Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сергей, 59 лет: сахарный диабет 2 типа, перенес инфаркт миокарда 23.04.2026, проведено стентирование ПКА, медикаментозная терапия согласно рекомендациям кардиолога. Интересует: 1. Стабильность состояния: критично/не критично на данный момент по результатам...
Здравствуйте. 1 Прикрепите пожалуйста данные выписки из больницы и последние обследования если проводились после выписки. Есть жалобы по самочувствию? Какие показатели давления и пульса за последнюю неделю . 2 основным критерием является не сам инфаркт сколько а Наличие и выраженность сердечной недостаточности, что определяется по жалобам, узи( эхокардиография) и данным анализа крови на NtproBnp. Мы врачи уточняем диагноз а решения уже за ВВК- информацией о данном законе не владею .
Совместимость препаратов
4 ответаДобрый день! Супругу психиатр-психотерапевт назначил длительный прием ципралекса, который он пьёт и который ему помогает, но 20.01.2024 он перес инфаркт, ему сделали стентирование ДА и кардиологи на постоянной основе назначают ацетилсалициловую кислоту. Совместимы ли эти...
Здравствуйте, если препарат рекомендован специалистом, то прием возможен, разводить по времени между собой на менее чем в 2 часа. Раз в 3-4 недели можно контролировать биохимию( в частности печеночные показатели), коагулограмму дополнительно.
Боль посте стентирования
7 ответовСестра месяц назад перенесла инфаркт, сделали стентирование двух артерий. Недавно появилась боль в передней части бедра по очереди в трех местах правой ноги (также больно ходить) и в районе левой лопатки. Также все время держится давление не выше 100 (верхняя цифра). Легче...
Добрый день. После инфаркта и стентирования, гипотония это норма. Возможные причины вашего состояния: это какие препараты после стентирования вы принимаете? Препараты прописывают бета блокаторы, ингибиторы АПФ/БРА, чтоб уменьшить нагрузку на сердце и предотвратить тромбоз стента. Боли в передней части бедра, если стентирование проводили через артерию на ноге (паховый доступ) то боль может быть связана с этим (гематома, псевдоаневризма) но это маловероятно через месяц. Посоветовал бы сделать УЗИ вен нижних конечностей чтоб исключить атеросклероз. Боль в районе левой лопатки, это последствия двух перенесенных инфарктов. По опыту могу сказать, что имеет место быть стенокардия (крайне редко тромбоз установленного стента). Просто в данный момент идет естественный процесс восстановления организма после инфарктов. Вам нужно вести контроль у лечащего врача, контролировать прием препаратов. После операции прошел месяц, это нормальная картина поведения организма. По результатам протокола обследования, показатели в пределах нормы. Продолжайте вести медикаментозное лечение (возможно его нужно скорректировать, если состояние не улучшается) и контролировать свое состояние у лечащего врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена аторвастатина
11 ответовЗдравствуйте, В октябре 2023г.произошел обширный инфаркт. Стентирование. Принимаю аторвастатин 80 мл +эзетимиб 10 мл. Холестерин был 8, ЛПНП 4. Сейчас холестерин 3,5, ЛПНП- 1,69. ЛПВП-1,22. Триглицериды - 1,3.Предлагают встать на очередь на уколы, типа Пралуэнта. Но можно...
Эзетемиб продолжить, да.
Взаимодействие с лекарствами
8 ответовДобрый день! 22 января было проведено мужу (44 года) исследование ЭФИ, 23 января было проведено стентирование и установлен стент. В течение 6 месяцев назначено пить следующие лекарственные препараты: Розувастатин - С3 40мг, Эзетимиб 10мг, Аспирин-кардио 100мг, плавикс 75мг....
Здравствуйте, Елена! Возможное сочетание. Явных противопоказаний нет. Необходим контроль АЛТ, АСТ , так как этот препарат , как и розувастатин метаболизируется в печени. Можно , если это первый курс антибиотиков, заменить на амоксициллин ( это как амоксиклав без клавулоновой кислоты). Это может уменьшить риск побочных действий.
Мегаурейтер у грудничка
8 ответовДобрый день. Дочке месяц. Поставили двухсторонний мегаурейтер еще во втором триместре беременности. После родов перевели в патологию. Врачи взяли анализы крови и мочи, сделали узи и отправили на консультацию в филатовскую. Сказали, что нас могут туда перевести. Но в...
Здравствуйте! По предоставленным данным, что мы имеем: 1. По данным УЗИ: двусторонняя пиелоэктазия, то есть незначительное расширение лоханок почек; двусторонний (незначительный) мегауретер - расширение мочеточников, справа больше, но и лоханка справа расширена больше; 2. ОАМ от 02.10: течение инфекции мочевых путей, так как имеет место наличие лейкоцитов 30-35 в полях зрения. Это если перевести 290 лейкоцитов в микролитре. Мы обычно ориентируемся на поля зрения. Также обращает на себя внимание наличие бактерий. Расскажите подробно, как Вы собирали мочу ребенку? Что обычно предпринимается в подобных ситуациях при течении инфекции - первостепенно: прием уросептиков (препарат, который воздействует только на мочу, это не системный антибиотик)- фурагин 50 мг по 1/4 * 3 раза в день. Растолочь в порошок, развести с водичкой и залить за щеку. Вторым этапом: успокоиться. Так как малышу нужна здоровая мама с молоком. Ваше нервное перенапряжение может передастся ребенку и она будет чувствовать себя плохо. Что обычно происходит с мочевыми путями при наличии таких расширений, что мы обычно предполагаем: незрелость мочевых путей. То есть, когда ребенок рождается, почки и мочевые пути еще незрелые и могут иметь расширения, которые мы видим на УЗИ. При этой незрелость может быть пузырно-мочеточниковый рефлюкс (ПМР) как из-за незрелости, так и как самостоятельное заболевание. ПМР это заброс мочи из мочевого пузыря наверх в почки, в результате происходит расширение и мочеточников и лоханок, также при этом может страдать паренхима почки - уменьшаться в размерах. Так как на УЗИ не указаны размеры, вероятно с паренхимой все в порядке. Также ПМР сопровождают инфекции мочевых путей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему снижается давление
19 ответовДобрый день .Маме 66 лет перенесла 4 месяца назад ишемический инсульт левой СМА ,страдает сахарным диабетом 2 типа ,анемия легкой степени ,неделю назад сделали стентирование левой ВСА ,правую тоже сделают через 3-4 месяца ,там 85% окклюзии ,две недели назад сделали еще...
Здоровья Вам и Вашей маме!
Добрый день .Маме 66 лет ,страдает диабетом 2 типа ,недавно выписалась с больницы ,выписку приложила ,перенесла инсульт ,делали стентирование ПМЖВ и стентирование левой ВСА. Была небольшая одышка ,после выписки стала сильнее ,тяжело дышать иногда ,появилась слабость ,нет...
Здравствуйте, ыозможные причины одышки 1. Сердечная недостаточность: Обострение сердечной недостаточности после стентирования, связанное с ишемией или дисфункцией миокарда. 2. Анемия: Недостаток гемоглобина снижает способность крови переносить кислород, что приводит к одышке. 3. Легочные причины: Хотя УЗИ плевральных полостей не выявило патологий, возможны микротромбы или невидимые осложнения. Поднятие уровня гемоглобина и железа 1. Анемия резистентная к пероральным препаратам железа: - Эффективность: Часто при диабете и сниженной абсорбции ЖКТ пероральные препараты могут не быть эффективными. - Альтернативы: Рассмотрите парентеральное введение железа (инфузионные препараты, такие как железо-декстран или железо-сахарат). Диета и пищевые добавки: - Продукты, богатые железом: Красное мясо, печень, листовая зелень (например, шпинат), бобовые, орехи, семена, сухофрукты (например, изюм, курага). - Комплексы витаминов: Витамин C для улучшения всасывания железа, В12 и фолиевая кислота, если есть дефицит. Медикаментозный подход: Продолжение терапии железом: - Пероральные препараты: Возможно различие между тардифероном и сорбифером в эффектах абсорбции. Попробуйте изменить режим приема (например, натощак). - Парентеральные препараты: Если от пероральной терапии нет эффекта. Лечение одышки 1. Коррекция сердечной недостаточности: Продолжение терапии карведилолом и фуросемидом. Важно следить за диурезом и электролитами. 2. Мониторинг гликемии: Обеспечение стабильного уровня сахара, так как гипогликемия или гипергликемия могут усугублять общее состояние и одышку. 3. Контроль других факторов: Устранение возможных инфекций, которые могут усугубить одышку и слабость.
Вопрос по СКГ
1 ответЗдравствуйте, доктор. Больному 63года при проведении СКГ выявлено: Ангиографические признаки трёхсосудистого поражения артерий. ПНА 60%; окклюзия ВТК; ПКА70%. ЭХОКС: ФВ56% Полости не расширены, локальная сократимость не нарушена.ГЛЖ. Рекомендовано: Консультация в СККБ для...
Здравствуйте! В данной ситуации возможно выполнение стентирования коронарных артерий, стенозы позволяют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозии желудка по УЗИ
5 ответовЗдравствуйте,отцу предстоит 2 оперативных вмешательства по сосудам (ангиопластика и стентирование) и на сердце (АКШ). Сопутствующие заболевания: гипертония, сахарный диабет. Возраст 67. Перед госпитализацией необходимо было сделать ЭГДС. Результат прикрепляю. В заключении -...
Здравствуйте, прикрепите результат фгдс. Подскажите дата операции назначена?