Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У супруга стоит диагноз - рассеянный склероз. Неделю назад сдали анализы и увидели,что очень сильный дефицит витамина д и также беспокоит уровень б12. Хотелось бы узнать с какой дозировки нужно начать прием данных витаминов и какая периодичность приема, т.к. в...
Здравствуйте! По результатам анализов крови выявлен выраженный дефицит витамина д и погранично низкий уровень витамина б12. Для устранения тяжелого дефицита согласно клиническим рекомендациям назначается колекальциферол (витамин д3). При выраженном дефиците назначают 50000 МЕ колекальциферола 1 раз в неделю в течение 8 недель или 7000 МЕ-10000 МЕ ежедневно в течение 8 недель. Рекомендуется принимать только с жирной пищей (например, во время обеда с маслом, яйцами или орехами). Далее переход на профилактическую дозу в 2000 МЕ ежедневно длительное время. По витамину б12 в таблетках назначается обычно 1000 мкг (1 мг) ежедневно в течение 1-2х месяцев. Целевой уровень более 500 пг/мл.
Неуточненная анемия
3 ответаЗдравствуйте. У меня диабет 1 типа, на данный момент повышены билирубин 41,26, АЛТ 69,3 , АСТ 58,3, понижен Б12 <150, железо в норме 17,5, ферритин 135,4, фолиевая кислота 34,2, анизоцитоз++, пойкилоцитоз++, гипохромия+, эхиноциты+, гемоглобин 87. Пила 5 дней тотему, сегодня...
Госпитализация на усмотрение гематолога очно, но в целом если улучшения не наступит, то могут положить в больницу. Желательно тогда будет сдать еще анализ на растворимые рецепторы трансферрина, ЛДГ, гаптоглобин, прямую пробу Кумбса, ретикулоциты.
Добрый день! В январе ферритин был 23, терапевт сказал, что железо пить не нужно. В июне ферритин уже стал 14, железо сыворотки 8.9, а Б12 витамин 159. Снова обратилась к терапевту, снова сказал, что железо пить не надо, мол, если поднимется ферритин, то поднимется и...
Здравствуйте! Дефицит и железа и В12 восполнять нужно. Часть симптомов описанная вами как раз связана с железодефицитом. В какой форме вы получаете В12? Дополнительно стоит проверить- -Иммуноглобулин Е, кал на кишечные паразитозы методом Парасеп трижды - антитела к париетальных клеткам, внутреннему фактору Кастла Из препаратов железа рассмотрите наиболее биодоступное- железо- тардиферон 80 мг 2 раза в день 6-8 недель. Ориентир по ферритину- выше 30 нг/мл. Далее оставить прием в дни менструаций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты экг
6 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, опасно ли это состояние по результатам экг- выраженные изменения в миокарда переднебоковой и нижней стенки левого желудочка? иногда беспокоит Артемия. Так же в последнее время просыпаюсь ночью из за нехватки воздуха. Бывает ощущения, что...
Здравствуйте, Светлана. Прикрепите саму пленку ЭКГ, если есть возможность. Нарушения реполяризации миокарда могут быть на фоне анемии. Учитывая симптомы, Вам нужно сделать Холтер -суточный мониторинг ЭКГ с рреспираторным мониторингом ( кардио-респираторный мониторинг).
Низкие ферритин и тромбоциты
1 ответЗдравствуйте, у меня 1,5 года назад были выявлены гипотиреоз и аутоиммунный тиреоидит, врач недавно по моим жалобам заподозрил анемию, сдала анализы, низкий ферритин, трансферин норма, б9, б12, сывороточное железо тоже норма. Сдала оак гемоглобин норма, но оказались низкие...
Здравствуйте, аутоиммунные заболевания могут протекать с тромбоцитопенией. Все зависит какие показатели по тромбоцитам чтобы решать вопрос нужно дополнительное обследование и лечение или нет.
Гомоцестеин при беременности
10 ответовДобрый день! Сейчас на очень маленьком сроке беременности, ранее врач назначала при наступлении беременности список анализов, который необходимо сдать, один из них это гомоцестеин, результат 8,5. Подскажите, пожалуйста, это случайно не высокий уровень? Принимаю метилфолат -...
Марго, рада быть полезной! Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отекла одна нога
10 ответовПациеет женщина 66 лет. Сделал внутремышечный укол в ягодицу витамина б12. Образовался небольной кровопотек. К вечеру на той стороне чуть отекла одна нога, икра увеличилась около 1.5 см в диаметре. Стоит бить тревогу в плане образование тромба и принять антикоагулянт? Важно!...
Юрий, если отек действительно есть, необходимо в первую очередь исключить острый флеботромбоз, сделать узи вен ног, сдать коагулограмму. Можно вызвать смп и в дежурном стационаре проведут все необходимые обследования, также очно прсмотрит хирург. Без установления диагноза не рекомендую начинать какое-либо лечение, в т. Ч приём антикоагулянта на фоне тромбоцитопении
Ужасные анализы крови
29 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста что это может быть? Фгдс, скрытая кровь на кал в норме, витамины б9, б12, Ферритин в норме. В выходные сделаем узи брюшного пространства. Немного подташнивает по утрам. В голову лезут ужасные мысли что это может быть запущенный рак какой...
Здравствуйте, по анализу выявлена анемия средней степени тяжести с макроцитозом и гиперхромией, лёгкое снижение лейкоцитов. Опухолевых клеток не описано. Макроцитарная анемия чаще всего сопровождает дефицитные состояния В9, В12, реже нарушения функции печени,ещё реже заболевания крови( миелодиспластический синдром,гемолитические анемии). По дообследованию обычно сдается: - В9, В12, гомоцистеин - коэффициент насыщения трансферрина железом, ОЖСС - ГГТП, щелочная фосфатаза, трансаминазы, альбумин, креатинин, мочевина, с-реактивный белок, ЛДГ - прямая проба Кумбса - УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки - по показаниям стернальная пункция По результатам будет определена дальнейшая тактика лечения и дообследования.
Прием фолиевой кислоты
1 ответДобрый день! Женщина 35 лет , рост 153, вес 50. Беспокоит повышенная утомляемость, слабость в мышцах. По анализам выявлен дефицит б9 - 5.5 нмоль/л, б12 норма - 420 пг/мл. В оак снижен mpv до 8 fl. В какой дозировке и сколько по времени стоит пропить фолиевую кислоту? Нужно...
Здравствуйте, ознакомилась с ситуацией. Описанные симптомы действительно могут быть связаны со снижением уровня фолиевой кислоты (витамина В9). Уровень витамина В12 находится в оптимальных пределах, и это позволяет исключить другие анемии. Что касается снижения среднего объема тромбоцитов (MPV) , то при нормальном общем количестве тромбоцитов этот показатель не имеет самостоятельного диагностического значения и не является поводом для тревоги. В подобных ситуациях для восполнения выявленного дефицита врачи обычно рекомендуют прием фолиевой кислоты в лечебной дозировке. Как правило, назначается от 1 до 5 мг (1000–5000 мкг) препарата в сутки на протяжении одного месяца, с последующим контролем показателей крови. После нормализации уровня фолиевой кислоты и исчезновения симптомов целесообразно перейти на поддерживающую профилактическую дозу 400 мкг в сутки, которая рекомендована всем женщинам репродуктивного возраста. Дополнительно принимать витамин С специально для улучшения усвоения фолиевой кислоты не требуется, так как фолиевая кислота усваивается самостоятельно. Для поддержания достаточного уровня витамина С будет вполне достаточно сбалансированного питания с включением свежих овощей, ягод и фруктов. Буду благодарна за отзыв!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия после ковид
9 ответовЗдравствуйте. После ковида в анализах железо- 4, гемоглобин -119, гематокрит 37, mcv-90. Витамины Б12 и фолиевая в норме. Подскажите стоил ли пить препараты железа? Достаточно ли хелатного железа? Симптомы постковида- слабость после физ нагрузки, тревожность, плохой сон,...
Здравствуйте, Галина, препараты железа принимать не надо, ваши симптомы это постковидный синдром