Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, экстренную помощь при обострение боли в спине (поясничный отдел). По МРТ показывает, что есть грыжа диска l3/l4 и ещё другие нарушения (снимок приложен). Во время снимка спина не болела, но позавчера после неудачного поворота на кровати...
Здравствуйте, у вас грыжа, которая сдавливает левый корешок.
Начните инъекции дексаметазона 1,0 мл в /м 2 раза в день 3 дня, затем 1,0 мл в/м 1 раз в день 3 дня.
Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
Омепразол 1т утром натощак 10 дней.
При неэффективности добавьте препарат для лечения нейропатической боли- габапентин
Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц.
При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки.
Отменяем в обратном порядке.
Препарат по рецепту
Растирать место боли меновазином или наятоксом.
Также желательно спать на твёрдой поверхности.
По уменьшению болевого синдрома начните обязательно заниматься ЛФК необходимо укреплять мышцы позвоночника, можно занятия ЛФК с тренером или бассейн.
Добрый день.
Заключение после мрт: МР картина листеза l5 позвонка, дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела, проявление остеохондроза, спондилоартроза. Дорзально медиальная грыжа дика l5/S1, размером 0,7 см, прикрытая краевыми остеофитами,...
Здравствуйте! В большинстве случаев при грыжах межпозвонковых дисков размером до 0,7 см и отсутствии грубых неврологических нарушений (таких как выраженная слабость в ногах, потеря контроля над мочеиспусканием или дефекацией) сначала рекомендуется консервативная терапия. Она может включать:
1. Нпвс (например Артоксан для снятия болии воспаления)
2. Миорелаксанты ( например Мидокалм для снятия мышечного спазма)
3. Нейропротекторы ( например Мильгамма вит группы В)
При выраженном болевом синдроме возможно назначение короткого курса глюкокортикоидов или проведение блокад
Физиотерапия:
Электрофорез, магнитотерапия или лазеротерапия для уменьшения воспаления и улучшения кровообращения.
Лечебная физкультура под контролем специалиста для укрепления мышечного корсета и снятия нагрузки с позвоночника.
Массаж спины для улучшения кровообращения и расслабления мышц.
Ограничение нагрузок:
Избегать длительного сидения, подъема тяжестей, резких движений.
Использование ортопедического корсета (по назначению врача) для временной стабилизации поясничного отдела.
Хирургическое вмешательство рассматривается в следующих случаях:
Нарастающая слабость в ногах или стопах (парез).
Нарушение функции тазовых органов (недержание мочи или кала).
Сильный болевой синдром, не купирующийся консервативными методами в течение 6–12 недель.
Прогрессирование неврологического дефицита, подтвержденное клинически и на МРТ.
Учитывая размер грыжи (0,7 см), она относится к средним, и операция не является первоочередной мерой, если нет вышеуказанных осложнений. Однако сужение межпозвонковых отверстий и контакт с нервными корешками требуют тщательного наблюдения.
При правильном подходе и соблюдении рекомендаций в большинстве случаев удается избежать операции и добиться стойкого улучшения. Первоначально рекомендую очный осмотр травматолога ортопеда для составления плана лечения
С 1,2,3,4, протрузии..Грыжа в шейном отделе с5 с 6 -смещение влево,с стеноз канала до 0, 5. Артроз, унковертебральный. Артроз. Может ли стать причиной звона в ухе, головокружении, болях в ногах?МРТ головы и шеи на руках. Что делать в такой критической ситуации? К каким врачам...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Грыжа в спине, знаю о проблеме давно
Когда появлялись боли, помогало 5 дней проколоть диклофенак
В этот раз диклофенак не помог, колол себе кеторолак , не много отпускало, потом боль в пояснице опять возвращалась
Сегодня сделал МРТ, расшифруйте пожалуйста,...
Здравствуйте. По результатам МРТ основная проблема находится на уровне L5-S1. Здесь выявлена правосторонняя грыжа диска размером 6 мм, которая смещается вниз и воздействует на нервный корешок S1 справа. Именно это наиболее вероятная причина боли, распространяющейся из поясницы в правую ногу. Такое состояние называется дискогенной радикулопатией. Боль может сопровождаться жжением, онемением, прострелами, иногда слабостью стопы. Дополнительно имеется небольшое смещение позвонка L4 назад на 2 мм, артроз межпозвонковых суставов и умеренное сужение позвоночного канала. Однако выраженного центрального стеноза нет. Размер грыжи сам по себе не является показанием к операции. Важно оценить степень поражения нервного корешка. При очном осмотре невролог проверит силу мышц стопы, ахиллов рефлекс и чувствительность ноги. Поскольку диклофенак и кеторолак не обеспечивают устойчивого облегчения, продолжать самостоятельно инъекции не рекомендую. Оба препарата относятся к одной группе и повышают риск желудочно-кишечных кровотечений и повреждения почек. С врачом следует обсудить изменение обезболивающей терапии, а при выраженной корешковой боли возможность эпидуральной блокады. Пока исключите подъём тяжестей, наклоны с нагрузкой, но сохраняйте посильную ходьбу. После уменьшения боли необходима лечебная физкультура. Если за 6–8 недель полноценного лечения улучшения не будет, потребуется консультация нейрохирурга. При нарастающей слабости ноги или нарушении мочеиспускания обращение должно быть экстренным. В большинстве подобных случаев удаётся добиться улучшения без операции.
Здравствуйте в июле делал мрт шейного отдела позвоночника, нашли маленькую грыжу и протрузию, сказали совсем не значительная, но сейчас начинает беспокоить шея, с двух сторон прям под косточками затылка, чуть ниже, может ли это быть грыжа? Как быстро они вообще растут? Фото...
Здравствуйте, грыжа у Вас по результатам МРТ шейного отдела позвоночника на уровне между 5 и 6 шейными позвонками (С5-С6), однако не требуется на данный момент операции, для временного купирования болевого синдрома попробуйте:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
Лечусь на протяжении года от защемления седалищного нерва, поясница болит постоянно с утра не могу встать с постели. сегодня сделала МРТ в телеL3 очаг с сигнальными характеристиками гемангиомы 8,5 мм заключение остеохондроз, спондилоартроз, грыжа диска L4/L5 сдала анализы...
Здравствуйте.
Обнаруженная гемангиома в теле позвонка не вызывает боль. Это доброкачественное новообразование, которое в вашем случае требует лишь наблюдения - контроль МРТ каждые 2 года. Если гемангиома в размере увеличится до 15 см, то понадобиться консультация нейрохирурга.
Гемангиома позвонка - это скопление\разрастание сосудов в костной ткани, могут содержаться сгустки крови. Но гемангиома не болит, ничего не сдавливает и не озлокачествляется. При больших размерах становится слабым местом позвонка, через которое при травме\падении может пойти трещина и случится компрессионный перелом. Но в данный момент вам опасаться не о чем. Лишь избегайте физиопроцедур на поясницу.
Какое лечение проводилось в течении года? Какие процедуры делали дополнительно? В какую ногу отдает боль из поясницы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Возможна ли грыжа в подвоздушной области над швом от кесарева слева (была паховая грыжа прооперирована год назад с сетчатым имплантом , рецидив прооперирован 3 месяца назад)?
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника на всех уровнях.
Спинной мозг на всем протяжении без патологических изменений, корешки конского хвоста без патологических изменений.
В ШОП выявляются протрузии дисков с умеренным сужением межпозвонковых отверстий.
В грудном отделе выявляются протрузии дисков с сужением межпозвонковых отверстий, в поясничном отделе выявляется с сужение межпозвонковых отверстий, признаки нестабильности ( листки тел позвонков).
Скорее вскюего боли вызваны раздражением нервных корешков из за сужений межпозвонковые отверстий.
По данным МРТ и описанной симптоматики ( боли в спине) показаний к хирургическому лечению в настоящее время не выявляется.
Рекомендуется очная консультация невролога для исследования неврологического статуса и данных МРТ, возможно проведение рентгенографии позвоночника с функциональными пробами для уточнения степени нестабильности.
При болях обычно назначаются курсы медикаментозной терапии - НПВП, миорелакскнты. Рекомендуется ЛФК для укрепления мышц спины, плаванье.
При появлении прогрессирующей слабости в ноге/ногах, появлении нарушений функции тазовых органов рекомендуется консультация нейрохирурга для решения вопроса о хирургическом лечении.
Здравствуйте. В 2012 году после первых родов началась сильная боль в пояснице и левом бедре. После МРТ выяснилось, что у меня грыжа поясничного отдела. Прошла курс массажа и иглоукалывания. Прошло почти 14 лет, боль периодически возвращалась, хотя наверное просто привыкла. В...
Спасибо за ответ! С учётом предоставленной информации можно предположить дискогенную радикулопатию, секвестрированую грыжу диска.
В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок ( для исключения воспалительного процесса).
При таких состояниях обычно рекомендуют ( при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций) : НПВС, например ксефокам; миорелаксанты, например сирдалуд; на период приёма НПВС - ингибиторы протонной помпы, например омез. При неэффективности-антиконвульсанты, например габапентин ( препарат рецептурный и выписывается только при очном осмотре невролога); изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму.Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,поднять предмет и встать с корточек также с прямой спиной.После стихания обострения рекомендуют занятия специальной лечебной гимнастикой под наблюдением специалиста.
Также в таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию нейрохирурга с диском так как вопрос о необходимости проведения оперативного лечения находится в его компетенции.
Обращаю Ваше внимание, что некоторые препараты имеют побочные эффекты и
противопоказания ; указанная схема приведена для ознакомления. В случае побочных эффектов и ли аллергических реакций - приём препаратов прекратить и немедленно обратиться к врачу.
Я понятно Вам всё объяснила?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Категория Г (Временно не годен к военной службе):
Временная отсрочка от призыва на срок до 12 месяцев, например, из-за болезни. Такая вероятность есть, но все же последнее слово за мед комиссией🙏🏼❤️