Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Уже пол года беспокоят скачки давления. На ровном месте пульс поднимается до 120, давление до 150. Потливость, чувство нехватки воздуха, иногда спазмы ЖКТ. страх. онемение конечностей. После приступа разбитость... Подобные приступы происходят раз в неделю или...
Здравствуйте! Нарушения со стороны соматоформной дисфункции вегетативной системы ,такие приступы у вас похожи на симпато-адреналовые кризы ,в случае возникновения приступа больному нужно лечь ,расслабить мускулатуру :1первично пробуют с назначением легких успокаивающих препаратов (валериана ,валокордин очень хорошо помогает при приступе ) 2 приступы купируются транквилизаторами ,противосудорожной терапии ,или снотворными препаратами (диспергируемым Феназепамом или диазепам или сибазон ,или клоназепамом под язык 1 мг положить ,и рассосать В психиатрии под симпатоадреналовом кризом понимают как паническая атака :для профилактической цели добавляют антидепрессанты если есть в анамнезе депрессивный эпизод 3 или приступы также хорошо купируются пироксаном альфа адреноблокатором 0,015 1 т 4 если приступ сопровождается высоким давлением добавляют антигипертензивные препараты Медикаментозное лечение сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом Я бы назначила вам лёгкий атаракс 12.5 мг на ночь ,далее через 5 дней также 12,5 мг утро и день(12,5 ) и также через пять дней утро (12,5 ) день (12,5 ) вечер(12,5 ) так 2 мес
Здравствуйте! Мне поставили по результатам пункции папиллярный рак щитовидной железы.( Кальцитонин 0,3) Сейчас прохожу обследования. Сегодня сделала КТ, КЛИНИЧЕСКАЯ ИНФОРМАЦИЯ: C73 - Злокачественное новообразование щитовидной железы. Папиллярный рак правой доли щитовидной...
Здравствуйте Для папиллярного рака щитовидной железы крайне нетипично метастазирование в кости - поэтому с огромной долей вероятности очаг в 3 поясничном позвонки - это очаг неспецифического остеосклероза Учитывая такую находку по лёгким рекомендуется получить второе мнение и обратиться к торакальному онкологу в онкодиспансер (при себе обязательно имейте на руках диск с КТ) - для пересмотра. С огромной долей вероятности речь идёт об очаговом пневмофиброзе. Тактика здесь едина - активное динамическое наблюдение - следующий КТ-контроль через 3-4 месяца. При этом наблюдение очагов в легких и L3 подразумевает параллельно активное лечение опухоли ЩЖ - то есть тиреоидэктомии с шейной диссекцией
Добрый день. В феврале этого года переболела ковидом, долго кашляла, до конца марта, долгое время была одышка. В апреле сделала КТ, которое показало в S6 нижней доли левого легкого параваскулярный очаг консолидации 7*5 мм. 22.06 сделала ПЭТ-КТ, с целью исключить метостаз,...
Здравствуйте. Перерождение изменений после Ковид- инфекции возможно. Вирус серьёзно нарушает иммунный статус и даёт прогрессию хроническим заболеваниям. Поэтому нужна очная консультация фтизиатра, онколога для исключения специфической патологии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плеврофиброз и пневмовиброз
1 ответПоставлен диагноз в s3 справа субплеврально локальная зона уплотнения- плеврофиброз. Единичный очаг в s8 слева- вероятнее очаг пневмофиброза.
Здравствуйте, Александр. Это рубцовые, поствоспалительные изменения. Наблюдения и лечения не требуется. С уважением?
Добрый день, маме 58 лет обнаружили рак ршм Т2аN0M0, лечение было химиолучевой терапией, динамика положительная, первичная опухоль ушла. После месяца лечения начали проходить обследование на инвалидность и у мамы в правом легком нашли субсолидный очаг 4*4 мм, метастаз по ?....
Здравствуйте! Крайне редко опухоли зно шейки матки метастазируют в легкие при отсутствии других очагов в области малого таза. По описанию нельзя сказать , что это метастаз , с большей вероятностью-это очаг поствоспалительного генеза, при таких находках всегда назначают наблюдательную тактику, если очаг начнет расти, тогда решать вопрос о необходимости биопсии.
Описание КТ легкого
4 ответаЗдравствуйте. В описании кт легкого стоит "определяется очаг матового стекла размерами 5 мм", а на втором кт сделанным через 9 месяцев написано "сохраняется очаг матового стекла размером 5 мм". Что это может означать? В заключении - единичный очаг (вероятно пневмосклероз)...
Здравствуйте, Оксана. Если через девять месяцев сохраняется очаг тех же размеров, гомогенности, плотности, то это поствоспалительный фиброзный мелкий очажок. Такие фиброзные изменения не представляют диагностического значения и лечению не подлежат. Образуются после перенесенных воспалений (например, после ковида), иногда в результате курения, вредного производства. На работу лёгких фиброзные очаги не влияют. Поэтому переживать не надо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у ребенка была манту 15 мм. Отправили на рентген в туберкулезный центр. Результат рентгена: «Справа в проекции 3 ребра очаговая тень 6 мм, на боковой проекции отчетливо не проявляется. Корни легких и тень средостения не расширены и не смещены. Справа утолщены...
Здравствуйте, скорей всего выше тоже ваш вопрос? Тактика фтизиатра при выявлении очаговой тени в легких: 1. Провести Диаскинтест 2.Исследовать мокроту на палочку Коха - микроскопия, ПЦР, бактек, посев. 3.10-14 дней лечения антибиотиком 4. Повторный снимок после лечения, лучше КТ. 5. Представление документов наВК, где фтизиатры, рентгенолог будут оценивать все в комплексе. Диагноз ТБ врач один не ставит. Не переживайте. Если хотите, можно дополнительно малышу сдать кровь - на один из двух способов обследования на ТБ. В настоящее время существует несколько дополнительных теста, основанных на определении интерферона, продуцируемого Тлимфоцитами. Это QuantiFERON, использует твердофазный иммуносорбентный анализ для измерения антиген-специфичной продукции ИФН-γ циркулирующими Т-клетками в цельной крови (под влиянием антигенов ESAT-6, CFP-10 и TB7.7). И тест T-SPOT.TB, определяет количество мононуклеарных клеток периферической крови, продуцирующих ИФН-γ Этот тест - только дополнение к обследованию на ТБ. Кроме того используют его тогда, когда Диаскинтест может дать отрицательную реакцию, а подозрение на ТБ есть, или вероятность его высока.Например, как дополнительный диагностический метод при обследовании пациентов с подозрением на ТБ при аутоиммунных заболеваниях или иммуносупрессивной терапии, при иммунодефицитах и пр.
Рак кишечника
22 ответаДобрый день. Моей маме 84 года. 29 сентября 2020 года ей была проведена правосторонняя гемикоэктономия по поводу С-r слепой кишки с переходом на восходящую ободочную кишку рТ4аN0M0 IIb ст. (гистология L1, V1, Pn1, ICD-0 аденокарцинома GII). Учитывая возраст пациентки, на...
Добрый вечер! Учитывая то, что произошло прогрессирование, конечно лучше было бы делать полихимиотерапию, так как капецитабин в монорежиме не особо эффективен в отношение данного заболевания, но учитывая возраст пациентки, сопутствующие диагнозы-риск проведения полихимиотерапии высок. Пройдите 3 курса мХТ капецитабином и выполните контрольное обследование. Что касается дозировки, то лучше пропивать полную дозу, но по рекомендациям вам можно пить дозу 3000 мг, те 6 штук в день. Что касается делить- можно, если вы выпиваете сразу все части.
Была задержка 4 дня, был прием у гениколога по узи в матке жидкостное включение до 2 мм, с гиперэхогенным ободком, правый яичник желтое тело до 17-18 мм. Сдала в этот день хгч 21.6, через 48 часов хгч было 7.5. При этом были коричневые выделения, через три дня начались...
Здравствуйте. А кровь на ХГЧ больше не сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заушный лимфоузел
18 ответовДобрый лень, уже 4 месяца за ухом увеличен лиммфоузел. Его видно визуально, особенно при наклоне головы в противоположную сторону. Делала узи данного лу (прикрерляю результаты). Нужна помощь в его расшифровке. 1) Что значит лу солитарный? Т.е. елиничный? 2) Под лимфоузлом на...
Здравствуйте 1. да, солитарный - единичный 2. под ним просто такое изображение тени никаких лимфоузлов рядом нет Описан совершенно нормальный лимфоузел - никаких поводов для беспокойства нет. Он может быть реактивно изменен, но не более того