Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Забитые сосуды
10 ответовДобрый день. Женщина 69 лет. По результатам узи забиты сосуды Общая, поверхностная, глубокая бедренные, подколенная артерия, задняя большеберцовая, передняя большеберцовая и малоберцовая артерия проходимы, кровоток по ним магистрального типа. В просвете ОБА лоцируются...
Здравствуйте Ольга По предоставленному описанию Узи у Вас имеется субокклюзия бедренных артерий Это тяжелая патология, требующая лечения В подобной ситуации Вам рекомендуется очный осмотр сосудистого хирурга, выполнение Кт ангиографии для уточнения степени и распространения стеноза с последующим решением о необходимости и возможности оперативного лечения Будьте здоровы!
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, женщине 64 года, диагноз - Стеноз ОПА, НПА с обеих сторон до 30%. Окклюзия ПБА, ЗББА, справа(постэмболическая?). ХАН II Б- III стадия. Жалобы: онемение пальцев ноги, под пальцами подушечка, боль в пальцах, пятка и середина голени. После...
Здравствуйте! Описанные симптомы характерны для послеоперационной нейропатии или раздражения нерва в зоне хирургического вмешательства. В таких случаях рекомендуют консультацию невролога для оценки неврологического статуса. Допустимо проведение ЭНМГ для уточнения уровня поражения нерва. Болевой синдром может требовать препаратов габапентин или прегабалин. Исключите перегрузку оперированной конечности. Очная!!! консультация сосудистого хирурга и невролога нужна для коррекции терапии с учётом индивидуальной переносимости препаратов.
Здравствуйте! Мне 45 лет. 4 года назад выявлены бляшки в ВСА - стабильная кальценированная слева 45%, справа смешаной эхогенности 35-40%. ПКА 30-35%. Гемодинамически не значимые. Проверяла у 4-х врачей на разных аппаратах. Всё подтвердилось. В итоге 3,5 года принимала Ливазо...
Ирина, здравствуйте! При стабильном течении атеросклероза без перенесенных инфарктов, инсультов и стенозах менее 50-60% назначение антиагрегантов (тромбо асс, кардиомагнил) не является обязательным. В таких случаях основная терапия -это статины (Ливазо 2 мг) и контроль артериального давления. У Гингко Билоба эффективность не доказана. Для оценки динамики атеросклероза на фоне лечения всё таки рекомендуется проведение УЗИ бца ( узи сосудов шеи). Целевой уровень ЛПНП должен быть <1.4, поэтому для коррекции дозы статина назначается липидный профиль.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У меня такая проблема. Год назад Были сильные боли в руке, немела при малейши наклонах. Сделали МРТ. По МРТ грыжа С5-6 диска 4,3 мм и протрузия С4-5 3мм. Относительный стеноз позвоночного канала (7мм). Лечение прошла. Доктор рекомендовал приехать если не пройдет...
При возникновении выраженного болевого синдрома можно попробовать консервативное лечение: 1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 2) мильгамма 2 мл в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 3) сирдалуд 2 мг (на ночь) 4) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут После окончания уколов: Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 60 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней Расслабляющий массаж, ЛФК, плавание Если эффекта от лечения не будет - тогда показана очная консультация нейрохирурга с результатами обследования и дисками для решения вопроса об оперативной коррекции!
Ребёнок 1 год и 5 месяцев. 29.12 ночью поднялась температура 37,8. Пыталась откашлять, шумное дыхание. Голос охрипший, низкий. При осмотре врачом поставлен диагноз ларингит, ринофарингит, стеноз гортани. Назначен Нурофен, Називин, ингаляции с Пульмикортом 1 мг плюс 2 мл...
Здравствуйте, Евгения. Признаки вирусной инфекции. Рекомендую продолжать лечение. Для назначения антибиотиков врач должен выслушать легкие или сдать анализ крови для определения бактериальной инфекции. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Добрый день. У мужа ( 52 года) появились боли в области шеи, переходящие в правое плечо, мурашки в правой руке. Было сделано МРТ шейного отдела позвоночника, с последующей консультацией нейрохирурга. Заключение по мрт: значительные компрессии правого нервного корешка С6...
Инсулинзависимый сахарный диабет не являет противопоказанием к операции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Два года назад появилась слабость в ногах, если присесть на корточки то без опоры не встану, носки сама надеть не могу, с полу поднять ничего не могу, пытаюсь наклониться не сгибая ноги потому что если присяду то не встану, на улице первые метров 200 прохожу...
считаю., что стеноз стенозу рознь, сейчас для экстренной операции причин нету, особенно, если по неврологическому осмотру невролог оценивает силу на 5 баллов в ногах
Подобрать адекватную дозу эутирокса
9 ответовУ меня удалена щитовидка радиойдом в 2016 году. Принимаю медикаментозную компенсацию- эутирокс 75. Почувствовала, тревожность, сухая кожа, бессоница и решила сдать анализы на гормоны; ТТГ - 0,66 мМЕ/л Т3 св - 3,94 пмоль/л Т4 св - 13,3 пмоль/л Подскажите, какую дозу эутирокса...
Здравствуйте! По предоставленным данным гормонального исследования гормоны в норме. Доза Эутирокса 75 вам подходит ,уменьшат не надо . Учитывая жалобы рекомендую сдать кровь на витамин Д,ферретин(должен быть не ниже 45),витамин А.
Добрый день! Подскажите настолько серьёзна ситуация и показана ли операция в моей ситуации. Будем решать вопрос в скором времени и нужно несколько мнений тк операция на шейном отделе меня пугает Имею грыжи поясничного отдела и беспокоила ноющая тянушая боль в ноге, начала...
Здравствуйте! По описанным симптомам больше данных за хроническую шейную миелопатию на фоне стеноза и компрессии спинного мозга на шейном уровне. Для подтверждения диагноза , можно выполнить ЭНМГ верхних конечностей с уровня сегментов спинного мозга (не периферических нервов), по результатам ЭНМГ можно выявить признаки миелопатии. Также при оценке самих снимков МРТ ШОП, если выявляется грубая компрессия спинного мозга, то диагноз не оставляет сомнений. Для оценки самих снимков МРТ, Вашего неврологического статуса и для решения вопроса об оперативном лечении необходимо обратиться на очный приём к нейрохирургу. Если не разрешить компрессию спинного мозга, шейная миелопатия будет прогрессировать с развитием слабости и онемения в нижних конечностях. При этом чем дольше откладывать операцию, тем менее необратимыми становятся нарушения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеноз позвоночника, нужна ли операция
10 ответовЗдравствуйте! Страдаю болями в пояснично-крестцовом отделе позвоночника уже 18 лет после неудачного падения, но с помощью консервативных методов лечения и занятий физкультурой справлялась с обострениями. С октября 2021 года началось новое обострение и справиться с ним до сих...
Здравствуйте. По мрт заключению достаточно такие весомые грыжи - одна из которых 6 мм - размеры больше чем средние - L4-L5, грыжа суживает позвоночный канал до 1 см, показания к операции менее 1 см. то есть пограничное значение. Когда показана операция - когда идет стойкое онемение, слабость ( врачом при осмотре которая подтверждается), и если стойкие боли которые не купируются препаратами. Прям таких острых показаний к операции по мрт я не вижу. По лечению - мильгамма, мидокалм хорошо, при обострении болей НПВС добавить - Ксефокам, или мелоксикам на 1 неделю. Так же можно подключить Габапентин , он по рецепту идет , его можно довольно долго принимать при болях 1 месяц. Он по рецепту идет. Блокаду можно вполне - паравертебрально Дипроспан + новокаин -1-3 блокады с интервалом в 3-5 дней. Ложиться на аппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку. Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием.