Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль
35 ответовЗдравствуйте,помогите, пожалуйста,разобраться. Лет с 20 болит голова. Последнее время очень часто,может по несколько дней с одной стороны ,пульсирует ,усиливается при наклонах. Отдает в ухо и давит глаз. Бывает тошнота и рвота. Нпвс не всегда помогают( парацетамол...
Диана, здравствуйте, а обследование смежных специалистов делали? Как вопрос с анемией?есть-нет?пастозность голеней-стоп?, как уровень общего белка? Голова болит на фоне нормального АД? Разумеется, проблема неврологического профиля, однако сопутствующая патология тоже влияет на эффективность неврологических препаратов.
Плохое самочувствие
50 ответовС прошлого года начала чувствовать себя плохо.Тошнота ,головокружение,головные боли иногда ,ощушение дезориентации в пространстве ,ощущение давление в голове.Появлялось периодами.Проходила врачей ,сказали все чисто(анализ крови,лор,терапевт,невролог,узи сосудов шеи и...
Здравствуйте. Пройдите пожалуйста, тест на депрессию и тревогу Hads, и приложите результат. https://psytests.org/depr/hads.html
Сдала все анализы на гормоны, оак, щитовид железы. По гормональному фону снижение показателей тестостерона, понижен витамин D. На фоне лечения нейропатических болей из-за грыжи пояснично-крестцового отдела, умеренного мышечно-тонического синдрома, мне назначены неврологом...
Здравствуйте. Такое снижение тестостерона обычно незначимо. Но в некоторых ситуациях отражает снижение функции яичников. Рекомендуется проверить овариальный запас - УЗИ малого таза и кровь на АМГ. Снижение также бывает на фоне приема КОК. Принимали? Повышение ГСПГ может быть при заболеваниях щитовидной железы и печени - жировой гепатоз например. Также может влиять активная физическая нагрузка или строгая диета, дефицит белка в питании. габапентин, дипроспан и амитриптиллин могут влиять также на уровень тестостерона. Дефицит витамина Д и железа могут влиять на общее состояние и вызывать усталость и слабость. Назначили вам вит Д?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Сильно беспокоит боль в правой ноге при ходьбе (в области тб сустава). В состоянии покоя тоже есть боль, надо выбирать положение. Беспокоит это состояние уже 3 месяца (сильная боль каждый день). Уже были испробованы: эторикоксиб 10 дн, ксефокам...
Здравствуйте! На мрт -коксартроз ( артроз тазобедренного сустава справа 3 ст , слева 2 ст) Артроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Справа артроз 3 ст-это уже показание к эндопротезированию( замене сустава) Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания) В таких случаях обычно рекомендуют : ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Добрый день. У меня было защемление корешкового нерва поясничного кресцевого отдела позвоночника. С очень сильными болями. Ездила в больницу, по симптомам подтвердили. Перед этим делала рентген. Остеохондроз поясничного отдела с смещением вправо. Были жуткие боли, принимала...
Здравствуйте, состояние в подостром периоде после корешкового синдрома пояснично-крестцового отдела в целом является типичным. Тянущая боль справа при ходьбе и уменьшение боли в положении лёжа чаще всего означает, что острое воспаление уже стихло, но сохраняется раздражение нервного корешка и мышечно-тонический спазм. При нагрузке, особенно при ходьбе или длительном нахождении в вертикальном положении, корешок и окружающие ткани снова подвергаются натяжению, из-за чего появляется неприятное тянущее ощущение. То, что у вас ушли сильные боли, есть улучшение на фоне Сирдалуда и других препаратов, а также облегчение в покое, говорит о положительной динамике и восстановительном процессе. В этой ситуации МРТ поясничного отдела сделать, так как рентген не показывает состояние межпозвоночных дисков, возможные грыжи и степень компрессии нервного корешка. Именно МРТ позволяет точно понять причину и оценить прогноз. По режиму сейчас важно избегать длительной ходьбы, длительного стояния, подъёма тяжестей и резких движений. Лечебная физкультура в подострой фазе допустима, но только в мягком режиме и без усиления боли после выполнения упражнений. Если после упражнений боль усиливается, значит нагрузка пока чрезмерна. Аппликатор Кузнецова можно использовать, если он даёт облегчение и не усиливает симптомы. Он может снижать мышечный спазм. В целом ваше состояние соответствует подострой фазе радикулопатии с положительной динамикой, а тянущая боль при нагрузке является ожидаемым этапом восстановления. Главный следующий выполнить МРТ поясничного отдела для уточнения причины и дальнейшей тактики лечения.
Боль в пояснице
9 ответовДобрый день. Около трех месяцев назад у меня заболела сильно поясница. Перед этим был физический труд , поднимала тяжести. Боль была сильной , отдавало в правую ногу. Я сделала мрт, т .к. в роду почти у всей семьи позвоночные грыжи. На мрт грыжи обнаружено не было. Результат...
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменения, протрузия диска L4-5 с сужением корешковых отверстий. Описанные жалобы вызваны мышечно-тоническим синдромом на фоне перенапряжения мышц и раздражением нервных корешков из за сужения корешковых отверстий . При обострении болевого синдрома рекомендуется проведение курсов консервативной терапии 5-7 дней: НПВП+ миореоаксант. Также рекомендуется ЛФК для укрепления мышц спины, плаванье. При сильных болях в ноге возможно назначение препаратов от нейропатической боли очно у невролога ( рецептурные препараты) или проведение блокады под УЗИ контролем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скачок давления от антидепрессанта.
11 ответовДобрый вечер! С 1 мая начала прием золофта по схеме 1/4, 2/4,3/4 и 1 таб. в течении месяца от ГТР под прикрытием атаракса. В течении июня все было хорошо: тревожность прошла, сон нормализовалось. В конце июня началась бессонница. Спала по 2-3 часа в течении недели. Обратилась...
Здравствуйте! 1) Золофт судя по всему Вам подходит, но вероятно, что текущей дозировки недостаточно, но повышать лучше только по согласованию с врачом, так как повышение может сопровождаться повышением тревогой несколько дней; 2) атаракс если не отмечаете эффективность совсем, то пробуйте фенибут (учитывая, что ранее помогал) или попробовать заменить тералидженом (он еще и положительно на сон скажется), стрезамом; 3) сон надо нормализовывать, и тут либо действительно дозировки золофта не хватает в этом отношении, либо нужен отдельный препарат (тот же триттико неплох, но так понимаю, что на 1/3 таблетки нет выраженного эффекта, поэтому надо повышать и тут уже наблюдать в плане переносимости), либо пробовать тералиджен тот же например. Что касаемо давления, то скорее связана как раз с повышением дозировки и оно спуститься, гипотензивный препарат принять можно, лучше пока до приема врача оставлять 100мг золофта, далее уже с врачом решать;
Боль в пояснице
15 ответовЗдравствуйте! Страдаю ДЦП с детства, тетрапарез нижних конечностей. Имею гиперлордоз и искривление позвоночника 2 ст. Масса тела 85 кг при росте 173 см, вес избыточный, пытаюсь сбросить. Около месяца стали беспокоить боли в пояснице, отдающее в голень и стопу. Я постоянно...
Здравствуйте! В подобных ситуациях, скорее всего речь идёт о мышечно-тоническом и миофасциальном синдроме. В подобных случаях обычно рекомендуется: сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок и антистрептолизин-О; приём НПВС и миорелаксантов. Вы всё делаете правильно, за исключением приёма витаминов группы В, которые обычно рекомендуются к приёму только при их дефиците. Три дня это мало. Уточните пожалуйста характер боли. 1.Боль усиливается при перемене положения тела, при ходьбе, если долго посидеть постоять? Боль отдаёт только в голень или до самых пальчиков? По какой стороне( передняя, задняя, боковая)? 2.Чувство онемения в ноге, на пятках, на носочках свободно стоите? Если немеет - то где именно? 3.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)? 4.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10 5. Температура? Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что спровоцировало обострение
Расшифровка МРТ
10 ответовПрошу расшифровать результаты МРТ и определить вектор лечения. Симптомы -боли в шее (хруст при повороте), болит место от правого плеча до шеи, в середине спины, отнимается правая рука. Раздражительность. Жжение, красные глаза, нарушение памяти. Плохо запоминаю . Забываю...
Здравствуйте! Пройдите пожалуйста онлайн тест HADS на скрытую тревогу и депрессию и пришлите результат. Чаще всего нарушения памяти связаны именно с ними
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Маме 83 года, лечилась в стационаре с люмбаго с ишиасом, выраженный болевой синдром. В стацинаре 10 дней, лечение: натрия хлорид 0,9%-100,0+ анальгин 50%-2,0+ дроверин 2,0 в/в, кеторол 1,0 в/м 1 р в сутки, цианокоболамин в/м, толперизон 150мг таб., 2р в...
Рада была помочь!