Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проведена МР-томография правого коленного сустава в сагиттальной и фронтальной плоскостях, получены Т1 и Т2 взвешенные МР изображения, PD FS. Костных травматических и деструктивных изменений не выявлено. В полости, синовиальных заворотах умеренно избыточное количество...
Добрый день. По мрт есть дефект гиалинового хряща, точнее его полное отсутствие на участки 19 мм в области надколенника, что и вызывает сильную боль при сгибании колена, 4степень это последняч степень и она требует оперативного лечения ввиде артроскопии с пластикой дефекта. Это малоинвазивный метод оперативного лечения через 2 прокола в полости сустава. Если дефект не закрыть, то начнется разрушатся сам надколенник (отек уже есть,а это самое начало). Необходимо взять направление в краевую, областную больницу или федеральную клинику на консультацию к травматологу и определение даты госпитализации.
Консервативно этотне вылечить, дефект слишком большой и полнослойный (до кости).
Два месяца назад впервые столкнулся с болью в левом коленном суставе после игры в настольный теннис. Со временем боль не прошла, обратился на очный прием к травматологу-ортопеду. Врач поставил предварительный диагноз (дегенеративные изменения в мениске левого коленного...
Здравствуйте. Разберем ваши вопросы по порядку.
1. Внутрисуставные инъекции хронотрона и гиалджекта: целесообразность и альтернативы
Хронотрон (хондроитин с глюкозамином в виде инъекций): Эти препараты используются для восстановления хрящевой ткани, уменьшения боли и улучшения функции сустава. Внутрисуставные инъекции могут быть эффективны, особенно при наличии дегенеративных изменений. Однако, есть и более бюджетные и менее инвазивные варианты:
Физиотерапия и ЛФК: Улучшение мышечного корсета и подвижности.
Оральные хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин в порошке или капсулах): исследования показывают, что при длительном приеме (месяцы) они могут помочь замедлить прогрессирование остеоартроза и снизить боль.
Гиалуроновая кислота в виде инъекций: иногда назначается, если есть показания, но это более дорогостоящий метод.
Гиалджект (гиалуроновая кислота): Использование для восстановления синовиальной жидкости, уменьшения трения и боли. Аналогичные препараты есть и в более бюджетных вариантах. В некоторых случаях, при ограниченном бюджете, можно рассмотреть лечение без инъекций, используя физиотерапию и медикаменты.
Итак: Внутрисуставные инъекции — это один из методов, и они могут быть эффективными, но не являются обязательными. Альтернативные методы — это оральные хондропротекторы, физиотерапия, коррекция образа жизни и нагрузок.
2. Замена Артры (глюкозамин + хондроитин) на порошковый комплекс
Да, это возможно и часто встречается. Глюкозамин и хондроитин в порошке — это те же вещества, что и в таблетках или капсулах, только в виде порошка. Главное — соблюдать рекомендуемую дозировку и принимать их регулярно, минимум 3-6 месяцев для оценки эффективности.
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте! Мне 55 лет, беспокоят сильные боли в ногах, в коленях, в стопах (есть плоскостопие и пяточная шпора на левой ноге) и периодически появляется онемение в верхней части ног от бедра по наружной стороне. Ноги очень отекшие . Все началось 23 года назад в день родов...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые специалисты!
Моя ситуация следующая. Около 2 месяцев при поднятие тяжести получил травму- начало болеть плечо. Сдал МРТ в декабре 2018. аключение: Мр-признаки разрыва передней суставной губы с повреждением плече-суставных связок капсулы. Частичное повреждение...
SLAP (Superior Labral Anterior-Posterior) повреждение хрящевой губы в месте прикрепления длинной головки двуглавой мышцы; - это признак рецидивирующей нестабильности плеча.
Отсутствие вывиха это хорошо, но есть такое понятие как - хроническая нестабильность плеча, это является показанием к операции.
Считаю что кисты никуда не исчезли, все зависит от специалиста который смотрит МРТ.
В вашем случае операция уместна.
Реабилитация 6 мес (средние сроки)
Здравствуйте. Хотелось бы услышать мнение специалистов по поводу моей ситуации.
После перенесенного ковида летом, начались проблемы с нвчс - хруст и щелчки, при открывании рта во время приёма пищи. Была на приёме у ревматолога - сдавала анализы на ревмопробы, делала мрт нвчс...
Хруст в суставах без боли признаком патологии не является, но может говорить об изменении свойств внутрисуставной жидкости в связи с какими-то обменными нарушениями, изменениями в рационе, повышенной физ нагрузке и другими причинами.
В таких случаях профилактически назначают современные хондропротекторы.
Они являются строительным материалом для хрящевой ткани, их производные входят в состав внутрисуставной жидкости.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Их лучше проколоть, потому что хондроитин неважно всасывается из кишечника. Биодоступность всего 20%.
Дополнить терапию можно спортивным питанием для суставов или БАДами, которые бы содержали коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Например, можно рассмотреть линейку Геладринк или др. https://geladrink.ru/
В зависимости от выбранного продукта - принимать по инструкции.
Гармонично развивает опорно-двигательный аппарат плавание.
Работа суставов с умеренной нагрузкой способствует нормализации свойств внутрисуставной жидкости.
П.С. В приложенных исследованиях и анализах ничего серьезного нет.
Добрый день! При нагрузке все чаще стало болеть колено. Раньше особо внимание не обращала, но очень почувствовала дискомфорт, когда прошлым летом были на отдыхе в Сочи, много ходьбы по горной местности и много подъемов по ступеням вылилось в то, что иногда я уже не могла...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения ПКС и мениска в суставе идёт небольшое воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Они существенно повысят функциональные возможности сустава.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
В отпуске при физ нагрузках обязательно надевать ортез.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки, если есть плоскостопие.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Хорошего отдыха.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад было обострение первый раз и диагноз:
Артрит, синвит суставов левой стопы. Обострение.
Сопутствующее — деформация стоп (плоскостопие). Предположительно, врач подозревает подагру или другой воспалительный артрит.
Было лечение:
Аэртал (ацеклофенак) 100 мг ×2 в день...
Здравствуйте!
Ответьте пожалуйста на уточняющие вопросы:
Отечность постоянная или утром или вечером появляется?
Псориаза нет в анамнезе?
Боли в поясничном отделе позвоночника есть?
Если есть, то после физических нагрузок уменьшается боль или нет?
На фоне приема милурит- какой то эффект есть?
Какие хронические заболевания есть в анамнезе и какие еще таблетки на постоянной основе принимаете?
Здравствуйте! Мне 35 лет, веду активный образ жизни (хоккей, плавание)
2 месяца назад была сделана артроскопическая операция Латарже на левом плечевом суставе.
После просмотра контрольного МРТ, ниже описание МРТ:
(Сухожилие длинной головки бицепса определяется в...
К суставам больше имеют отношения другие "витамины".
Рекомендую спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Есть специальные магазины и по интернету можно купить.
ЛФК, например, https://youtu.be/YTlmrLIgMEc
Здравствуйте!При сгибании колена(подъем на лестницу или приседании) имеет звуковой щелчок.
После рентгена колена написали заключение -признаки остеоартроза левого коленного сустава 1 стадии ( по Косинской).На рентгенограмме левого коленного сустава в двух проекциях...
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после МРТ
.
какие ещё возможны рекомендации как лекарства или мазь например, возможно упражнения. И возможно ли занятие спортом в таком случае???
До уточнения диагноза на МРТ предпочтительно соблюдать покой.
Также у меня вопрос, в случае снижения веса щелчки уже останутся пожизненно или это может как-то пройти?
Можно будет ответить после МРТ.
Щелчки, скорее всего, связаны с повреждением мениска.
и если ничего не делать, не лечить, то чем это грозит в дальнейшем?
Закончится нарастающим болевым синдромом, прогрессом артроза.
Делать придётся, иначе не сможете со временем из-за боли ходить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Муж обратился к ортопеду с жалобами на ноги, перед сном постоянно ломит ноги, часто болит поясница и болят ноги. Изначально думал, что проблема с плоскостопием, оно есть давно. По итогу приема ортопеда и проведения узи ног был поставлен диагноз. При постановке диагноза не...
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед.
Насколько есть необходимость в назначенных процедурах? ➡️ Мы не вправе оценивать назначения врача после очного осмотра специалиста
и насколько мы понимаем по заключению нужна консультация ортопеда, а не ревматолог? ➡️ В подобных ситуациях рекомендуется осмотр ревматолога. Вам врач, который может помочь только ревматолог.
Подскажите, какой диагноз и лечение нужно на основании всех исследований? ➡️ В похожих ситуациях рекомендуется лечение у ревматолога: В27 положительный, АСЛО более 200 единиц