Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
моей дочери год назад поставили диагноз:тромбоцитопеническая пурпура.после гормональной терапии уровень тромбоцитов подняли до 260.анализы сдаём каждый месяц и каждый раз тромбоциты всё ниже, дошли до 135 и остановились уже 2 месяца,при этом средний их объём увеличился до...
Здравствуйте, при ИТП это очень хороший уровень тромбоцитов и не угрожаем здоровью. Индексы по тромбоцитам говорят о более быстром обновлении тромбоцитарного ростка. Опасного ничего нет.
Добрый день! Мальчик 1 год, сдали ОАМ и ОАК, в результат повышены эритроциты в моче и средний объем эритроцитов в крови. От чего это может быть? Перед сбором мочи не успели подмыться. Ребенок весёлый, активный, аппетит хороший, единственное мало пьёт. Активно лезут зубы.
Здравствуйте, Екатерина! На референсные значения в таблице, где указана условная норма, не смотрим, они чаще всего пишутся для взрослых, а это не отражает детских особенностей. Плюс каждая лаборатория пишет свои нормы, которые порой, к сожалению, не сходятся с действительностью. В ОАК ориентируемся только на абсолютные показатели (с единицей измерения 10^9/л), а не на относительные проценты (%). По результатам анализа крови данных за острые воспалительные изменения нет. Лейкоциты в норме, в лейкоцитарной формуле в возрасте ребенка лимфоциты должны преобладать над нейтрофилами, у ребенка всё именно так, это такая закономерность детского возраста. Эозинофилы в норме. Гемоглобин чуть повышен, эритроциты и эритроцитарные индексы в норме (MCV имеет диапазон 74-94) - анемического синдрома нет. Нормализуйте питьевой режим ребенка из расчета минимум 30-40 мл/кг веса в сутки. Тромбоциты в норме. СОЭ не повышена. Анализ, как говорится, хороший! Повода для беспокойства нет. Общий анализ мочи нужно собирать по всем правилам, и ребенка нужно обязательно подмывать. Собирается средняя порция мочи напрямую в аптечную баночку (сбор через мочеприемник может давать тоже неточные результаты). В моче нет признаков инфекции. Незначительное повышение только одного показателя мы не оцениваем. Мочу пересдайте. Если нет покраснения полового члена, то вероятен дефект сбора.
Темп , анализы
11 ответовЗдравствуйте, 4 день температура до 38,7 сбиваю ибуклином , кашель сухой, головная боль сильная , на 4 день прибавилась диарея . Врач по анализу крови назначил амоксиклав, но дома есть флемоксин солютаб, надо ли пить ?если ещё и диарея вдруг антибиотик ещё более усугубит ,...
Срб повышается и при вирусной инфекции,при ковиде в частности. Палочкоядерные повышены в целом при воспалительном процессе в вашей ситуации, в такой ситуации хотя бы лейкоциты были в норме или немного повышены, а они очень снижены, что говорит о мощном воспалительном процессе, я не исклбчаю у вас ковид, по анализу я не согласна с добавлением антибиотиков по крайней мере на данный момент. И все таки врач слушал ваши легкие, поэтому ему виднее. Если вы сомневаетесь, и есть возможность, пересдайте завтра анализ крови общий, хотя бы за сутки оценить динамику,тогда можно будет сказать точно, ещё я настоятельно рекомендую сдать кровь на Д-димер
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диарея, темп
47 ответовДобрый день! Находимся в Сибири сейчас, сами из Москвы. Вчера у ребенка 9 лет, была диарея 5 раз, и боли в животе перед походом в туалет. Вызвала врача педиатра , все посмотрел. Выписал смекту, креон, био регидрон, линекс. И сказал немного рыхловато горло полоскать...
Здравствуйте. Наиболее вероятно в данной ситуации либо реализация кишечной инфекции, либо вирусная инфекция с кишечным синдромом. Температура может быть при вирусной инфекции, как и при кишечной инфекции это защитный механизм, до 10 дней В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение: 1.Главное это Обильное питье в течении суток 40 мг на кг. 2.Энтеросорбенты Пьём пока есть симптомы. Можно растворить в воде. Можно полисорб/смекту/энтеросгель использовать. 3. Энтерол доза 250 мг 1 пакетик 2 раза в день в течение 7 - 10 дней (если продолжится жидкий стул) . 4. Адеарин регидро комплекс До восстановления водно - электролитного баланса. 1 саше растворите в 200 мл воды, в 3-4 приема. (если есть жидкий стул ). Количество раствора в сутки рассчитывается по весу. 5. Бак сет 1 саше 10 - 14 дней, закрепляет стул (при наличие жидкого стула) 6. Не кушать свежие фрукты и овощи, молочную продукцию. Кормим по желанию. 7. При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день. 8. При боли в животе можно использовать тримедат до 3 раз в день. Энтерофурил и подобные препараты назначаются только при доказанной бактериальной инфекции по ОАК. Если сейчас стула нет, это хорошая динамика. Температура вполне нормально ы данной ситуации
Повторный острый средний отит
3 ответа17 февраля обратился к врачу за границей с болью в ухе. Поставили острый средний отит. Назначали Nucef (Cefixime 100 mg) после приема на следующий день стало сильно легче. Я пропил полкурса и бросил. Через 5 дней отит вернулся. Боль, заложенность. Другой врач назначил...
Здравствуйте Беспокоит только правое ухо? На последнем остром врач ставит средний и наружный отит справа Есть ли боль при нажатии на козелок? Про перфорацию барабанной перепонки врач не говорил? При остром среднем отите нужно снимать отек в среднем ухе и слуховой трубе через нос Вы ОАК не сдавали перед назначаем антибиотика? Отит может быть на фоне вирусной инфекции и тогда антибиотик не имеет точки приложения В нос сейчас начните Називин ( oxymetazoline) 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос солевым раствором 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс (Mometazone) по 1 дозе 2 раза в день - месяц Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Реьенку 2.11 месяцев 7марта у ребенка ночью поднялась температура и начался сильный кашель. Температура 39,5. 11 марта сдали анализ крови. Кровь хорошая. Но состояние ребенка не улучшилось температура держалась ребенок становился вялым. Педиатр назначила амоксиклав 250/5 -3р...
Здравствуйте Результат общего анализа крови интерпретируют в подобных случаях как косвенные признаки вирусной инфекции, но по приложенным фото перепонок вероятнее всего могут иметь место признаки мутной жидкости (гноя) за перепонками и применение антибиотика таких случаях оправдано Тимпанометрию прикрепленную к вопросу интерпретируют как тип С-признаки вакуума отрицательного давления за перепонкой справа и тип В - признаки наличия жидкости за перепонками слева Антибиотик Амоксиклав рекомендуют в таких случаях принимать в начале приема пищи для уменьшения побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, поэтому рвота в таких ситуациях могла случиться из-за того что антибиотик был дан на голодный желудок. Если рвота случилась через час после применения антибиотика, повторно принимать дозу антибиотика после рвоты в таких случаях не рекомендуют так как вероятнее всего антибиотик успел усвоиться Расчёт дозы антибиотика в подобных случаях исходя из 45 мг на кг массы тела в сутки для данной формы суспензии Уточните пожалуйста вес ребёнка?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острый двусторонний средний отит
7 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! Пожалуйста подскажите какое лечение и как быть у ребенка сегодня 3 день температура поднялась до 38,первый день поднялась до 38 вечером,сбили утром была 37,1 дали нурафен, температуры не было весь день,думали больше не подниматься, сегодня 3 день...
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста протокол осмотра врача к вопросу Какой именно отит поставили ребёнку – катаральный или гнойный? Катаральный средний отит как правило возникает на фоне вирусной инфекции и не требует назначения антибиотика Для большей информативности в такой ситуации также может быть рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ Назонекс и Полидекса – 2 гормональных препарата, их не рекомендовано принимать вместе В подобной ситуации на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц (согласно инструкции) Если нет аллергии на данные препараты Рекомендуется выполнять самопродувания слуховой трубы (закрыть нос руками и выдувать воздух через уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Острый средний хронический отит
14 ответовДоброго времени суток! Я уже писала по поводу жалоб на стук сюда. Сходила все же к третьему ЛОРУ в дорогую платную клинику. Там при осмотре на экране с помощью какого-то лазерного предмета у меня обнаружили острый средний хронический отит с сопутствующим (вроде...
Можно
Острый средний серозный отит
9 ответовЗдравствуйте. Ребенок переболел ОРВИ неделю назад(красное горло, температура один день 38,6) Вылечила его, немного сопли оставались, как вчера резко начало болеть ухо. Болело так сильно, что он орал и рыдал(что не характерно для него, впервые за его 10 лет такое вижу)...
Здравствуйте По возможности вам желательно сдать общий анализ крови для оценки наличия бактериальной инфекции Если боль сильная и нет улучшения после приема обезболивающего и это повторяется второй день - отит вероятно гнойный и требует назначения антибиотиков. Какие антибиотики вы принимали за последние 3 месяца? Нет ли аллергии на лекарства? Какой вес ребенка? Как дышит нос?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу совета специалистов. Ребенку 4 месяца, обнаружили проблемы с правым ухом, не прошел скрининг в роддоме, потом у сурдолога, при этом ухо ребенка не беспокоит, на звуки реагирует. ЛОР Капли отипакс 7 дней 2 раза в день это не помогло, далее назначил...
Здравствуйте , в таком случае необходимо исследование тимпанометрия для уточнения диагноза В нос пока по лечению Виброцил детям до года можно использовать в каплях по 1 капле 3 раза в день Зодак замените на фенистил по 5 капель 1 раз в день Борный спирт в ушко капать можно по 2-3 капли 3 раза в день в течении недели