Консультация педиатра /

Эритроциты в моче и повышен средний объем эритроцитов в крови у ребенка — вопрос №2888132

319 просмотров

Добрый день! Мальчик 1 год, сдали ОАМ и ОАК, в результат повышены эритроциты в моче и средний объем эритроцитов в крови. От чего это может быть?
Перед сбором мочи не успели подмыться.
Ребенок весёлый, активный, аппетит хороший, единственное мало пьёт.
Активно лезут зубы.

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день!
Мочу пересдать, если не успели подмыться, подмыть, средняя порция в стерильный контейнер.
По ОАК признаков воспаления нет, все в порядке. На один только показатель мы не ориентируемся.
Анемии нет, тромбоциты в норме.
Клиент
Дарья Игоревна, спасибо!
Моча из-за неправильно сбора могла такой анализ выдать?
Педиатр
Да, конечно. Потому что кровь и моча спокойные.
Педиатр
Екатерина, здравствуйте!

В анализе крови признаков воспаления нет.
Эритроциты, гемоглобин в норме, эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии и латентного дефицита железа нет. Mcv в норме до 90.
Количество лейкоцитов в норме, норма от 4.
Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, это норма до 5 лет.
Количество тромбоцитов в норме( норма от 150 до 500).
СОЭ в норме( норма до 15).

В целом кровь спокойная.

Нормативы указаны для взрослых на них не ориентируемся.
Анализ крови хороший!

В анализе мочи незначительные изменения, пограничные с нормой, возможная причина- дефект сбора. Перед сдачей общего анализа мочи нужно подмыть ребёнка и собрать порцию в стерильный контейнер, без использования мочеприемника.
Клиент
Валентина, спасибо! Пересдадим.
Критичного ничего нет? Переживаю просто
Педиатр
Екатерина, нет, эритроциты погранично с нормой, норма до 2, но лучше пересдать
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте. У ребенка гемоглобин на верхней границе нормы, поэтому обьем эритроцита увеличен, чтобы его вместить. Опасного в этом ничего нет. Мочу лучше пересдать , соблюдая правила сбора, но в ней нет выраженных воспалительных изменений( показатели которые изменены связаны именно с неправильным сбором)
Педиатр
Здравствуйте, Екатерина! На референсные значения в таблице, где указана условная норма, не смотрим, они чаще всего пишутся для взрослых, а это не отражает детских особенностей. Плюс каждая лаборатория пишет свои нормы, которые порой, к сожалению, не сходятся с действительностью. В ОАК ориентируемся только на абсолютные показатели (с единицей измерения 10^9/л), а не на относительные проценты (%).
По результатам анализа крови данных за острые воспалительные изменения нет. Лейкоциты в норме, в лейкоцитарной формуле в возрасте ребенка лимфоциты должны преобладать над нейтрофилами, у ребенка всё именно так, это такая закономерность детского возраста. Эозинофилы в норме. Гемоглобин чуть повышен, эритроциты и эритроцитарные индексы в норме (MCV имеет диапазон 74-94) - анемического синдрома нет. Нормализуйте питьевой режим ребенка из расчета минимум 30-40 мл/кг веса в сутки. Тромбоциты в норме. СОЭ не повышена.
Анализ, как говорится, хороший! Повода для беспокойства нет.
Общий анализ мочи нужно собирать по всем правилам, и ребенка нужно обязательно подмывать. Собирается средняя порция мочи напрямую в аптечную баночку (сбор через мочеприемник может давать тоже неточные результаты). В моче нет признаков инфекции. Незначительное повышение только одного показателя мы не оцениваем. Мочу пересдайте. Если нет покраснения полового члена, то вероятен дефект сбора.
Принятый ответ
Клиент
Мария Сергеевна, спасибо большое!
Педиатр
Здравствуйте
По оам дефект сбора мочи. Когда один показатель изменяется, не расцениваем за патологию
По оак все показатели в пределах возрастной нормы, гемоглобин чуть повышен, что говорит о сгущении крови
Рекомендую соблюдать питьевой режим (30 мл на кг)
Педиатр
Здравствуйте, анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
ОАМ без воспалительных изменений, вероятно дефект сбора мочи, ребёнка подмыть с мылом спереди -назад и в стерильный контейнер ловим среднюю порцию мочи .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анслиз крови
2 мая 2021
Татьяна Владимировна
Вопрос закрыт
Помогите пожалуйста
24 января 2024
Аида, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
61 отзыв
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Мария Алексеевна Расторгуева
34 отзыва
Педиатр
2017-2023, Ивановская мед
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём