Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Произошла травма руки, перелом в двух местах, со смещением. Нужна ли операция? Если нужна, то какая? Местные доктора ничего конкретного сказать не могут. Рентгеновские снимки прилагаю к вопросу. Возможно нужно перегипсовать? Что можете сказать по снимкам? Часть...
Здравствуйте.
Перелом сложный внутрисуставной, со смещением.
Частично смещение удалось устранить, но все равно отломки стоят неудовлетворительно.
Обычно такие переломы оперируют сразу. "Перегипсовать" не получится. Операция чем быстрее - тем лучше прогноз. Открытая репозиция отломков и МОС пластиной.
Это не моё частное мнение - это Протоколы оказания помощи при таких переломах.
Вчера упала с Пит байка. На колене 2 шва наложили. С утра сустав не много опух сделала рентген, по рентгена пишут нельзя исключить перелом латерального межмыщелкового бугорка. Рентген прикрепляю. Хотелось бы знать, можно ли зафиксировать ортезом или эластичным бинтом и...
Анастасия, здравствуйте!
Окончательное решение о методе фиксации принимает исключительно травматолог после проведения КТ коленного сустава, но использовать только эластичный бинт в вашей ситуации категорически нельзя.
Подозрение на перелом латерального межмыщелкового бугорка это подозрение на внутрисуставной перелом (межмыщелковый бугорок это часть большеберцовой кости внутри колена, к которой крепятся важнейшие крестообразные связки).
Эластичный бинт это мягкая повязка. Она не способна удержать кости и сустав в неподвижном состоянии. Если перелом бугорка действительно есть, любое движение в колене (сгибание, разгибание, поворот ноги во сне) приведет к тому, что связка потянет за собой отломок кости. Произойдет смещение отломка. Если внутрисуставной отломок сместится и срастется неправильно, колено навсегда потеряет стабильность, сустав будет разрушаться, и в будущем потребуется тяжелая операция.
В современной травматологии жесткие ортезы очень часто заменяют классический гипс, но при соблюдении строгих условий:
1.Это должен быть не мягкий тканевый наколенник, а полный жесткий ортез-тутор (абсолютная шина), который полностью исключает сгибание колена и фиксирует ногу в прямом положении от лодыжки до бедра. В некоторых случаях разрешен шарнирный ортез, но угол сгибания в нем травматолог временно выставляет на 0 градусов.
2.Если на КТ подтвердится, что перелом есть, но бугорок остался на своем анатомическом месте (перелом без смещения), врач разрешит заменить гипс на съемный жесткий тутор. Это гораздо удобнее, так как позволит вам обрабатывать швы на колене.
3.Если есть смещение: Потребуется операция (репозиция и фиксация винтом) или строгий глухой гипс.
21 января 2023 года был перелом большой берцовой кости у ребёнка, 7 лет. Повторный снимок сделан через неделю й 28.01.2023 - в прикрепленном файле. Вопрос такой - при благоприятном исходе когда можно начать заниматься спортивно-бальными танцами, когда можно будет нагружать...
Здравствуйте. Обычно иммобилизация при таком переломе 5-6 недель с последующим контролем. Если на контрольном снимке мозоль опороспособная, то к танцам может приступить после полного восстановления объема движения в коленном суставе, т.е. упражнения на приседание выполняет в полном объеме безболезненно и нога( голень) при этом не отекает. Время зависит от самого пациента.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Несколько дней назад ребёнок упал с самоката. В местном травмпункты поставили диагноз «перелом поднадкостничной лучевой кости». Рука болела до гипса. Подскажите, действительно ли перелом поднадкостничной лучевой кости у ребёнка? По снимку ничего непонятно....
Екатерина, здравствуйте !
У детей, в отличии от взрослых , кости гибкие , эластичные ! Поднадкостничные переломы встречаются только у детей : косточка ломается, а надкостница, ввиду своей эластичности остаётся целой !
Конкретно в Вашем случае, действительно имеет место поднадкостничный перелом дистального метаэпифиза лучевой кости , практически без смещения ! Раз нет смещения, то и поправлять ничего не нужно, но находиться в гипсовой лангете недели 3 - 4 (в зависимости от интенсивности срастания), - необходимо !
Прогноз у Вас вполне благоприятный, повода для тревоги нет !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
12 июля на улице сломала ногу, диагноз перелом 5 плюсневой кости, 11 августа сняли гипс, после снятия гипса пошло осложнение и по последнему заключению перелом не сросся до сих пор (на сегодня 2 октября 2023)
Ходила на физиопроцедуры с 15.09 по 29.09
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. Вам рано сняли иммобилизацию. Данный перелом, характеризуется, замедленной консолидацией всвязи с особенностью кровоснабжения данной области. Сроки нахождения в гипсовой повязке от 6 до 12 нед. Сейчас конечно гипс не нужен. Рекомендовано:
1. Кальцемин адванс по 1 таб 1 р в день 1 мес
2. Остеогенон по 1 т 2 раза в день 1 мес
3. Местно парафиновые аппликации 12дней
4. Занятия ежедневной ЛФК
5. Массаж конечности.
6 Через 2 мес по показаниям пройти курс физиотерапии повторно(магнитотерапия и электрофорез с кальцием)
у Мамы перелом бедра лежит после неудачной постановки гипса (простоя 10 дней ) развился отек и язвы пошла жидкость из язвочки -
боль отечной области и стопы сегодня резко покраснела голень температура была 38 что это-инфекция? обрабатываем хлоргекседином бетадином -что...
Здравствуйте.Перенаправьте вопрос хирургам и травматологам,по описанию похоже на рожистое воспаление,вероятнее нужно будет добавить антибиотики.В идеале было бы очно проконсультироваться с хирургом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Требуется консультация. Был сильный удар большого пальца ноги, после обращения в травмпункт был поставлен диагноз перелом. От гипса отказались. Спустя 2 недели обратились снова к врачу и повторно был сделан снимок. Врач рекомендует делать операцию. Подскажите...
Добрый день. Оснований для оперативного лечения не увидел.
Сейчас рекомендуется снизить дискомфорт в месте перелома. Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки. Для этого используются гипс и подмышечные костыли на 4 недели или обувь Баррука на 4 недели. В этой обуви можно наступать на ногу.
При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты. Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней. Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция.
Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней. В похожих случаях рекомендуется компрессионный трикотаж (гольфы) для снижения риска тромбоза.
Как правило, в таких случаях назначаются физиотерапевтические процедуры: Магнитотерапия курсом и Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания.
ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно. Какие остались вопросы?
Здравствуйте. 30.07 получил оскольчатый перелом латеральной лодыжки, заднего края б/берцовой кости со смещением. Сделали операцию 02.08. Прилагаю снимок от 05.08 и сегодняшний. Оцените динамику процесса: нормально ли идёт сращивание, можно ли разрабатывать сустав потихоньку,...
Здравствуйте, по распечатке вообще ничего невидно.
Можно только сказать что металоконструкция и отломки на месте, смещений нет.
Наличие мозоли по распечатке не рассмотреть, распечатка не для диагностики, а для демонстрации.
По срокам снимать ортез рано, перелом считается 2х лодыжечным, при этом фиксация нужна на 8 нед.
Далее контрольный снимок и приступать к разработке.
На данный момент разрабатывать рано по срокам, не рекомендую рисковать.
15.08 был перелом 5 плюсневой кости стопы с незначительным смещением. Наложили гипс. Через неделю делали повторно снимок в гипсе. Со слов врача заживление проходит в норме. Сегодня сделали рентген уже без гипса, фото снимка прилагаю. Можно ли уже снимать гипс и начинать...
Здравствуйте.
Я считаю, что по снимкам расхаживаться ещё рано и лучше дней 10 ещё подождать.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав.
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 4.10.2025 сломал руку (травма в области локтя). По заключению врача у меня:
Рентген-признаки полного, внутрисуставного, краевого перелома головки лучевой кости,со смещением отломка
дистально до 2 мм.
Наложили гипс, через 7-10 дней рентген контроль.
1. Сейчас...
Пальцами работать можно и нужно, но только сгибание - разгибание ( сжимать разжимать кулак), с мышкой это более активная работа. Чтобы рука не болталась есть необходимость ее немного подфиксировать. Если вы действительно были аккуратны, страшного ничего произойти не могло, к тому же любые изменения сопровождались бы дискомфортом или болью.