Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Анна нужна консультация эндокринолога, также консультация хирурга эндокринолога для выполнения ТАБ узлов ( пункция) сдайте анализ на гормоны ТТГ, свТ4Т3, АТ ТПО, ОАК.
Здравствуйте! в конце 2023г впервые обнаружены множественные узлы в щз ( на 23г слева - до 30 мм, справа - до 25 мм, узлы гетерогенные, с анэхогенными включениями, гиповаскулярные. Мн участки сниженной и повышенной эхогенности, без четких контуров в обеих долях), перешеек 5...
Здравствуйте
Тирадс 3 означает низкий риск злокачественности (2-4%). Но даже такие узлы при размере от 20 мм и более нуждаются в пункции для изучения клеточного состава (чего не может дать узи)
Эластография - это тоже метод узи, но позволяющий еще увидеть плотность образования. Этот метод не скажет о клеточном составе узла, а лишь поможет точнее выставить риск злокачественности, чем обычное узи
Поэтому узелки пунктировать все равно нужно
Если по результату пункции узел будет доброкачественным, то далее только ежегодный контроль узи. Повторно пункция будет показана только в случае быстрого роста и выраженных изменений узла
Кальцитонин в норме, что исключает агрессивный вид рака - медуллярный
Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
Антитела в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем
Достаточно контроля ТТГ и Т4 св 1 раз в год
Тиреоглобулин и АТ-ТГ смотрят только после полного удаления железы
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Здравствуйте! Нужна ли доп.очная консультация при моих вводных, могу ли принимать препараты с семаглутидом. Избыточный вес в течение многих лет. Минимальный вес в молодости 72 кг, максимальный 130 кг. Активный набор веса произошел после рождения 3 ребенка. С 2020 г. на...
Увидела. Да, препарат можно принимать, но, в связи со снижением функции почек проверить креатинин через месяц приема. Данный препарат противопоказан при СКФ менее 15. Также оценить через месяц приема АЛТ, АСТ, билирубин.
Анализ крови на кальцитонин, если не сдавали ранее для такого же набора узлов.
В целом, препарат достаточно безопасный, легко переносится и эффективный.
У него есть сахароснижающий эффект, и надо будет убедиться, точно ли нужно будет продолжать принимать Траженту.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад делал узи щитовидной железы и тогда сказали, что все +- нормально, но нужно наблюдаться раз в год. Вчера же был у эндокринолога по другому вопросу и посмотрев заключение узи, врач выдал мне направление на биопсию. Делать очень страшно и не понятно, почему до этого...
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлено образование тирадс 3 размером образования менее 20мм. При выявлении данного образования пункция щитовидной железы не показана. Показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
Дополнительно сдайте на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.
Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.
Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль.
Можно ли отменить л тироксин, если ферритин за месяц вырос, гормоны пришли в норму? Узлы на обоих долях. Ti- Rads ll. Вес 93, л тироксин принемала 3,5 недели по 50 мкг. Сорбифер дурулес 3, 5 недели, витамин Д 4000 единиц 3,5 недкли. Йод органический 200 - 3,5...
Ферритин в хорошем уровне, но если всё-таки менструальный цикл обильный по кровотечениям, то можно первые 10 дней менструального цикла принимать препараты железа, например железо Солгар 25 мг две капсулы в день вечером.
Добрый день. Скажите пожалуйста, стоит ли переживать, когда врач ставит по УЗИ TI-RADS 4. В правой доли на границе с перешейком гипоэхогенное образование, деформирующий контур доли размером 7х6,5 мм, неоднородной структуры, пр ЦДК преимущественно перинодулярный кровоток. В...
Здравствуйте!
Обычно при наличии узлов рекомендуют сдать такие анализы как ТТГ, кальцитонин, если эти показатели в норме, то устанавливают динамическое наблюдение ( контроль УЗИ щитовидной железы, ТТГ 1 раз в 12 месяцев).
Узлы обычно если образовались, то никуда уже не уйдут, хирургическое их лечение требуется только в случае если узлы начинают выделять много громогласен или если подозреваются на злокачественность ( поэтому обычно рекомендуют сдать анализы , рекомендованные выше)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Дочке 21 год. С подросткового возраста АИТ, субклинический гипотиреоз. В последние два года - эутиреоз. ТТГ в последние два года в норме. Прилагаю два УЗИ щитовидной железы - за 2023 год и за 2025 год. Скажите, пожалуйста, как срочно надо делать ТАБП (учитывая,...
Здравствуйте, лимфоузлы не имеют отношения к щитовидной железе, очень маленькие для пункции. Я бы рекомендовала переделать УЗИ после праздников у другого специалиста, желательно с большим опытом, чтобы посмотреть структуру узлов.
Обследовали дочь (12 лет) у эндокринолога (направил дерматолог по поводу ранних акне, лечим сейчас, но они начались с 8 лет).
Сделали УЗИ. Заключение:
Ультразвуковые признаки диффузных изменений щитовидной железы , множественные макро-фолликулы щитовидной железы; узловое...
Здравствуйте!
Чтобы дать более точную информацию, хотелось бы увидеть изображение узла, а также полное его описание (заключение специалиста узи).
Для того, чтобы прикрепить все результаты обследований (узи, кровь), вы можете задать платный вопрос
Ребёнку 7 лет, перед школой проходили УЗИ, в заключении написали расширение фолликулов в обеих долях TI-RADS 2, очаговое образование в протекции паращитовидных желез справа ( наиболее вероятно эктопия Иисуса, аденома ПЩЖ?). Эндокринолог назначила анализы. Т3 свободный 6.61...
Здравствуйте. По узи изменения в щитовидной железе из за нехватки йода, повышение т3св тоже из за этого. Главное в норме ттг и т4св. Можно принимать йодомарин 100 мкг в сутки. Аденома ощк исключена потому что паратгормон и кальций не повышены, снижение паратгормона незначительное лечение не требуется. Снижен витамин д можно давать аквадетрим по 6 капель в день 1 месяц. Узи через 6 месяцев. Эктопия тимуса лечат если есть компрессия окружающей ткани, удушье, першение ком в горле
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, прошла УЗИ.Подскажите пожалуйста, что это может быть.Общий объем 175 мл Структура слева в верхней трети по передней поверхности гипоэхогенное неоднородноеОбщий объем 175 мл Структура слева в верхней трети по передней поверхности гипоэхогенное неоднородное...
Здравствуйте! Вам нужно сделать пункцию узла щитовидной железы . По описанию tirads высокий риск злокачественности.
Также сдайте анализ крови на гормоны: ТТГ, Т4СВ, Т3СВ, АТ К ТПО , кальцитонин.
Если я правильно поняла объем щитовидной железы 175 мл? Если так , то это очень большой обьем. Нет ли у вас проблем с дыханием , глотанием?