Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у моего отца стаж сахарного диабета 50 лет, в сентябре ему ампутировали треть стопы, сейчас делаем перевязки дома, используя стерильный материал, антисептики, но шов очень плохо заживает, сейчас появился гнилостный запах, сделали рентген признаков остеомиелита ,...
Здравствуйте. При диабетических ранах и после ампутации нередко формируются долго незаживающие участки с гнилостным запахом из-за присоединения бактериальной инфекции и нарушения микроциркуляции. Если на рентгене нет остеомиелита, процесс ограничен мягкими тканями, однако требует тщательной обработки. Обычно для очищения таких ран наиболее эффективны промывания растворами хлоргексидина 0,05 %, мирамистина или фурацилина, после чего накладываются повязки с антимикробным действием. Часто используют мази с гидрофильной основой, способные выводить гной и способствовать заживлению: Левомеколь, Диоксиколь, Ируксол, Повидон-йод. При появлении зловонного запаха эффективны мази на основе серебра (Аргосульфан, Сильведерм) или антисептические повязки с ионами серебра (Атрамат Ag, Супрасорб A Ag). Менять повязку рекомендуется ежедневно, при обильном отделяемом — дважды в день, обязательно используя стерильный материал. После очищения раны и появления грануляций переходят на заживляющие средства, например Солкосерил-гель или Альгипор. При наличии гнилостного запаха важно оценить уровень сахара в крови и при необходимости скорректировать терапию, поскольку гипергликемия замедляет регенерацию тканей и усиливает инфекцию. Полезно обсудить с хирургом возможность назначения системных антибиотиков и проведения бактериологического посева из раны для подбора препарата. Необходимо также контролировать состояние сосудов конечности, так как ишемия препятствует заживлению.
Лечение меланомы
9 ответовЗдравствуйте! Стоим на учёте по онкологии с меланомой. Браф мутации не обнаружены. Лечения пока никакого не получали. Сегодня на консилиуме предложили принять участие в 2 КИ. Первое исследование - нирулимаб+Пролгодимаб, второе- китруда и пембролизумаб. Выписки и заключения...
Здравствуйте, действительно, при меланоме предпочтительно участие в КИ, но какое лучше и какие побочные эффекты, стоит спросить у врача, который ведет данные исследования. Все они различные и имеют свои индивидуальные особенности.
Добрый день! Беспокоят боли и воспаления в коленях,голеностоп и пояснице. По МРТ двустор. Сакроилеит, HLA B-27 положит, с-реакт белок немного повышен, ониходистрофия ногтей рук, псориаз возможен по наследственности от отца.Врачи ревматологи поставили псориатический...
Добрый день! Более эффективный препаратом при псориатическом артрите является метотрексат. Возможные токсичные эффекты одинаковы должны отслеживаться при приёме обоих препаратов (контроль печёночных проб и общего анализа крови).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вальгусная деформация стоп
6 ответовЗдравствуйте! Сыну 3 года. Поставили диагноз- "вальгусная деформация стоп". Рекомендовали стельки. Подскажите, пожалуйста, эффективнее будут изготовленные индивидуальные стельки или стандартные для вальгусных стоп? Подскажите, пожалуйста, какой должна быть зимняя обувь?...
Футбол не желательно. Идеально плавание. Обувь зимнюю нужно смотреть. Она бывает со стельками, которые вынимаются и вместо них ставить Форм Тотикс. Бывает, что стельки вклеены и их не достать. Я сам стельками занимаюсь и знаю эти проблемы подробно. Обратитесь по месту ы Вашем городе, где делают такие стельки. Там на приёме сидит врач. Их врачи делают. Обычно мы знаем, где рядом, какую обувь лучше купить и какая лучше к стелькам подходит.
Передняя ишемическая нейропатия
6 ответов1 год назад с правым глазом. Курс лечения в стационаре и после этого лекарства. Потом лазеротерапия. Безрезультатно. Весь год принимал лекарства для контроля давления и сахарного диабета. Кт гм без особенностей. Сейчас опять с левым глазом. Стационар уже второй раз....
Здравствуйте, к сожалению, если диагноз реально таков, то восстановление невозможно…
Назначен Эсциталопрам, хочу Дулоксетин
11 ответовДобрый день! Психотерапевт назначил эсциталомпрам, на второй день чувствую неприятные ощущения в желудке, есть дулоксетин, может быть лучше его принимать? И вообще сравнив отзывы положительных и отрицательных качеств этих двух препаратов, дулоксетин эффективнее и лучше,...
Тенотен и фенибут не лечат, это слабые симптоматические препараты. Дулоксетин действительно тяжело переносится на фоне подъёма дозировки. Но при переходе с эсциталопрама вам не избежать побочных эффектов, они все равно будут. Эсциталопрам тоже хороший препарат и вполне можно его попробовать хотя бы на 2 месяца, по необходимости поднять до 20мг в сутки. И только в случае неэффективности перейти на дулоксетин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в желчном пузыре
12 ответовЗдравствуйте! Меня беспокоят распирающие боли со стороны желчного пузыря. Также имеется панкреатит. На УЗИ показало содержимое со взвесью в большом количестве. Прописали препараты Удхк, пропила урдоксу 3 месяца. Улучшений нет. Боли усилились. Врач УЗИ посоветовал пропить...
Здравствуйте, Какой у вас вес? Какую дозировку урдоксы принимали? Сколько раз в день? Спазмалитики были? Если можно прикрепите результат узи обп
Куркума и холестерин
30 ответовЗдравствуйте!! Прочитала в журнале "Здоровье" что очень хорошо снижает холестерин куркума - прямо женщина пишет что избавилась от гипертонии даже! У меня УЗИ сердца показал кальценос. А это я так думаю сама, первая опасность для сосудов сердца. Но весь вопрос в том, что...
Здравствуйте кальциноз аорты и клапанов уже никуда не исчезнет, главное чтобы не стало хуже. Какие показатели холестерина на данный момент?
Красное лицо, как с этим справиться?
17 ответовДобрый день, я не специалист, но что это? Розацеа? Лицо стало краснеть несколько лет назад. Сначала думал загар, поскольку много времени провожу на солнце, но краснота не проходит и зимой. Как это можно эффективнее убрать без лазерного фотоомоложения лица (оно противопоказано...
Здравствуйте.Представьте пожалуйста снимки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моей маме поставили Первую группу инвалидности. Она лежит и не встает совершенно около 10 месяцев. Маме полагается противопролежневый матрас воздушный с компрессором. Вопрос состоит вот в чем. Мама не хочет пользоваться таким матрасом и хочет лежать на...
Здравствуйте. Эффективным будет периодически смена положении в течении суток и постоянный контроль за пролежнями. Желательно его использовать именно противопролежнеый матрац. Но выбор всегда остаётся за вами. Можно и ортопедический только чаще придётся менять положения. Будьте здоровы.