Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня 5 беременность. Первые 2 доношенные (2014,2016 гг),но в обеих с 12 недели было укорочение шейки и диагноз ицн. Оба раза устанавливали пессарий на 16 неделе, когда дшм была 26 мм и всю беременность принимала дюфастон до 38 недели . Как под копирку 2...
Пожалуйста и легкой Вам беременности)
Здравствуйте. Уважаемые врачи, прошу подсказать к какому специалисту обратиться и в каком направлении/методе работать с моей проблемой. Беспокоят приступы ужаса, связанные со страхом смерти. Пару раз были приступы в период 2016-2023 гг с повышенным сердцебиением, страхом,...
Здравствуйте. Здесь можно предположить тревожно-депрессивное расстройство. В таком случае лучше очно проконсультироваться с врачом-психотерапевтом/психиатром для уточнения диагноза и выбора тактики лечения. Можно пройти онлайн тест HADS для уточнения состояния:https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads Обычно в таких случаях помогают антидепрессанты из группы СИОЗС и противотревожные препараты (тофизопам, тералиджен). Это рецептурные препараты. Т.к. Вы на ГВ, то Вам противопоказан приём противотревожных препаратов, а из антиедперссантов лушче всего выбрать Сертралин (Золофт), Его можно принимать при ГВ.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, подобрать антибиотик и спасти ГВ и матку одновременно. К врачу завтра. Но имеющееся назначение не реализуемо. Нужна альтернатива. В анамнезе 2 ЭКС - 2002 и 2008 гг. (показания - миопия высокой степени и начавшаяся родовая деятельность, во...
Здравствуйте Ольга! То, что делает ваш "врач" - это просто не допустимо! При таких объемах гематометры вам просто по жизненным показаниям необходима госпитализация с целью опорожнения полости матки и полноценной утеротонической и антибактериальной терапии !!! я наверное сейчас вас напугаю, но тут вариантов нет и быть не может - только вакуум аспирация содержимого матки ! Если сейчас не сделать операцию, то это прямой путь к эндометриту и несостоятельности швов на матке! Мы прекрасно понимаем, что вам необходимо сохранить ГВ! Но, сейчас речь не только о ГВ, а в основном о вашей жизни. Поверьте, когда вы при таком лечении, которое вам сейчас проводят заработаете гораздо более серьезные осложнения, то вы попадете в стационар уже не на 5-7 дней, а на гораздо больший срок! К тому же очень часто мамочкам мы позволяем с 3-го дня быть на дневном режиме в стационаре! Поэтому вы никак не отлучите малышку от груди за это время! Прислушайтесь пожалуйста!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышена щелочная фосфатаза у ребёнка
10 ответовДобрый день! У мальчика (почти 5 лет, сахарный диабет 1 типа) по биохимическому анализу крови повышена щелочная фосфатаза: 335 при норме до 269. Также из отклонений немного понижен кальций, немного повышен калий, есть превышение по ЛПВП-альфа и по бетта1 глобулину (вроде бы...
Если будет дефицит витамина Д3, начнем его коррекцию и пересдадим щф через 1 мес с вит д3. Да, щф может повышаться при патологии и гепатобилиарного тракта и ода(при остеопении) фермент также находится в почках и кишечнике. Чаще щф реагирует на палогию ЖП, тем более есть предпосылки-деформация ЖП, ну и Д3 дефицит не редок.
Диастаз после родов
17 ответовЗдравствуйте! Мне 33 года. Рост 154 см, вес сейчас 44 кг. Две беременности (2016 и 2023 гг). Обе КС. После первой беременности обнаружила у себя диастаз, ходила на консультацию к хирургу. Про диастаз ничего не сказали, а нашли небольшую пупочную грыжу. В 2018 г грыжу ушили...
Поправляйтесь
Парадоксальная реакция на анестетики
6 ответовПрошу порекомендовать методы диагностики для выявления аллергена или подтверждения отсутствия аллергена. Анамнез: отсутствие хронических заболеваний, отсутствие пищевой аллергии, отсутствие аллергии на бытовые аллергены и растения, АД 100\80 2011 г. (беременность 20 недель)...
Здравствуйте, Юля. Сдайте кровь на IgE. Определение этого иммуноглобулина к аллергену в повышенном количестве укажет на наличие сенсибилизации организма к нему.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панкреатическая диарея
7 ответовЗдравствуйте, нуждаюсь во втором мнении. Мне 38 лет, сахарный диабет 2 типа, ГГ в районе 6-6,5. Лет десять у меня стоит диагноз срк с запорами, было две колоноскопии, правда оба раза только до селезеночного угла, то, что посмотрели без патологий. Скрытой крови по анализам не...
Здравствуйте. По описанным жалобам и данным обследования поражения поджелудочной железы не подтверждается —размеры и структура по УЗИ нормальные, проток не расширен, показатели ферментов ранее были в пределах нормы. Такое сочетание диареи по утрам, вздутия, спазмов и урчания чаще связано с нарушением микробного баланса кишечника после приёма антибиотика и стрессов, а также с изменением моторики при синдроме раздражённого кишечника, который мог сохраниться с прежних лет. При сахарном диабете возможна дополнительная вялость перистальтики, из-за чего периодически меняется характер стула. В подобных случаях обычно применяют кишечные сорбенты, например смекта по 1 пакетику дважды в день в течение 3–5 дней, чтобы снизить раздражение слизистой и убрать остатки токсинов. Для восстановления микрофлоры часто используют Энтерол по 250 мг дважды в день курсом 5 дней, затем пробиотики с доказанным действием — Бифиформ или Линекс форте по 1 капсуле дважды в день в течение 10–14 дней. При выраженном вздутии возможно применение симетикона, например Эспумизан по 2 капсулы трижды в день до стихания симптомов. Если остаётся чувство тяжести после еды, допускается короткий курс ферментного препарата, например Креон 10 000 по 1 капсуле во время еды 5–7 дней. Питание в этот период лучше тёплое, без кофе, жирного, сладкого, капусты и сдобы, с достаточным питьём и регулярными приёмами пищи. Для исключения ферментной недостаточности поджелудочной иногда проводят анализ кала на панкреатическую эластазу. При сохранении вздутия и урчания после антибиотика возможно наличие СИБР, тогда информативным методом считается водородный дыхательный тест, который проводят спустя 2–3 недели после восстановления микрофлоры.
Баквагиноз постоянный рецидив
17 ответовПОМОГИТЕ!!! Иначе я просто не знаю как начать свой вопрос. У меня постоянный запах из интимной сферы. Это просто какой-то кошмар. И я вижу что его чувствуют люди вокруг. Мне стыдно ехать в автобусе. Мне вообще из дома выходить не хочется. Очень тяжело психологически. Я...
Здравствуйте, Вы правы, часто может быть изменение запаха кожи и пота при заболевании сахарным диабетом. Проконсультируйтесь с эндокринологом по этому вопросу. Вам может быть предложено лечение-- Ботулинотерапия .После инъекций активность потовых желез будет снижена за счет блокировки нервных окончаний, которые передают импульсы от центра терморегуляции к потовым железам. После процедуры уровень потоотделения снижается. А также лечение плазмой (обогащенной тромбоцитами плазмой) на область вульвы и интравагинальное лазерное омоложение. Предварительно необходим очный осмотр гинеколога, вульвоскопия-исключить дисплазию вульвы(лихен)-который тоже может давать зуд.
Добрый вечер. Мне 36 лет. Диагноз СКВ и синдром Шегрена поставлены в 2011 г. Было поражение суставов и сосудов (синдром Рейно), тромбоцитопения и лейкопения). С 2011 по 2018 гг наблюдалась в НИИ Ревматологии, где проходила лечение Ритуксимабом (Мабтерой), вышла в ремиссию....
Да, возможно, в виде периферической нейропатии. В таких ситуациях к основному лечению невролог должен предложить свои рекомендации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возраст 29 лет Вес на данный момент 71,7 Рост 170 Срок бер. 11 недель 1 день Анамнез: В 2016 делала первое узи щЖ, тогда поставили на учет( точную формулировку диагноза не помню, было на словах сказано) Пила: тирозол 100-150мг (точно не помню, но дозировка была большая)...
Анна, здравствуйте! Повышение антител к тиреопероксидазе и повышение ТТГ являются признаком АИТ и это является показанием для назначения эутирокса. Доза эутирокса рассчитывается из формулы вес*на 1.6. При наступлении беременности дозировка тироксина автоматически еще должна увеличиваться, т.к. потребность в нем всегда повышается. Вам назначили адекватную дозу эутирокса 125. Через 6 недель нужен контроль ТТГ и св. Т4. Уровень ферритина у беременных желательно не ниже 30. У вас 36, но с учетом увеличения срока беременности его значение будет снижаться. а значит запасы железа будут истощаться. В такой ситуации можно рекомендовать прием профилактических доз железа, например, ферретаб комп по 1 капсуле (50 мг фумарата железа) 1 раз в день или через день в течение не менее 2х месяцев, затем необходим контроль анализа крови и ферритина. Фумарат железа содержит больше элементарного железа и лучше переносится и не токсичен для мамы и плода.