Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Меньше месяца назад после переедания появилась боль в груди и сдавленность, трудно сделать глубокий вдох, боль в одной точке солнечного сплетения, постоянная, иногда боль находится слева под ребром. Выполнила ФГДС с биопсией. По результатам: недостаточность...
Здравствуйте! Действительно, представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) 3. Эзофагопротектор (защита для слизистой пищевода), например, альфазокс по 1 саше до 3-4 раз в день после еды на 10-14 дней Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов Минимальной недостаточности кардии достаточно, чтоб возникли нежелательные симптомы. Для диагностики хеликобактерной инфекции рекомендуют отменить ИПП за 2 недели до диагностики, альфазокс и ганатон оставляют. Кофе провоцирует расслабление кардиального сфинктера и тем самым заброс желудочного содержимого в пищевод. Пищевод Баррета так быстро не развивается, это процесс не одного года даже Кофе пить разрешают при хорошей переносимости, если же кофе провоцирует симптомы, то рекомендуют ограничить его прием хотя бы на период лечения При эпизодах изжоги также может быть рекомендован препарат гевискон по потребности 1 саше внутрь Контроль ФГДС через год с биопсией по ОЛГА
Рефлюкс и тп
9 ответовЗдравствуйте, летом 2024 было поднятие тяжестей, стресс, появилась сильная изжога и боли слева. Лечение:омез, эрмиталь, тримедат, затем рабепразол, омез дср, урсосан, пепсан. Ситуация не особо стала лучше. По узи 1 норма, по ФГДС - недостаточность кардии,...
Здравствуйте! Лучше от Орехов пока отказаться , вести пищевой дневник и следить за состоянием, исключить продукты, которые дают вам дискомфорт. Лямблии лечили ? Питание сколько раз в день? Подскажите, тяжести перестали поднимать и все равно рефлюкс?
Отрыжка и изжога
8 ответовУважаемые доктора, добрый день! Помогите, пожалуйста!) В октябре на ровном месте, возможно, на нервной почве появилась частая отрыжка, иногда с изжогой, пропила месяц париет, начала ганатон и альфазокс. В ноябре сделала гастроскопию, которая особо ничего не показала. Врач...
Обычно рекомендуют курс не более 1 месяца, с постепенной отменой, во избежании кислотного рикошета. Например 20 мг 2 раза в сутки, далее 20 мг однократно 3 дня, далее 20 мг через день, ещё 3 дня, далее 20 мг через 2 дня и т.д Уходить с ИПП нужно поспеннно, чтобы избежать выработки избытка кислоты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы в ЖКТ
12 ответовЗдравствуйте. Обращался к врачу гастроэнтерологу, т.к. была тошнота, потеря аппетита и рвотные позывы. Был диагностирован ГЭРБ, так как врач увидел раздраженное горло. Была прописана диета(стол 1) и : Альфазокс, Нольпаза, Альмагель и церукал. Через 10 дней сделали...
Здравствуйте . По фгдс гэрб у вас не подтвердился . Есть поверхностное повреждение слизистой желудка , 12 пк . Не смыкание кардиального отдела желудка . Правильно понимаю , что динамики на фоне лечения нет ? После чего стали отмечать симптомы ? Погрешности в питании ? Стресс?
Обострение ГЭРБ
7 ответовЗдравствуйте! Обратилась к гастроэнтерологу с жалобами на першение в горле, ощущение кома, воспаленный язык, неприятные ощущения в желудке. Поставлен диагноз билиарный ГЭРБ (обострение). Назначено: 1.Разо 1 таблетка 2.Ребагит 1т -з раза в день 3. Альфазокс 1л.- 3 раза в день...
Здравствуйте, Ирина! Не похоже на побочные эффекты терапии, больше похоже на отравление или кишечную инфекцию. Терапию пока продолжайте, альфазокс как врач написал, урсодез доза небольшая, если что-то захочется убрать из терапии, то можно убрать ребагит
Добрый день! Уже пару лет пытаюсь вылечить пищевод. Сдавал фгс дважды: На первом были эрозии степени с в пищеводе, в желудке самом был поверхностный гастрит. Второй раз сдавал была степень А , в желудке сказали все нормально. На хеликобактер сдавал и кровь и...
Здравствуйте. \загрузите фгдс. Выполняли ли рентгеноскопию пищевода и желудка с барием?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холецестит
18 ответовТяжесть и боль в правом подреберье. Урчание в кишечнике в верхней части. Сделала гастроскопию месяц назад всё в норме. УЗИ брюшной полости тоже зделала месяц назад результат прикрепляю Принимала тримедат сидела на диете вроде стало полегче. Потом начала питаться как обычно и...
Елена, здравствуйте! Скажите пожалуйста, какие жалобы сохраняются на сегодняшний день, какой стул, нет ли повышения температуры тела? Уточните ваш рост и вес
Почему болит живот
1 ответВ начале того месяца нашли бактерий в Кале сказали у вас бактериос и взяли кал на посеф и после отправили к инфекционисту (нашли золотистый стафилококк и ещё кого-то) мне ещё 19 числа того месяца назначили колоноскопию, инфекционист сказала принимать лекарства после...
Здравствуйте! Да, препараты Кансалазин и Альфазокс сочетаются при совместном приеме.
Стоит ли повторно проходить фгдс
25 ответовДобрый вечер. В октябре проходила фгдс с седацией . Фото прикреплю , лечение было такое: итомед 3 раза в день - месяц, ребагит 3 раза в день - месяц, урсосан на ночь 500 мг - 3,5месяца, узи брюшного тоже прикреплю . И альфазокс 3 раза в день после еды и на ночь - месяц. После...
Здравствуйте, атрофический гастрит как один из этапов может привести к раку, НО ! далее идёт кишечная метаплазия, затем дисплазия 1,2,3 и только потом рак . Повторно эгдс делать не нужно , в вашем случае 1 раз в год, желательно с выполнением биопсии . Также ребагит можно принимать 8 недель повторить 3 Курса с интервалом в 1 мес Ганатон можно до 8 недель, также возможно продолжить после консультации гастроэнтеролога В терапию можно добавить ипп , например нольпаза 20 мг утром натощак до 16 недель .сейчас можно сделать контроль УЗИ обп- застой желчи Также необходимо соблюдать противорефлюксный режим : частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями. Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Продолжать ли лекарство
24 ответаздравствуйте, уже обращалась здесь,но счас ситуация изменилась.впервые обратилась к гастроэнтерологу,несколько месяцев просыпаюсь от бульканья и шипения кислоты в пищеводе и рядом с глоткой,тухлый запах в пищеводе,пару раз видимо был сильный ожог с потерей голоса,гевискон не...
Да, нексиум снижает выработку соляной кислоты, возможен такой эффект насыщения Да , можно продолжать после фамотидина без перерыва Как ночь прошла с нексиумом?