Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия. Назначения врача.
26 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Сегодня была на приеме у аллерголога- иммунолога. В назначениях несколько препаратов, на сколько я понимаю от аллергии. Вопрос- почему несколько одновременно и действительно нужно все препараты одновременно? Из жалоб- покраснение лица ( как бы...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и протоколом назначений Рузам это препарат без доказанной эффективности, в таких случаях его применение не актуально и не оправдано Использование антигистаминных в комбинации и в повышенных дозах в таких случаях может быть оправдано - это тактика коррекции хронического типа крапивницы При отсутствии выраженного обострения в таких случаях можно рассмотреть старт терапии после завершения активной фазы лечения по ЖКТ Локально на кожу лица в таких случаях возможно рассмотреть Элидел тонким слоем 2 раза в день на 2 недели для восстановления кожи Также в таких случаях при склонности к раздражению и сухости кожи крайне оптимально использование профессионального эмолента, например, биодерма, урьяж, атопик, мустела или другие варианты ежедневно 2 раза в день плотным слоем на всю поверхность кожи в беспокоящих областях При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
АИТ, субклинический гипотериоз
4 ответаЗдравствуйте, 2 недели назад сдавала гормоны половые и гормоны щитовидной железы, хотела узнать причину высыпаний на лице, ТТ-г оказался 8.6, т3 и т4 в норме, антиТПО 390, врач сказал принимать эутирокс в дозе 50. Недавно нашла своё старое заключение от эндокринолога к...
Здравствуйте, Вера! ТТГ 10-говорит о манифестом гипотиреозе (снижение функции щитовидной железы). В данномслучае препарат принимать нужно, какой у вас вес? АТ-ТПО говорят об аутоиммунном тиреоидите (АТ смотреть больше не нужно, они никак не лечатся, на самочувствие не влияют) Глюкоза в норме.
Язвы на языке
49 ответовДобрый день! У меня во рту постоянно появляются язвы.Сначала опухает язык, затем появляется уплотнение внутри языка и оно переходит в язву. Я прошла стоматологов, парадонтологов, ортопедов, была у профессора по слизистой ротовой полости. Их заключение таково : ятрогенный...
Светлана, да, может.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят колени после ходьбы
4 ответаЗдравствуйте, мне 42 года, с первого года жизни болею ревматизмом колен. Колено левое периодически опухало, делали инъекции гормонов гидрокортизон. После 17 лет стало опухать и правое колено, тоже кололи дипроспан. С 17 лет пролечилась у иммунолога бадами, колени опахали...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков в суставах идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в суставы препараты, которые запустят регенерацию и дадут им время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Базисная терапия ревматоидного артрита у ревматолога. Это основное лечение. Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Обычно начинают с однократной блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Через неделю после Дипроспана ввести в суставы один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Повышение температуры
11 ответовЗдравствуйте! Сыну 13 лет, болеет простудными заболеваниями очень часто, были на приёме у аллерголога-иммунолога, по поводу аллергии на пшеничнцю муку, она назначила, исмиген 3 курса по 7 таблеток, через 20 дней. Пропили 1 курс, после которого болело горло и держалась...
Надо смотреть анализы мочи, УЗИ почек и мочевыводящих путей.
Лечение фурункулеза
19 ответовДобрый день! Ребенку 2 г. 5м. В марте 24г. Лежали в хирургии с маститом правой груди. Вскрывали,чистили гной,прошли лечение антибиотиками. После этого с мая месяца у ребенка появляются фурункулы по 1 шт,раз в 1-1,5 мес.,самое обострение было в сентябре,6 шт,один за...
Лучше конечно сдавать нативный анализ, то есть абсолютно до всех воздействий, это не потому, что что-то страшное произойдёт, а потому что в таком случае увеличивается точность анализа и вероятность выявления возбудителя. Но если уже начата местная обработка, а антибиотик внутрь ребёнок ещё не принимает, то тоже есть смысл сдачи анализа на посев, хотя и есть некоторое снижение вероятности обнаружения возбудителя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденоиды и эпштейн бар положительный
9 ответовДобрый день уважаемые специалисты! Прошу помощи, больше нет сил. Дочка 2022 года рождения. С 1,5 лет в садик ходит (в частный), до 20 человек вся группа. 1,5 недели ходим, потом болеем. Аденоиды и гланды отекают. Нос не дышит при болезни. Хватаем все подряд. Подозревали...
Продолжать водить в сад можно ребенка, к 4-5 годам эпизоды таких инфекций становятся меньше и обычно к школьному возрасту доходят минимума. Не водить ребенка в сад может отразиться в школьном возрасте, то есть ребенок станет чаще болеть при посещении школы, так как в период дошкольного времени не произошла так называемая "тренировка" иммунитета
Здравствуйте! Сыну 6 лет. Зубы на месте. Сегодня обнаружила, что снизу передние шатаются и за ним вылезли уже коренные 2 шт. Завтра поедем в стоматалогию дёргать молочные зубы. . Вечером обнаружила, что один лимоузел на шее, увеличился. Возможна ли эта реакция на новые...
Здравствуйте Татьяна. Да, такая реакция бывает у детей довольно часто. С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Помогите разобраться
11 ответовДобрый день, уважаемые врачи. На протяжении двух лет повышено СОЭ, прошла много обследований, гастроэнтеролога, колоноскопия, ФГДС, лор, иммунолога, обращалась сюда к гематологам,они по своей части не видят патологии, посоветовали обратиться к ревматологу. В 2017 году упала...
Здравствуйте! У вас в ОАК повышена СОЭ! При этом срб, РФ, АЦЦП отрицательные. Я прочитала протоколы МРТ позвоночника, вам выполнены исследования только в режимах Т1 и Т2, это те режимы, в которых мы можем оценить только структурные изменения, у вас не выполнены снимки в режиме STIR, в том, в котором мы можем оценить наличие воспаления в позвоночнике в рамках ревматического заболевания, например, чтобы точно ответить на вопрос: вы наш пациент или нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня асептический некроз в правом тазобедренном суставе 2 степени. Мой вопрос следующий: Каким образом это может влиять на мой организм, а конкретнее на иммунитет? Потому что мне говорят терпеть до талого и не менять его, к слову мне 27 лет. Я крайние 2 года наблюдаюсь у...
Здравствуйте. Каким образом это может влиять на мой организм, а конкретнее на иммунитет? Никак не влияет, если нет дефицита витамина Д. Асептический некроз - следствие тромбоза сосуда, питающего головку бедренной кости. Наблюдают в молодом возрасте, например, после ковида или вследствие перенесенной болезни Пертеса. Иммунитет к асептическому некрозу отношения не имеет. "Если это будет важно, у меня была болезнь Пертеса в 8 лет" Конечно, это важно. У Вас асептический некроз - это последствия болезни Пертеса. насколько критично ходить и терпеть боль в ноге? - Терпеть не нужно, нужно лечиться. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.