Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отит у ребенка 1.6
13 ответовЗдравствуйте. Ребенок 1,6 переболел отитом. Выличели. Пришла на контроль, говорят втянута перепонка, из-за отека в носу. Хотя насморка нет. Нужно лечить нос. Лечение прикреплю. Сейчас ребенок затемпературил, у нас сестра с вирусом, вот и его догнал. Появились сопли. Вопроса...
В крови признаки воспаления и аллергии Сдайте дополнительно кровь на с- реактивный белок для понимания активности воспаления Зиртек или зодак добавьте к лечению по 10 кап на ночь на 5 дней Аспирировать можно не создавая сильного вакуума
Эффекта от Эльтироксина нет
1 ответЗдравствуйте! В беременность начались проблемы со щитовидной железой. Начала пить Эльтироксин. Уже давно родила, пью почти два года. Памяти так и нет, вес прибавляется, упадок сил, плохое настроение, ступни шелушатся. Эффекта нет. Мне врача сменить или таблетки? Прихожу на...
Добрый день, если ттг в норме, то нужно поискать другие причины плохого самочувствия : исключить дефицит витамина д, железа, анемию
Киста и фиброаденома молочной железы
10 ответовДевушка 23 года. В 20 лет была операция по удалению фиброаденом в груди , спустя полгода фиброаденомы начали появляться опять (каждые пол года контроль УЗИ , роста фиброаденом нет ). Но вчера на плановом УЗИ в другой груди обнаружили кисту . Вопрос такой .. можете вы...
Здравствуйте Для профилактики кистообразования обычно рекомендуется курс антипролиферативного препарата Индинол форто - по 1 капсуле 2 раза в день в течение 3 месяцев, далее УЗ-контроль Профилактировать появление новых и рост имеющихся ФА невозможно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тиреотоксикоз
11 ответовВ январе задавала вопрос: В августе 2022 г. муж заболел тиреотоксикозом. Пьет Л-Тироксин 50 мг (по целой таблетке) и Тирозол по 10 мг. В этой дозировке уже год (ранее пробовал снизить до 5 мг, но ТТГ вырос. Прикладываю последние. Так как ттг был в норме, отменили все...
Да,совершенно верно
Маленькая окружность живота плода
12 ответовДобрый день! На УЗИ на сроке 32 недели окружность живота плода 251 мм. Поставили позднее замедление роста плода под ?. Все остальные показатели в норме. Подскажите, пожалуйста, по одному критерию уже такой диагноз выставляется? И насколько вообще это серьёзное отставание?...
Здравствуйте, Ксения. Полное определение ЗРП (задержки роста малыша) звучит так: показатель ИЛИ веса малыша, ИЛИ окружности его живота менее 3 процентиля, или между 3 и 9 процентилями ПЛЮС нарушение кровотоков. Да, по одному животику ставить ЗРП правомочно. Есть специальные референсы, нормы, они зафиксированы прежде всего в документе (он есть в открытом доступе) Федеральные клинические рекомендации «Недостаточный рост плода, требующий предоставления медицинской помощи матери (задержка роста плода)». По ним и определяют, отстает малыш или нет. Процентили должны быть определены именно по этому документу вне зависимости от норм конкретного аппарата (а на узи определяет именно аппарат). Окружность живота 251 мм на сроке полных (!) 32 недель находится согласно этому документу между 5 и 10 процентилями (почти ровно на 5, что — больше границы 3 процентиль, ниже которой уже обсуждается ЗРП с учетом хороших кровотоков). То есть по этим данным это — не задержка роста плода, а — маловесный к сроку гестации плод (МГВ). МГВ - это когда малыш между 3 и 9 процентилями и с хорошими кровотоками. Важна разница заключается в том, что у малыша с МГВ нет каких-то доказанно более высоких рисков осложнений. То есть он и его прогнозы — ровно такие же, как и у других здоровых малышей. Единственное, в чем существует особенность наблюдения за беременностью с МГВ — это в более регулярном контроле за малышом с помощью УЗИ и КТГ позже. Да, существует риск, что в какой-то момент на контроле мы найдем нарушение кровотока или отставание в росте большее, чем сейчас, а более выраженное, и МГВ будет тогда переквалифицировано в ЗРП, и контроль за малышом будет ещё более пристальный и частый, чтобы предупредить возможные осложнения. Но это — только риск. Он далеко не всегда реализуется.
Ничего не беспокоит, вопрос в следующем я спортсмен любитель занимаюсь 3.. 4 раза в неделю силовые (качалка железо) кардио (плавание, велосипед, эллипсоид, беговая дорожка, плавание) хочу сделать плановый годовой Check-up по основным направлениям (база так сказать ) что бы...
Кирилл, здравствуйте! Давайте разберемся в данном вопросе! Я сразу отмечу какие анализы можно убрать: гликированный гемоглобин, мочевина, КФК, сывороточное железо. Но также добавила бы в данный список: Электролиты: калий, магний, натрий, Вит в9, В12, ГСПГ,ЭКГ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите пожалуйста подобрать дозировку и схему лечения. Женщина, 49 лет. рост 165. Вес 62 кг. В 2020 году лечила ДТЗ, но врач прервал лечение Тирозололом на 6 месяце лечения, т.к. полагал, что лечит АИТ Хашимото. 12.04.2023г. Рецидив ДТЗ. АТ рТТГ - 11.3! Т3...
Здравствуйте Пока оставайтесь на 5 мг тирозола Тироксин пока не нужен Контроль ТТГ и Т4св через 4 нед АТ к рТТГ 1 р в 6 мес Да, лечение до 1,5 лет , не менее , Даже при нормализации гормонов продолжаем пить поддерживающую дозировку Контроль каждые 4 нед , чтобы корректировать дозировку
Возобновление приема Эутирокса
5 ответовЗдравствуйте. У меня Аутоимунный тиреоидит - был диагностирован в 2017 году по УЗИ и повышенным АТ к ТПО. ТТГ и Т4св на тот момент были в норме. Гинеколог-эндокринолог выписал эутирокс, и в течение длительного периода, вплоть до конца 2024 года, я принимала его в дозировке 25...
Здравствуйте! В аналогичных случаях, при зачатии, назначение эутирокса потребуется с 50 мкг в неделю. Препарат принимается строго натощак, минимум за 30 минут до завтрака и 100-120 минут до других лекарственных препаратов. При наличии в терапии препаратов содержащих кальций или железо перерыв с левотироксином должен составлять минимум 4 часа. Целевой уровень ТТГ - 0.1-2.5 (1 триместр), 0.2-3.0 (2 триместр), 0.3-3.0 (3 триместр) Во время беременности, особенно в 1 триместр, рекомендуют принимать фолиевую кислоту 400 мкг/сут. и в течение всей беременности и грудного вскармливания йодид калия (йодомарин 200 мкг/сут) Также дополнительно рекомендуют контроль ферритина и витама Д (25-ОН)
Коррекция терапии артериальной гипертензии у женщины 82 лет на фоне побочных эффектов от Трипликсама
16 ответовЗдравствуйте. Прошу помощи в коррекции гипотензивной терапии для моей мамы, 82 года. Диагноз: Артериальная гипертензия. Текущая постоянная терапия: «Трипликсам 5+1.5+5 мг» (принимает около 1,5 лет).Сопутствующая терапия: «Моксонидин» используется ситуационно, как "скорая...
Рада быть полезной) Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка Холтера,ЭКГ
10 ответовЗдравствуйте, мне нужна расшифровка моего холтера с ЭКГ.Рекомендации врача, потому что у меня было выявлено на холтере Длительность записи - 23 час. 53 мин. ( пригодно для анализа - 23 час. 46 мин.). Основной ритм - синусовый со средней суточной ЧСС 75 уд/мин. Максимальная...
Здравствуйте Не переживайте. По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный. Нарушений ритма нет. Ишемии блокад нет Количество экстрасистол в пределах нормы. Изменения зубца т на фоне метаболических изменений. Рекомендуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ТТГ т4. По экг также метаболические изменения. Контроль УЗИ сердца в плановом порядке. Буду рада вам помочь, обращайтесь.