Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При оформлении путёвки в санаторий в плановой порядке сдали анализы на кишечную группу. Обнаружена сальмонелла. Ранее кал ни разу не сдавали. Ребёнок с рождения на ИВ, кал почти всегда кашицеобразный от желтоватого до тёмного, в зависимости от того, что ел, помимо смеси...
Если так влияет Максилак, то стоит перейти на Бифиформ Бэби
Пупочная грыжа у ребенка в 1 год
16 ответовДобрый день. Неделю назад были на профилактическом осмотре в 1 год у хирурга. На этом осмотре моему сыну был поставлен диагноз пупочная грыжа. Прилагаю фото. Это действительно грыжа? Насколько это опасно для малыша? И как дальше быть? Удивительно то, что на осмотре в 1 месяц...
Здравствуйте Пупочная грыжа у детей подлежит наблюдению до возраста 5 - 6 лет, это не опасно, эти грыжи не ущемляются Для укрепления передней брюшной стенки рекомендуется плавание в бассейне, детский общеукрепляющий массаж курсами Пластыри, бандажи применять не нужно, они не эффективны
Ребенок стал заикаться в 3 года
19 ответовНаступило 3 года на лето мы отправили со старшей сестрой на 3 дня в деревню До этого она тоже была в деревне Ей там все нравится с бабушкой Но после дня рождения -мы сводили её в кидбург, на карусели и её как будто перехлестнули эмоции И началось через несколько дней в...
Здравствуйте Возможно ребенок слишком эмоционально возбужден, старается быстро говорить, торопится, поэтому идёт повторение некоторых слогов, теряет окончания, или же не может выговорить слово с первого раза В таких случаях рекомендуют консультацию невролога, чтобы осмотрел, провел диагностику Возможно потребуются занятия с логопедом или нейропсихологом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в конечностях при диабете
5 ответовДобрый день. Подскажите, как помочь, бабушке, ночью аж кричит от боли... Говорит руки и логи ломит сильно, иголки как-будто ещё. Днём легче, ночью невыносимо. 78 лет. Диабет инсулинозависмый много лет уже, лишний вес 120кг наверно, может больше. Двигается мало. Врачи по месту...
Здравствуйте! По описанной ситуации действительно можно предположить наличие диабетической полинейропатии. Это осложнения сахарного диабета, при котором поражаются периферические нервы. Она может вызывать жгучие боли в покое и ночью, ощущение иголочек по коже, онемение, судороги. В данном случае важно придерживаться целевых показателей гликированного гемоглобина, глюкозы крови, а также курсом рекомендуют принимать : - тиоктовую кислоту ( октолипен, берлитион) 600 мг в течение 10 дней -витамины группы В ( комбилипен, нейробион) также курсом в мышцу в течение 10 дней При сильных нейропатических болях возможен прием препаратов для ее уменьшения ( по рецепту от невролога) габапентин или прегабалин
Здравствуйте! Заметила в последнюю неделю такие ощущения, будто во влагалище воздух, неприятно, или будто что-то мешает Усиливается это чувство после того, как сижу много. Была длинная дорога, было неприятно. Я сегодня пыталась разглядеть и увидела это. Я очень напугана ...
Здравствуйте. Судя по фото- это сосочек (отстаток) от гимена. А вот неприятные ощущения во влагалище могут при опущении передней стенки матки. Также при варикозе вен органов малого таза. На осмотре про опущение не говорили? Узи омт как давно делали?
Прошу провести консультацию по следующим вопросам: 1. Оценка риска тромбозов на фоне наследственной тромбофилии, ТЭЛА в анамнезе (2019 г.) и текущих изменений в коагулограмме. 2. Необходимость антикоагулянтной терапии (профилактика повторных тромбозов) — показана ли, в какой...
Здравствуйте Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют риск тромбозов и не являются тромбофилией. После перенесенной ТЭЛа возможно применение только местной МГТ. Длительность приема антикоагулянтов определяется фактром, который спровоцировал тромбоз. Если провокатора не было или есть другие факторы (онкология, воспалительное заболевание кишечника, выраженное ожирение) рассматривается длительный прием. Если провокатором была большая операция, роды, КОК, то обычно препарат отменяется через 3 мес. Важно исключить антифосфолипидный синдром (антитела к кардиолипину, бета 2 гликопротеину отдельными титрами иммуноглобулины М и G, волчаночный антикоагулянт), если это не выполнено ранее. Гомоцистеин мене 15 является нормой для всех. Коагулограмма не отражает риски тромбозов, поэтому контролировать ее не нужно. Компрессионный трикотаж нужен, если есть варикоз, а также можно рассмотреть при длительных поездках, сидячем образе жизни, ожирении. В9 и В12 в норме. Дополнительного их приема не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Меняют Клексан на другой препарат
8 ответовУ меня был тромбоз в ноябре 2023 года после травмы (ушиб голеностопа и 5 недель постельного режима по строгому настоянию врачей). В итоге сделали операцию по удалению тромба. На данный момент беременна - 14 недель. По наказу врача гематолога колю Эноксапарин Натрия 0,4 мл -...
Здравствуйте, вы можете получать любой низкомолекулярный гепарин в профилактической дозе. Лечение подбирается по переносимости. Независимо от показателей коагулограммы вам необходима гепаринопрофилактика учитывая анамнез связанный с тромбозами. Протеины С и S во время беременности сдавать смысла нет, они снижаются естественным образом.
Дозы фолиевой кислоты, клексан
3 ответаЗдравствуйте, в анамнезе 2 замершие беременности на сроках 6-7 недель. После обследования у гематолога установлен диагноз: Гипергомоцистеинемия. Носительство полиморфизмов генов гемостаза и фолатного цикла - рисковая гомозигота GG по полиморфизму MTRR A66G, гетерозиготы по...
Здравствуйте. Гомоцистеин на сегодня -в пределах нормы, в настоящий момент выраженной биохимической гипергомоцистеинемии нет. Полиморфизмы ферментов фолатного цикла и изменения в системе гемостаза повышают риск репродуктивных осложнений у части женщин особенно при сочетании нескольких риск‑вариантов, но при нормальном гомоцистеине это не однозначная причина замерших беременностей. Высокие дозы фолиевой кислоты (5 -10 мг) могут вызывать побочные эффекты. Переход на метилфолат 400- 800 мкг чаще более безопасен и логичен при полиморфизмах фолатного цикла. Проблемы с засыпанием, тяжёлая голова, боли в затылке после приёма 5 -10 мг фолатов это возможная реакция. Высокие дозы фолиевой кислоты у некоторых людей вызывают ощущение тревоги, нарушения сна, головные боли, часть симптомов может быть связана с накоплением не на прямую метаболизируемой фолиевой кислоты. Эффективно иногда в сочетании с витаминами B6 и B12. Это обычно безопасно и физиологичнее, чем очень высокие дозы синтетической фолиевой кислоты. Клексан 0,4 мл (эквивалентно 40 мг) это стандартная профилактическая доза при подобных показаниях, снижение дозировки самостоятельно проводить не рекомендую, только следует обсуждать индивидуально с очным Врачом. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Кровотечения во время месячных
18 ответовДобрый день! В январе-феврале этого года проходила 2 курса лазера на кишечник (со спины и живота). Назначил физиотерапевт с целью "запустить" перистальтику кишечника. С февраля во время месячных (обычно со второго дня) начинается кровотечение (алая несгущенная кровь), в...
Да. Но там не оценить толщину эндометрия перед месячными. После месячных всё нормально. 3,6 мм это хороший эндометрий
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые гемотологи! Мы с Вами уже обсудили в начале августа про тромбоза срединной вены локтя после катетера. В рекомендации: контроль УЗДГ сосудов верхней конечности через 1 месяц, по результатам консультация гематолога ЦАОП МДГКБ для отмены...
Здравствуйте, установка катетера, физиологические особенности сосудистого гемостаза, инфекция могли повлиять в совокупии на образование тромбоза венки. Если ребенок клинически здоров, тромб реканализировплся, то опасности уже нет. Кроме наблюдения хирурга и уздг сосудов верхних конечностей, скорее всего, больше ничего не потребуется. Ситуация была , вероятно, эпизодическая.