Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать МРТ головного мозга. У пациента (54 года, мужчина) рак желудка T4N2M1, прошел 11 курсов химиотерапии, в настоящий момент прогрессирование процесса, рост метастазов по брюшине и в печени, асцит. МРТ головного мозга делали, чтобы...
Здравствуйте!
Расширение ликворных пространств-возрастные изменения, которые клинически не проявляются и лечения не требуют, с возрастом объем головного мозга уменьшается и компенсаторно идет расширение ликворных пространств это нормальное явление.
Также описывают вазогенные очаги-сосудистые очаги, они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, пульс, можно сдать липидный профиль-холестерин, лпнп, лпвп). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют и есть практически у всех людей.
Здравствуйте, после выписки из стационара в рекомендации был прописан альбумин инфузионно 10% по 100мл. Как капать 1 раз в неделю, через день или каждый день и сколько инфузий? Показатель альбумина по анализам 22. И еще назначен фурасимид через день, т.к асцит 4л....
Альбумин вам в стационаре прокапали, на дому его не назначают, чтоб отрегулировать кратность введения нужно постоянно сдавать кровь на альбумин. Верошпирон вам принимать постоянно, фуросемид до умерьшения обьема живота и снижении веса, в среднем до 2 недель. Из гепатопротекторов для в/в введения достаточно выбрать один препарат, гептрал эффективней.
Добрый день. У мужа рак желудка 4ст. метастазы в брюшной полости, и недавно в лёгких и костях. На данный момент принимает химию Иретикан. Параллельно есть асцит, сделали выкачку. На данный момент, сильно болит спина в области поясницы. Может ли это быть от данного препарата...
Здравствуйте
Иринотекан используется в поздних линиях терапии рака желудка, часто в комбинации с Рамуцирумабом
Болевой синдром с очень большой долей вероятности связан именно с метастазами
Для детального ответа прикрепите к вопросу актуальную выписку и свежие анализы
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Краткая предыстория:16.12.2019 проведена радиоволновая конизация (диагноз hsil). Гистология подтвердила диагноз. Пересмотр в Блохина - рак ин ситу с прорастанием в крипты.
После менструации стала сново грязно-шоколадной мазней. Поход к гинекологу-цитология...
Здравствуйте, прошу помощи. Цирроз печени на фоне гепатита С, в марте был асцит значительный. В стационаре убрали медикаментозно. Гепатит С лечим ППД Велпатасвир 6 месяцев (осталось 6 дней). Сегодня на УЗИ определили жидкость в малом тазу порядка 400 мл. На протяжении 6...
доброго времени суток. Верошпирон назначаю с целью сохранения калия в организме, диуретический эффект у него выражен относительно слабо, поэтому его всегда комбинируют с другими диуретиками. Чтобы получить эффект Вам лучше попробовать торасемид. Но нужен контроль АД.
Добрый день. У моей мамы 72 года, цирроз. Пролежала в больнице Выписной эпикриз: Цирроз печени неуточненной этиологии. Класс тяжести - С. Асцит. Гепатоспленомегалия. Портальная гипертензия 2-3 степени. Полиноз желудка. Анемия средней степени тяжести. ХБП СЗ ХПН 0. Диагноз ...
По видимому у маиы в жизни случилось некое эмоциональное событие которое и запустило такую проблему. И по видимому она никак не могла изменить реакцию к этому и долгое время с этим внутри живет. Надо разбираться что у нее происходит внутри и что запустило в ней такую соматическую реакцию .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У тещи после операции на почки (удаление раковых клеток) стал желтым тон кожи. Заклечение в МРТ выглядело так :
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки гепатомегалии, минимальных диффузных изменений печени,
деформации желчного пузыря, хронического калькулезного холецистита,...
Здравствуйте. По результатам МРТ у вас выявлены камни в желчном пузыре и желчном протоке с воспалением самого желчного пузыря, которые перекрывают отток желчи, что и вызвало билиарную гипертензию, то есть повышение давления в протоках желчного пузыря, которая является одной из причин механической желтухи ( желтушности кожи) и в брюшной полости скапливается свободная жидкость ( асцит).
Кроме желтушности, что-то еще беспокоит?
В обычных терапевтических отделения районных больниц есть паллиативные бюджетные койки- надо про это узнать. Какое то время назад по несколько таких коек открывались в црб всех малых городов за счет бюджета . Дома очень многое сделать нереально
У мужа онкология. Гепатоцеллюлярный рак BCLC C, цирроз. Сейчас ярко выраженный асцит, госпитализация будет в понедельник для решения проблемы с асцитом.
Проблема такая: уже месяц принимаем морфин, делаю ему уколы по 0,5 каждые 6 часов. На фоне всех заболеваний и осложнений у...
Здравствуйте
Скорая помощь имеет в своем арсенале инъекционный Морфин и может при вызове поставить инъекцию однократно
Но выдать его на руки не может категорически - просто не имеет права!
Очень часто (по крайней мере в нашем регионе так) в участковой поликлинике даже в выходные дни до 14-00 есть дежурный терапевт, который может и имеет полное право выписать рецепт на Морфин
мои пациенты сталкивались с этим неоднократно и никто без обезболивания на выходные дни не остался
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,такая ситуация,у меня у тети такие диагнозы-Рак тела матки T3NOM1 St JV mts по плевре, канцероматоз Кл. гр. IV. .Плеврит. Асцит.
ECOG 1-2 есть ли хоть малейший шанс помочь ?нас в онко диспансере просто отправили домой,сказали нет мест в хосписе,все эти дни...
Здравствуйте.
Ситуация действительно сложная.
Рекомендую придерживаться следующих подходов по симптоматической помощи.
При тошноте: ондасетрон 8мг утром внутримышечно, затем если в течении тошнота сохраняется добавляем Церукал по 1-2 табл. за 30 минут до еды. Также немаловажно полноценное, сбалансированное питание, достаточное количество жидкости в течении дня. Можно добавить к рациону питания специальные белковые смеси по типу нутридринка, выпивать по 1-2 бутылочки в сутки дополнительно. Для лучшей усвояемости пищи и если есть ощущение тяжести в животе, можно добавлять креон/микразим по 1 капсуле к основным приемам пищи.
При сохраняющихся болях, не купирующихся парацетамолом, ибупрофеном, обязательно нужно подбирать обезболивающую терапию. Как правило начинают с добавления к обезболиванию препарата трамадол 50мг 3-4 раза в сутки. В перерывах между ним также можно продолжать принимать парацетамол 500мг или ибупрофен 200мг, если боль сохраняется. Рецепт на трамадол может выписать врач-терапевт поликлиники.
Для защиты желудка, при приеме обезболивающей терапии также необходимо добавление Омепразол 20мг утро натощак.
На фоне грамотно проведенной симптоматической терапии, и улучшении анализов крови, возможно проведение паллиативного курса химиотерапии.
То что касается асцита, если живот значительно увеличен в размерах и брюшная стенка очень плотная (как резиновый мяч), рекомендую обратиться к врачу-хирургу или по скорой помощи ехать в стационар к врачу-хирургу, показано в такой ситуации проведение лапароцентеза (выведение жидкости из брюшной полости).