмотра можно подобрать индивидуальный комплекс ЛФК для мягкого восстановления подвижности и стабилизации мышц шеи. Упражнения не должны усиливать онемение. При кормлении ребёнка избегайте длительного наклона головы, используйте подушки для поддержки рук. Полностью ограничивать движения шеей не нужно. При болях во время ГВ обычно допустим ибупрофен с учётом противопоказаний. Операцию рассматривают при нарастающей слабости руки или отсутствии улучшения после полноценного консервативного лечения.

Нурлан Иманов1 час назад

4.1

Нейрохирург

5 531 консультация

Здравствуйте
По МРТ выявлена грыжа диска С5 С6, которая больше выступает влево и сдавливает нервный корешок. Это может объяснять онемение левой руки. При этом спинной мозг не изменён, что является благоприятным признаком. По одному МРТ показаний к операции нет: если нет нарастающей слабости в руке, обычно начинают с консервативного лечения. Однако, учитывая, что онемение сохраняется уже полтора месяца, необходим повторный осмотр нейрохирурга с оценкой силы мышц и чувствительности. Если появится или будет нарастать слабость в руке, откладывать обращение не следует. Во время грудного вскармливания лечение тоже возможно, но препараты нужно подбирать с учётом лактации.

Мария Краснова1 час назад

4.2

Нейрохирург

3 321 консультация

Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменения, грыжа диска С5-6 с признаками воздействия на левый нервный корешков, что может быть одной из причин жалоб. Так же нельзя и исключить патологию локтевого нерва.
Показаний к операции в настоящее время не выявляется. Нет признаков компрессии спинного мозга, не выявляется слабости в руке ( показание к операции).
В настоящее время рекомендуется курс ЛФК для укрепления мышц спины, ЭНМГ руки для оценки функции периферических нервов; избегать ношения ребенка на левой руке, особенно в согнутом положении руки.
При появлении слабости в руке рекомендуется ускоренная консультация невролога/нейрохирурга.