Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня 27 января запланирована плановая операция лапароскопия миомы матки. Перввй раз врачи отказали в декабре из-за гастрита (обострение). Тогда в декабре в 2025г - ЭКГ ритм был в норме 77, сдала позавчера (21.01.26) ЭКГ выявили незначительную депрессию ST в...
Здравствуйте! По описанию ваша кардиограмма не является противопоказанием к проведению лапароскопии , поводов для беспокойства нет. Тем более терапевт дал вам заключение , отказать вам не должны точно
Некроз,раны с обеих сторон,месяц назад выписали домой,перевязки делаем,но чернота очень глубоко,плохо отделяется,ложиться повторно,если не положат,как бороться с ней,использую мирамистин,хлоргексидин,левомеколь,как долго заживает,и уйдет ли некроз после такого лечения?
Здравствуйте! Очень сложно сказать, без очного осмотра, что и как. Учитывая сопутствующее заболевание, рекомендую пригласить на дом врача-хирурга, чтобы он оценил состояние раны на месте. Здоровья ⚕️
Здравствуйте, год назад получила травму, по результатам было растяжение, поэтому ходила на физиотерапию УВЧ и Магниты, т.к результат не было, сделала МРТ, по которому выявили импрессионнный перелом голеностопного сустава таранной кости., что повело за собой асептический...
Здравствуйте. Подробные рекомендации по лечению были даны месяц назад. Они сохраняют свою актуальность. С учётом положительной динамики на МРТ оперативное лечение не требуется. Продолжайте консервативные процедуры. Во время беременности и на ГВ возрастут нагрузки и ситуация может ухудшиться. Хоть после операции, хоть без неё такое может произойти. Поэтому в процессе повышения веса и нагрузок носить ортез и быть готовой перейти на трость или костыли при обострении болей. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Примерно 2 года назад начала замечать некоторое напряжение в левой стопе после длительных нагрузок (пешие прогулки). Подсознательно стопу в такие моменты хотелось подвернуть носком вовнутрь ("скосолапить"), в таком положении напряжение уходило. Плюс возникало ощущение, как...
Я полагаю, что ситуация развилась в связи с артрозом таранно-ладьевидеого сустава. Скорее всего есть что-то сопутствующее: вес, курение, возможно, была травма.Но это лишь поиск причин. Лечение однозначно оперативное. Нужно делать артродез с аутотрансплантантом.
Воспалилась кутикула ,приехала сказали щас будем вскрывать что то в калоли была адская боль, я так понимаю какой то местный наркоз ,поставили дренаж ,изначально палец свой не видела до следующего дня ,сказали что обезболивающие будет проходить черкщ 2 часа. В итоге палец я...
Здравствуйте, по фото и по описанию имеет место синдром Николау -некроз тканей на введение анестетика. По фото все выглядит неплохо, сейчас основное это не допустить присоединение инфекции. В такой ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем раствор Бетадина под повязку. Повязку менять 1 раз в день. Прием антибиотика таб. Амоксиклав 1000 мг х 2 раза в день 7 дней, таб. Тромбо Асс 50 мг х 1 раз в день 30 дней, таб. Пентоксифиллин 100 мг х 3 раза в день 30 дней для улучшения микроциркуляции. И время, некроз практически организовался, теперь необходимо время, чтобы он окончательно сформировался и его можно было бы удалить, это быстро не пройдет. Пальцем работт в своём обычном режиме никаких специальных движений не требуется. Здоровья
Здравствуйте,мне 24 года,беременности еще не было,начали планировать беременность,сдала гормоны 1)Тестостерон повышен 2.9 при норме 1.67 2)Эстрадиол 47.84 3)Фсг 7,27 4)Лг 10.09 5)ТТГ 3,2 6)Пролактин 580,держаться с 24 года,врач считает что это вероятно гормон стресса так как...
По гормонам также есть пункты для коррекции до активного планирования: ТТГ 3,2 при планировании чаще стараются привести ближе к уровню ниже 2,5; пролактин 580 желательно пересдать утром через 2-3 часа после пробуждения, без секса, спорта и стимуляции груди накануне, вместе с макропролактином. Повышенный тестостерон, нерегулярный цикл, рост волос и инсулинорезистентность чаще укладываются в картину СПКЯ, и в похожих случаях оцениваются овуляция, 17-ОН-прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, свободный андрогенный индекс, глюкоза и инсулин натощак или глюкозотолерантный тест. Ожирение и инсулинорезистентность снижают вероятность овуляции и повышают риски беременности, но это не значит, что "пока не похудеет, беременности не будет". Практически разумная последовательность: уточнить отношение миомы к полости матки, параллельно корректировать ТТГ, пролактин, инсулинорезистентность и вес, подтвердить овуляцию по УЗИ или прогестерону через 7 дней после овуляции, затем выбирать между планированием и миомэктомией
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Распад шва на стопе
8 ответовЗдравствуйте, 20.01 авария открытый перелом, многочисленные рваные раны. На данный момент на ступне такая рана ( на фото) был некроз, некроз иссекли. Отправили домой залечивать, используем для обработки Хлоргексидин ( мазь метилурацил, офломелид). На данный момент беспокоят...
Здравствуйте. Чтобы попытаться Вам помочь и оценить характер заболевания , дать рекомендации для. дальнейшего лечения прикрепите пожалуйста фото проблемной области
Здравствуйте! Я писала недавно, что мне поставили ВМС Мирену на фоне эндометриоза и две небольшие миомы и у меня были нерегулярные кровомазания. Я сходила на УЗИ и на приём к гинекологу. На УЗИ обнаружилось, что эндометриозные очаги пропали и миомы уменьшились (были одна...
Кровите Вы на Мирене как раз из-за узла деформирующего полости матки. При наличии таких узлов именно по этой причине Мирена противопоказана. В Вашем случае можно как вариант лечения симптомной миомы рассмотреть эмболизацию маточных артерий, но она уместна только в случае если Вы не имеете в будущем репродуктивных планов. Кроме этого можно выполнить гистерорезектоскопию и удалить миоматозный узел резектоскопом, это также малоинвазивная операция. Обильное кровотечение при Мирене не ожидается, однако постоянные ациклические выделения значимо снижают качество жизни и действительно постоянно месяцами пить кровоостанавливающие совсем не выход, они не являются несомненным благом.
Добрый день, уважаемые доктора! Обращаюсь к вам за вашим мнением по лечению АНГБК у отца. Отец (76 лет, есть ХОБЛ, ДГПЖ) обследовался по-поводу лечения простаты и на МРТ малого таза был обнаружен асептический некроз головки правой берцовой кости. Из жалоб: при мерно...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Диагноз остеонекроза сомнений не вызывает. Сделал скрин из исследования. Можете сами посмотреть https://disk.yandex.ru/i/b2Xcn65n19rXcQ Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины. В пожилом возрасте обычно атеросклероз сосудов становится причиной. У Вас не только некроз 2-3 ст. Но и коксартроз 3 степени. Поэтому некроз уже большого значения не имеет. Сустав нужно менять. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться Рекомендовано: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рваная рана передней поверхности правой голени,13 швов снято на 12 сутки,некроз стал сползать на 51 день ( ируксол),как дальше лечить,от стационара отказалась.Сейчас мазь метилоруцил,перевязки 1 раз в сутки.Еще сохранился раствор пронтасан и повязки брандолинд,,заказали мазь...
Добрый день, Мария Ефремовна. По фотографиям складывается впечатление, что процесс идет медленно, но в правильном направлении. Самое важное плотный черный некроз начал отделяться, а под ним видна красная грануляционная ткань. Это означает что рана постепенно очищается. При этом на части фото заметен желтый налет ( фибрин ), но признаков массивного гнойного процесса по фото я не вижу. Для 87 лет и такой тяжелой рваной раны голени это длительное но ожидаемое заживление. Сейчас Ируксол если некроз уже практически отделился можно отменять. Метилурацил сам по себе не лучший вариант на этом этапе Рекомендуется при каждой перевязке промывать рану Пронтосаном 10-15 минут, затем аккуратно удалять только свободно лежащие налет не сдирая то, что держится плотно. Если рана умеренно влажная, лучше использовать современные атравматичные повязки например Бранолинд как контактный слой, сверху впитывающую повязку. Коллагеновую мазь или коллагеновые покрытия имеет смысл применять после того, как рана станет чистой без плотного некроза Перевязки 1 раз в сутки если нет обильного отделяемого. Ногу желательно держать в приподнятом положении, избегать длительного стояния и следить, чтобы повязка не пересыхала При таком размере и расположении раны полное заживление может занять еще несколько недель, а иногда и 2-3 месяца. Терпение здесь действительно важно и по представленным фотографиям положительная динамика Желаю Вам сил🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте