Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Олапариб после операции
7 ответовЗдравствуйте. Мне 40 лет, трижды негативный рак левой молочной железы, T2M0N0, мутация BRCA 1, прошла 16 курсов химиотерапии, после операция - двухсторонняя подкожная мастектомия с одномоментной реконструкцией имплантами (справа мастектомия профилактическая), БСЛУ - удалили 3...
Да, совершенно верно Когда он будет на самом деле нужен (если это случится) - то он не подействует
Кровь после гсг
17 ответовНа 17 день цикла сделана эхо гсг. Процедура была достаточно болезненная. В этот день кровило розовым, через 2 дня начались бордовые выделения со сгустками, но боли не было . На 5 день после процедуры пошла к своему врачу, сделали узи, прописали транексам 1000 3 р д 7 дней....
Транексам принимать нет необходимости.
ТНРМЖ. Мнение о назначении
11 ответовДобрый день! Ранее уже писал вопрос с просьбой о помощи, сейчас пройдены все анализы, был консилиум, хотел бы получить еще мнение о назначении. Если коротко, у жены рак молочной железы, трижды негативный, лимфоузлы в порядке, метастаз нигде нет, только сама опухоль в груди и...
Здравствуйте! 1. Мутация в гене BRCA1 с одной стороны обеспечивает склонность к большей агрессивности опухоли, а с другой стороны и высокой чувствительности опухоли к препаратам платины. 2. Наличие мутации в данном гене обеспечивает риск появления новых опухолей из другой молочной железы так и яичников. Поэтому следует рассмотреть вариант профилактических операций в будущем. 3. Назначенная тактика химиотерапии совершенно верная. 4. Метку ставят для уточнения расположения центра опухоли с целью рассмотрения вопроса об радикальной резекции, а не мастэктомии, но учитывая размеры и место расположения опухоли, я сейчас склонен в сторону мастэктомии после химиотерапии. Зачем мастэктомия? Снизить риск рецидива в зоне первичной опухоли. 5. Обращение за рубеж может иметь смысл лишь для рассмотрения добавления к выбранной химиотерапии иммунотерапии (pdl1, где срs 10 и более), данная опция в РФ не фигурирует. Но учитывая ныне описанные особенности опухоли увеличивать время до начала лечения не следует для может быть бессмысленных дополнительных опций. Мутированный триждынегативный рак молочной железы априори является неблагоприятным прогностически, но сейчас стоит вопрос о достижении как можно более длительной ремиссии после планируемого радикального лечения. Тактика выбрана адекватная.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Прошу помочь расшифровать результаты биопсии после мастэктомии, а также дать рекомендации по дальнейшему течению лечения. Изначальные данные при постановке диагноза: Диагноз: рак левой груди, трижды негативный, T2N0M0. инфильтрирующая протоковая...
Здравствуйте, вопрос о лучевой терапии еще открыт нужен осмотр радиолога на консилиуме учитывая трижды негативный рак, исследование на мутацию BRCA 1,2 нужно пройти если не прошли, далее наблюдение осмотр онколога 1 раз в 3 мес
Половой член
22 ответа3 недели назад на головке члена появились красные оттеки и зуд. Сдал анализи на ИППП, все чисто, но пятна начали поражать крайнюю плоть. Назначили разные противогрипковый мазь, стало хуже. Пошёл к дерматологу, тот сказал грибковое поражение, назначил Itraconazole 100мг 2 раза...
Здравствуйте! У Вас баланопостит по фото. Для лечения сейчас рекомендую ванночки с фурацилином (из расчёта 1 табл. 20 мг на 100 мл воды). Можно чередовать с тёплыми содовыми ванночками (1 чайная ложка на стакан воды) — 2 раза в день по 5-10 минут в течение 10 дней. Ванночки хороши тем, что во все затруднённые места попадает раствор фурацилина и промывает, оказывая противовоспалительное действие. Затем на сухую кожу наносить крем Бепантен 2-3 раза в день в течении 7-10 дней. В качестве гигиены используйте сейчас гипоаллергенные детские мыла. Носите свободное удобное нижнее бельё из х/б ткани. Также сдайте кровь на сифилис.
Проблема ЖКТ
1 ответВ начале осени заболела, была температура 38. Из-за тошноты пришлось рвать. Очень надрывалась, в рвоте было немного розовой крови. Больше рвота не повторялась. Но после этого начала страдать отрыжкой воздухом (около 60 раз в день). Участились приступы изжоги. Я очень...
Здравствуйте, Кристина. Наличие розовой крови во время рвоты может быть в результате сильного натуживания и разрыва мелких кровеносных сосудов. Чаще всего такое встречается, если вызывать рвоту так называемым "ресторанным методом", т.е. выпивать большое количество воды крупными глотками и рвать в результате перерастяжения стенок желудка. Тем более эта кровь вообще могла быть не из желудка, а из пищевода или глотки, которые во время рвоты также сильно сокращются, чтобы вытолкнуть пищу. Если после той рвоты Вы почувствовали облегчение, не было изменения давления, головокружения, потери сознания и т.д., значит, волноваться не стоит - это просто был механический разрыв мелких кровеносных сосудов. К проявлению онкологии Ваши симптомы не имеют никакого отношения. Т.к. до онкологии люди обычно страдают атрофическим гастритом, язвой, а после начинаются злокачественные процессы.А вот Ваша отрыжка вполне может быть вызвана стрессом и эмоциональными переживаниями. Но не лишним будет для самоуспокоения и установления точной причины отрыжки пройти ФГДС. Что касается перекрута желчного пузыря, то Вам необходимо придерживаться диеты с исключением жирного, жаренного, острого, копченого. Употреблять пищу 4-5 раз в день небольшими порциями, хорошо ее пережевывая. Очень показаны физические нагрузки, которые будут способствовать продвижению желчи по желчевыводящим путям.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ с эзофагитом
1 ответПоставили диагноз: недостаточность кардии. ГЭРБ с эрозивным эзофагитом. Недостаточность привратника. Дуодено-гастральный рефлюкс. Эрозивный рефлюкс-эзофагит 11 степени (савари-миллеру). Негативный очаговый поверхностный гастрит. Печень +4 см ниже края реберной дуги. ...
Здравствуйте! В данном случае, если нет болей и спазмов дюспаталин действительно можно отменить. Так же желательно провести обследование на хеликобактер пилори, если ранее не проводилось. Так как хеликобактер - наиболее частая причина гастрита и эрозий. Золотой стандарт исследования- дыхательный уреазный тест на хеликобактер. Так же желательно дообследовать печень ввиду увеличения, если ранее не обследовали : УЗИ ОБП, биохимия крови (АЛТ, АСТ, билирубин , щелочная фосфатаза, ГГТ, альбумин) , вирусные гепатиты.
Задержка менструации
4 ответа41 г. Рост 158. Вес 51. Цикл с 12 лет: 26 дней (меструации по 6 дней). 2 родов, 1 прерывание. Послелняя менструация была 25.08.2025, она пришла с задержкой 5 дней (возможно на стрессе, в начале августа был переезд). До сегошнего дня менструация отсутствует. По ощущениям...
Можно подождать 2-3 дня, если менструация не начнется то рекомендуется начать прием Дюфастона.
Расшифровка риноцитограммы
5 ответовРебенку 2,4. Второй месяц подряд появляется небольшой насморк, слизь прозрачная, тягучая, немного, нос дышит, но по голосу как-будто где-то глубоко есть немного отек. Температуры нет. Сдали риноцитограмму: Нейтрофилы -100% Лейкоциты (вп/зр, х100) 5-10 Клетки реснитчатого...
Да, конечно. При гипертрофии в них идёт вялотекущий воспалительный процесс. Вероятнее всего назонекс отменён рано. Курс при аденоидите в большинстве случаев около 3 месяцев
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок сдерживает стул
5 ответовРебенок 2 года пол года назад получил негативный опыт похода в туалет по большому, было больно ходить и постепенно начал удерживать стул, ходит раз в 3 дня, стул мягкий и совсем не запорный. Гастроэнтеролог не назначил слабительное, только желчегонное и пробиотик, но...
Здравствуйте! По описанию у ребенка вероятнее всего функциональная задержка стула с удерживающим поведением после болезненной дефекации. Ребенок помнит, что было больно, поэтому заранее удерживает позывы. Стул менее трех раз в неделю может соответствовать функциональному запору. Ждать пока ребенок сам поймет что ходить в туалет не больно, чаще всего не рекомендуют. Поэтому чтобы избежать длительного удержания кала, растяжения прямой кишки, в результате чего ощущение позыва к дефекации снижается, рекомендуют осмотическое слабительное (Макрогол). Данный препарат назначают для того, чтобы сформировать регулярный стул, он может применяться в течении нескольких месяцев с постепенной отменой . Также: заставлять какать не нужно, после еды каждый раз высаживают на 5-10 минут, если ребенок не хочет прекращают попытку. Нужно обеспечить достаточный питьевой режим, ежедневно давать клетчатку. Желчегонное и пробиотик в подобных ситуациях не устраняет основной механизм проблемы. Если сыпь появилась после Фламина, то рекомендуют обсудить необходимость его применения с лечащим врачом.