Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мой дед сильно болеет, 75 лет, в больницу ранее не обращался, в 2021 году стал жаловаться на затрудненное мочеиспускание, привела его в больницу, пса 26, обследование бросил, дальше обследоваться отказался, 20.05.2025 экстренно прооперировали, установили цистостому, так как...
Добрый вечер Судя по представленным данным речь идет о подтвержденном гистологически раке простаты Пациент полноценно обследован - и речь идет о массивной местно-распространенной опухоли с инвазией окружающих структур и множественными метастазами - как региональными (лимфоузлы), так и отдаленными (кости и легкие) Это 4 стадия заболевания Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов: 1. антиандроген - Апалутамид 2. антиандроген - Энзалутамид 3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом 4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид Болезнь неизлечима Но лечить ее можно и нужно На фоне адекватного лекарственного лечения возможны долгие годы жизни
Рост ПСА после брахиотерапии
1 ответЗдравствуйте! У папы в июне 22 года была проведена высокодозная брахиотерапия. диагноз РПЖ сТ2сN0M0, ПСА до операции 5,47 В сентябре 22 показатель - ПСА 0,39, в декабре 22 - 0,57, а в марте 1.28. Говорит ли это о рецидиве? Спасибо!
Здравствуйте, да, это признаки биохимического рецидива. Необходимо выполнить ПЭТ-КТ с ПСМА и решать вопрос о назначении АДТ
Возраст 53г. Хронический простатит с 25 лет. В 50 лет диагностирована аденома простаты. Начиная с 49 лет повышенный ПСА от 4,16 до 5,2, в зависимости от воспаления, то повышается, после лечения понижаетсяМРТ - хронический простатит, Pi RADS 3, PHI 53,42 , ПСА свобод./ПСА- 53.42
Евгений,возраст и ваши данные требуют все-таки проведения биопсии.Курсы лечения антибиотиками ,конечно,у Вас неполные,но не стоит тратить время,так как порою оно драгоценное .Онконастороженность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий пса
15 ответовДобрый день ,подскажите пожалуйста,папа 4 года борется с онкологией ,прошел уже ни один раз химию и лучевую терапию ,сегодня пришли результаты ,пса 3800,подскажите пожалуйста,в каждой клинике свои разведения ,результаты прилагаем
Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, выписки и предыдущие анализы ПСА. Сейчас папа получает какое-то лечение?
Пса, консультация
2 ответаДобрый день, очень . насторожилтрезультат пнализа по пса. Общ нормальгый а другой нет. Дайте консультацию. В свое время болел зппп. Трихомоназ, гонорея. На осталисьь кальцевидные образоаания по узи, но это было лет 15 назад.
Добрый день, анализ на ПСА рекомендуется мужчинам после 50 лет, поскольку с возрастом риск развития заболеваний простаты увеличивается. Если же у мужчины есть семейная история простатического рака, то анализ может быть рекомендован в возрасте 40-45 лет. Определение свободного ПСА целесообразно для уточнения! диагноза при концентрации ПСА общего от 4 до 10 нг/мл, то есть, выше показателя нормы (4,0 нг/мл), поэтому в данной ситуации я не вижу повода для беспокойства (ПСА общий в норме).
Рак простаты. Какая стадия?
16 ответовУ мужа, 58 лет, затрудненное мочеиспускание и проблемы с эрекцией. Обратились к урологу. ПСА 26, на УЗИ объем простаты 61 куб см, ДГПЖ. Уролог назначил омник, аводарт и массаж простаты. Сказали всё нормально. Сделал МРТ с контрастом, в итоге PIRADS 4-5. Пересдал ПСА, общий...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать Диагноз рака простаты сейчас лишь подозревается, но установить его достоверно можно только по данным гистологического исследования после биопсии простаты И биопсия простаты - это первый шаг Вероятность того, что рак подтвердится- очень высока - ПСА почти 20, низкое соотношение и МРТ PI-RADS4-5 Так же внимания заслуживает изменения в костях таза - требуется проведение КТ костей таза нативно Далее избирается тактика лечения При таких данных - это либо простатэктомия (удаление простаты), либо гормонолучевая терапия Без степени дифференцировки по гистологии пока конкретнее о предпочтении в лечении сказать нельзя
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пса анализ напугал
3 ответалучевая потом гормональная терапия анализ пса через три месяца 0.008 еще через три 0.057! что за тенденция?
Здравствуйте После проведения лучевой терапии - как классической дистанционной, так и брахитерапии всегда важно зафиксировать наименьшую цифру ПСА после лечения В данной ситуации - это 0.008 - это так называемый НАДИР И по международным критериям Феникса - то есть критериям оценки биохимического рецидива после лучевой терапии (the Phoenix definition of biochemical failure) - рецидивом считается ПРИРОСТ НА 2.0 ОТНОСИТЕЛЬНО НАДИРА! То есть в данной ситуации рецидивом будет только цифра 2.008 и выше Все, что до нее - это НЕ рецидив И это НЕ требует никакой радиологической оценки - ни ПЭТ, ни КТ, ни остеосцинтиграфия Все обследования только при достижении этой цифры! В данной ситуации тактика наблюдения прежняя - контроль общего ПСА каждые 3 месяца строго в одной и той же лаборатории
ПСА простаты 100
1 ответДоброй ночи!!Будте добры подскажите пожалуйста такой высокий уроаееь пса говорит о том что в организме метастызы????
Виктор, уровень ПСА (простат-специфического антигена) 100 нг/мл действительно очень высокий и требует настороженности в отношении злокачественного процесса в предстательной железе. Однако сам по себе такой показатель не доказывает наличие метастазов, но и не исключает их. Высокие значения ПСА (особенно выше 20–30 нг/мл) чаще всего связаны с раком простаты, особенно если нет выраженного воспаления или других причин для повышения. При уровнях ПСА выше 100 нг/мл вероятность распространённого процесса (в том числе с метастазированием) действительно очень высока, но окончательно это можно подтвердить только после дообследования. Для точного ответа требуется: – Осмотр и пальпация простаты, – ТРУЗИ (трансректальное УЗИ) простаты, – МРТ малого таза, – Сцинтиграфия костей или ПЭТ-КТ для исключения костных метастазов, – Общий и биохимический анализ крови. Рекомендую незамедлительно обратиться к урологу-онкологу для комплексного обследования и уточнения стадии заболевания. Только после этого можно говорить о наличии или отсутствии метастазов и выбирать тактику лечения.
ПСА после простоэктомии
15 ответовМужу сделали операцию роботом ДаВинчи на предстательную железу в 2020 году. Сейчас ПСА 0,04. Нормально ли это?
Алина, здравствуйте! Да, это нормально. Все, что меньше значения 0.1 общего ПСА - это вариант нормы и не является биохимическим рецидивом. Если вдруг повышается до 0.1, то пересдаем через месяц, там уже исключаем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз РПЖ Т3аNoMo,по шкале Глиссона 7(4+3). Полгода назад была проведена простактэктомия роботом Да Винчи.Удалены лимфоузлы паховые и семенные пузырьки. Другого лечения не назначено. После операции: ПСА -0.029, три месяца: ПСА- 0.021, полгода: ПСА -0.060. Анализы...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог, готов Вас детально проконсультировать У Вас был радикально прооперирован РПЖ высокого риска Критерием биохимического рецидива при нем является цифра 0.1 НГ/мл (а не 0.2 НГ/мл как при раке низкого и промежуточного риска) Ваша цифра является нормальной и не требует никаких действий Рекомендуется регулярный контроль ПСА - раз в 3 месяца в одной и той же лаборатории